Dawkowanie i sposób podawania – Haloperidol WZF 1 mg

Dawkowanie i sposób podawania
Haloperidol WZF 1 mg

Haloperidol WZF jest dostępny w tabletkach o dawkach 1 mg i 5 mg, stosowany doustnie w różnych wskazaniach psychiatrycznych. U dorosłych dawki wahają się od 0,5 mg do 20 mg/dobę, zależnie od schorzenia: schizofrenia (2-10 mg/dobę, max 20 mg), majaczenie (1-10 mg/dobę, max 10 mg), mania (2-10 mg/dobę, max 15 mg), ostre pobudzenie psychomotoryczne (5-10 mg, max 20 mg), agresja w demencji (0,5-5 mg/dobę), tiki i pląsawica (0,5-10 mg/dobę). Dawkowanie należy rozpoczynać od niskich dawek i dostosowywać w zależności od odpowiedzi klinicznej, z uwzględnieniem stopniowego zwiększania i minimalnej skutecznej dawki. U osób starszych dawki są zmniejszone (np. 0,5 mg/dobę w demencji, max 5 mg/dobę w innych wskazaniach), a u pacjentów z niewydolnością wątroby lub nerek zaleca się ostrożność i modyfikację dawkowania. W pediatrii dawki są niższe i zależne od wieku oraz wskazania, np. schizofrenia u młodzieży 13-17 lat: 0,5-3 mg/dobę (max 5 mg), agresja u dzieci 6-11 lat: 0,5-3 mg/dobę.

Pobierz ChPL PDF Haloperidol WZF – Tabletki – 1 mg

Dawkowanie i sposób podawania leku Haloperidol WZF

Zasady ogólne dawkowania
Dawkowanie u dorosłych
Dawkowanie u szczególnych grup pacjentów
Osoby w podeszłym wieku
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
Dawkowanie u dzieci i młodzieży
Postępowanie w przypadku nieprawidłowego dawkowania
Pominięcie dawki
Zakończenie leczenia
Sposób podawania
Kolejne rozdziały

Wskazania

Substancja czynna

haloperydol

Kategoria leku

Dawkowanie i sposób podawania leku Haloperidol WZF

Haloperidol WZF jest dostępny w dwóch dawkach: 1 mg oraz 5 mg w postaci tabletek. Prawidłowe dawkowanie leku jest kluczowe dla uzyskania optymalnych efektów terapeutycznych przy minimalizacji ryzyka działań niepożądanych. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące dawkowania w poszczególnych wskazaniach oraz wytyczne dla różnych grup pacjentów.¹

Zasady ogólne dawkowania

Zaleca się rozpoczynanie terapii od niskiej dawki początkowej, którą następnie można dostosować w zależności od odpowiedzi klinicznej pacjenta. Pacjenci powinni zawsze kontynuować leczenie minimalną skuteczną dawką. Podawanie leku Haloperidol WZF odbywa się drogą doustną.²

Dawkowanie u dorosłych

Dawkowanie leku Haloperidol WZF u pacjentów dorosłych (w wieku 18 lat lub starszych) różni się w zależności od wskazania klinicznego:³

Wskazanie	Dawkowanie	Uwagi
Schizofrenia i zaburzenia schizoafektywne	2-10 mg/dobę, w dawce pojedynczej lub w dwóch dawkach podzielonych	Pierwszy epizod schizofrenii: zwykle 2-4 mg/dobę Wielokrotne epizody: do 10 mg/dobę Dawkę można dostosowywać co 1-7 dni Dawka maksymalna: 20 mg/dobę
Doraźne leczenie majaczenia (po niepowodzeniu leczenia niefarmakologicznego)	1-10 mg/dobę, w dawce pojedynczej lub w 2-3 dawkach podzielonych	Rozpoczynać od najniższej możliwej dawki Jeśli pobudzenie utrzymuje się, dawkę dostosować co 2-4 godziny Dawka maksymalna: 10 mg/dobę
Umiarkowane do ciężkich epizody manii w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej	2-10 mg/dobę, w dawce pojedynczej lub w dwóch dawkach podzielonych	Dawkę można dostosowywać co 1-3 dni Dawka maksymalna: 15 mg/dobę Wcześnie ocenić zasadność dalszego stosowania
Ostre pobudzenie psychomotoryczne w przebiegu zaburzeń psychotycznych lub w epizodach manii	5-10 mg doustnie	W razie potrzeby dawkę można powtórzyć po 12 godzinach Dawka maksymalna: 20 mg/dobę Wcześnie ocenić zasadność dalszego stosowania
Utrzymująca się agresja i objawy psychotyczne u pacjentów z demencją w chorobie Alzheimera i demencją naczyniową	0,5-5 mg/dobę, w dawce pojedynczej lub w 2 dawkach podzielonych	Dawkę można dostosowywać co 1-3 dni Weryfikacja potrzeby kontynuacji leczenia po max. 6 tygodniach
Tiki, w tym zespół Gillesa de la Tourette’a	0,5-5 mg/dobę, w dawce pojedynczej lub w 2 dawkach podzielonych	Dawkę można dostosowywać co 1-7 dni Weryfikacja potrzeby kontynuacji leczenia co 6-12 miesięcy
Pląsawica o nasileniu łagodnym i umiarkowanym w chorobie Huntingtona	2-10 mg/dobę, w dawce pojedynczej lub w dwóch dawkach podzielonych	Dawkę można dostosowywać co 1-3 dni

