Działania niepożądane
Hydroxyzinum Adamed 25 mg
Hydroksyzyna w dawce do 50 mg/dobę, stosowana w formie tabletek powlekanych, wykazuje działania niepożądane wynikające z hamującego, paradoksalnie pobudzającego oraz przeciwcholinergicznego wpływu na ośrodkowy układ nerwowy, a także z reakcji nadwrażliwości. W badaniach klinicznych na 735 pacjentach częstość występowania najczęstszych działań niepożądanych była następująca: senność (13,74% vs 2,70% placebo), ból głowy (1,63% vs 1,90%), zmęczenie (1,36% vs 0,63%) oraz suchość w jamie ustnej (1,22% vs 0,63%). Po wprowadzeniu leku do obrotu odnotowano szeroki zakres działań niepożądanych o różnej częstości, od bardzo częstych (≥1/10) do bardzo rzadkich (<1/10 000), obejmujących m.in. trombocytopenię, reakcje anafilaktyczne, zaburzenia psychiczne (pobudzenie, splątanie, omamy), neurologiczne (sedacja, zawroty głowy, drgawki), okulistyczne, kardiologiczne (w tym rzadkie przypadki zatrzymania akcji serca, migotania komór, torsade de pointes), naczyniowe, oddechowe, żołądkowo-jelitowe, skórne oraz zaburzenia nerek i układu moczowego.
Działania niepożądane leku Hydroxyzinum Adamed
Hydroxyzinum Adamed (chlorowodorek hydroksyzyny) w postaci tabletek powlekanych może wywoływać szereg działań niepożądanych, które wynikają głównie z trzech mechanizmów: hamującego wpływu na ośrodkowy układ nerwowy, paradoksalnego pobudzenia ośrodkowego układu nerwowego oraz działania przeciwcholinergicznego. Część działań niepożądanych związana jest również z reakcjami nadwrażliwości na składniki preparatu.1
Działania niepożądane obserwowane w badaniach klinicznych
W kontrolowanych placebo badaniach klinicznych, w których uczestniczyło 735 pacjentów przyjmujących hydroksyzynę w dawce do 50 mg/dobę oraz 630 osób przyjmujących placebo, zaobserwowano następujące działania niepożądane występujące u co najmniej 1% pacjentów:2
| Działanie niepożądane | Częstość w grupie hydroksyzyny | Częstość w grupie placebo |
|---|---|---|
| Senność | 13,74% | 2,70% |
| Ból głowy | 1,63% | 1,90% |
| Zmęczenie | 1,36% | 0,63% |
| Suchość w jamie ustnej | 1,22% | 0,63% |
Działania niepożądane po wprowadzeniu do obrotu
Obserwacje kliniczne po wprowadzeniu hydroksyzyny do obrotu dostarczyły dodatkowych danych na temat profilu bezpieczeństwa tego leku. Poniżej przedstawiono działania niepożądane według układów i narządów oraz częstości występowania.3
Częstość występowania określono zgodnie z następującą konwencją:4
- Bardzo często: ≥1/10 (występuje u więcej niż 1 na 10 pacjentów)
- Często: ≥1/100 do <1/10 (występuje u 1 do 10 na 100 pacjentów)
- Niezbyt często: ≥1/1 000 do <1/100 (występuje u 1 do 10 na 1 000 pacjentów)
- Rzadko: ≥1/10 000 do <1/1 000 (występuje u 1 do 10 na 10 000 pacjentów)
- Bardzo rzadko: <1/10 000 (występuje u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów)
- Częstość nieznana: częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych
| Klasyfikacja układów i narządów | Działanie niepożądane | Częstość występowania |
|---|---|---|
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Trombocytopenia | Częstość nieznana |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Reakcje nadwrażliwości | Rzadko |
| Wstrząs anafilaktyczny | Bardzo rzadko | |
| Zaburzenia psychiczne | Pobudzenie | Niezbyt często |
| Splątanie | Niezbyt często | |
| Dezorientacja | Rzadko | |
| Omamy | Rzadko | |