Należy pamiętać, że dawki powyżej 10 mg/dobę u większości pacjentów nie są bardziej skuteczne niż mniejsze dawki, a mogą zwiększać ryzyko wystąpienia objawów pozapiramidowych. Decyzja o zastosowaniu wyższych dawek powinna opierać się na indywidualnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka.⁴

Dawkowanie u szczególnych grup pacjentów

Osoby w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku zaleca się stosowanie zmodyfikowanych dawek:⁵

W leczeniu agresji i objawów psychotycznych u pacjentów z demencją – 0,5 mg/dobę
W pozostałych wskazaniach – połowa najmniejszej zalecanej dawki dla dorosłych

Dawkę można następnie dostosowywać w zależności od odpowiedzi na leczenie, jednak u pacjentów w podeszłym wieku zaleca się ostrożne i stopniowe zwiększanie dawki. Dawka maksymalna dla osób w podeszłym wieku wynosi 5 mg/dobę. Zastosowanie wyższych dawek można rozważyć tylko u pacjentów, którzy wcześniej tolerowali większe dawki, po ponownej ocenie stosunku korzyści do ryzyka.⁶

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

Nie jest konieczna zmiana dawkowania u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, jednak zaleca się zachowanie ostrożności. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek może być konieczne zastosowanie mniejszej dawki początkowej, a następnie łagodniejszego zwiększania dawkowania w dłuższych odstępach czasu niż u pacjentów z prawidłową czynnością nerek.⁷

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

Ponieważ haloperydol podlega intensywnemu metabolizmowi w wątrobie, u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby zaleca się:⁸

Stosowanie dawki początkowej zmniejszonej o połowę
Łagodniejsze zwiększanie dawki w dłuższych odstępach czasu niż u pacjentów z prawidłową czynnością wątroby

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Dawkowanie leku Haloperidol WZF u dzieci i młodzieży zależy od wskazania oraz wieku pacjenta:⁹

Wskazanie	Grupa wiekowa	Dawkowanie	Uwagi
Schizofrenia (gdy inna farmakoterapia nie jest skuteczna lub nie jest tolerowana)	Młodzież 13-17 lat	0,5-3 mg/dobę, w dawkach podzielonych (2-3 razy na dobę)	Dawki powyżej 3 mg/dobę wymagają oceny indywidualnego stosunku korzyści do ryzyka Maksymalna zalecana dawka: 5 mg/dobę Czas leczenia ustalany indywidualnie
Utrzymujące się ciężkie zachowania agresywne u pacjentów z autyzmem lub całościowymi zaburzeniami rozwoju	Dzieci 6-11 lat	0,5-3 mg/dobę, w dawkach podzielonych (2-3 razy na dobę)	Weryfikacja potrzeby kontynuacji leczenia po 6 tygodniach
	Młodzież 12-17 lat	0,5-5 mg/dobę, w dawkach podzielonych (2-3 razy na dobę)	Weryfikacja potrzeby kontynuacji leczenia po 6 tygodniach
Tiki, w tym zespół Gillesa de la Tourette’a	Dzieci i młodzież 10-17 lat	0,5-3 mg/dobę, w dawkach podzielonych (2-3 razy na dobę)	Weryfikacja potrzeby kontynuacji leczenia co 6-12 miesięcy

Nie ustalono bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności produktu Haloperidol WZF u dzieci w wieku poniżej zdefiniowanego we wskazaniach. Brak dostępnych danych dotyczących stosowania leku u dzieci poniżej 3 lat.¹⁰

Postępowanie w przypadku nieprawidłowego dawkowania

Pominięcie dawki

W przypadku pominięcia dawki leku, pacjent powinien przyjąć kolejną dawkę o zwykłej porze. Nie należy przyjmować podwójnej dawki w celu uzupełnienia pominiętej dawki.¹¹

Zakończenie leczenia

Zaleca się stopniowe odstawianie haloperydolu w celu zminimalizowania ryzyka objawów odstawiennych.¹²

Sposób podawania

Produkt leczniczy Haloperidol WZF tabletki przeznaczony jest wyłącznie do podania doustnego. Tabletki są barwy białej do kremowej, okrągłe, obustronnie płaskie.¹³¹⁴

W przypadku konieczności zastosowania dawki mniejszej niż 1 mg, należy rozważyć użycie Haloperidolu WZF 0,2% krople doustne, roztwór, ponieważ tak małych dawek nie można uzyskać stosując Haloperidol WZF w postaci tabletek.¹⁵

W przypadku zmiany leczenia z haloperydolu w postaci iniekcji domięśniowych na leczenie doustne, należy rozpocząć stosowanie produktu Haloperidol WZF tabletki z przeliczeniem dawki 1:1, a następnie dostosować dawkę stosownie do odpowiedzi klinicznej.¹⁶

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.