| Agresja, depresja, tiki | Częstość nieznana | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Sedacja | Często |
| Zawroty głowy | Niezbyt często | |
| Bezsenność | Niezbyt często | |
| Drżenie | Niezbyt często | |
| Drgawki | Rzadko | |
| Dyskineza | Rzadko | |
| Dystonia, parestezje, omdlenia | Częstość nieznana | |
| Zaburzenia oka | Zaburzenia akomodacji | Rzadko |
| Niewyraźne widzenie | Rzadko | |
| Napad przymusowego patrzenia w górę z rotacją gałek ocznych | Częstość nieznana | |
| Zaburzenia serca | Zatrzymanie akcji serca | Rzadko |
| Migotanie komór | Rzadko | |
| Częstoskurcz komorowy | Rzadko | |
| Komorowe zaburzenia rytmu serca (np. torsade de pointes), wydłużenie odstępu QT | Częstość nieznana | |
| Zaburzenia naczyniowe | Niedociśnienie tętnicze | Rzadko |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Skurcz oskrzeli | Bardzo rzadko |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Nudności | Niezbyt często |
| Zaparcie | Rzadko | |
| Wymioty | Rzadko | |
| Biegunka | Częstość nieznana | |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Nieprawidłowe wyniki testów czynnościowych wątroby | Rzadko |
| Zapalenie wątroby | Częstość nieznana | |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Świąd | Rzadko |
| Rumień | Rzadko | |
| Wysypka grudkowa | Rzadko | |
| Pokrzywka | Rzadko | |
| Zapalenie skóry | Rzadko | |
| Obrzęk naczynioworuchowy | Bardzo rzadko | |
| Wzmożona potliwość | Bardzo rzadko | |
| Utrwalona wysypka polekowa | Bardzo rzadko | |
| Ostra uogólniona osutka krostkowa | Bardzo rzadko | |
| Rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona | Bardzo rzadko | |
| Zmiany pęcherzowe (np.: martwica toksyczno-rozpływna naskórka, pemfigoid) | Częstość nieznana | |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Zatrzymanie moczu | Rzadko |
| Trudności w oddawaniu moczu | Częstość nieznana | |
| Moczenie mimowolne | Częstość nieznana | |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Złe samopoczucie | Niezbyt często |
| Gorączka | Niezbyt często | |
| Astenia | Częstość nieznana | |
| Obrzęk | Częstość nieznana | |
| Badania diagnostyczne | Zwiększenie masy ciała | Częstość nieznana |
Poważne zaburzenia rytmu serca
Szczególnej uwagi wymaga potencjalne działanie hydroksyzyny na układ sercowo-naczyniowy. Podobnie jak w przypadku innych neuroleptyków, leczenie hydroksyzyną może powodować wydłużenie odstępu QT i wywoływać zaburzenia rytmu serca. W trakcie terapii tym lekiem odnotowano przypadki nagłych zgonów, które mogły być następstwem sercowych działań niepożądanych.5
Do szczególnie niebezpiecznych zaburzeń rytmu serca związanych ze stosowaniem hydroksyzyny należą:
- Torsade de pointes – polimorficzny częstoskurcz komorowy, który może prowadzić do migotania komór
- Zatrzymanie akcji serca – potencjalnie śmiertelny stan nagłego ustania mechanicznej czynności serca
- Migotanie komór – chaotyczna, nieskoordynowana aktywność elektryczna serca, prowadząca do zatrzymania krążenia
- Częstoskurcz komorowy – przyspieszony, nieprawidłowy rytm pochodzący z komór serca
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.6
Dane kontaktowe:
- Adres: Al. Jerozolimskie 181 C, 02-222 Warszawa
- Tel.: +48 22 49 21 301
- Faks: + 48 22 49 21 309
- Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również bezpośrednio podmiotowi odpowiedzialnemu za wprowadzenie leku do obrotu.7
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania