Profil bezpieczeństwa leku
Fluoxetine Vitabalans 20 mg
Fluoksetyna wymaga szczególnej ostrożności w określonych grupach pacjentów. U kobiet karmiących przenika do mleka, co może powodować działania niepożądane u niemowląt, dlatego w razie konieczności leczenia należy rozważyć przerwanie karmienia lub stosować najmniejszą skuteczną dawkę. U seniorów dawka dobowa nie powinna przekraczać 40 mg (maksymalnie 60 mg), ze względu na zwiększone ryzyko działań niepożądanych. W przypadku pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby wskazana jest redukcja dawki lub podawanie leku co drugi dzień, ze względu na metabolizm wątrobowy fluoksetyny. Pacjenci z ciężką niewydolnością nerek (GFR < 10 ml/min) wymagający dializoterapii nie wymagają modyfikacji dawki, gdyż stężenia leku i metabolitu nie różnią się od osób z prawidłową funkcją nerek.
Bezpieczeństwo stosowania leku
Kobieta Karmiąca
Należy zachować ostrożnośćFluoksetyna i jej metabolit norfluoksetyna przenikają do mleka kobiecego. Opisywano działania niepożądane u niemowląt karmionych piersią. Jeżeli leczenie fluoksetyną uznane jest za konieczne, należy rozważyć przerwanie karmienia piersią. Jeśli kobieta kontynuuje karmienie, należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę. Zalecana jest ostrożność.Prowadzenie Pojazdów
Należy zachować ostrożnośćFluoksetyna nie wywiera wpływu lub wywiera nieistotny wpływ na prowadzenie pojazdów i obsługę maszyn. Jednak wszystkie leki psychoaktywne mogą zaburzać zdolność oceny lub nabyte umiejętności. Pacjentom należy zalecić unikanie prowadzenia pojazdów do czasu uzyskania pewności, że ich sprawność nie jest zaburzona.Interakcje z Alkoholem
Należy zachować ostrożnośćW badaniach formalnych fluoksetyna nie podnosi stężenia alkoholu we krwi ani nie nasila skutków działania alkoholu. Jednak nie zaleca się picia alkoholu podczas leczenia fluoksetyną (SSRI).Stosowanie u Seniorów
Należy zachować ostrożnośćU osób w podeszłym wieku należy zachować ostrożność podczas zwiększania dawki, a dawka dobowa nie powinna być większa niż 40 mg (maksymalnie 60 mg). Seniorzy są bardziej narażeni na działania niepożądane, dlatego zalecana jest ostrożność.Pacjenci z Zaburzeniami Czynności Nerek
Można stosowaćPo zastosowaniu fluoksetyny w dawce 20 mg na dobę przez 2 miesiące, pacjenci z ciężką niewydolnością nerek (GFR < 10 ml/min) wymagający dializoterapii nie wykazywali różnic pod względem stężenia fluoksetyny lub norfluoksetyny w osoczu w porównaniu z grupą kontrolną. Nie ma konieczności modyfikacji dawki, można stosować.Pacjenci z Zaburzeniami Czynności Wątroby
Należy zachować ostrożnośćFluoksetyna jest w znacznym stopniu metabolizowana w wątrobie. U pacjentów z istotnymi zaburzeniami czynności wątroby zalecana jest mniejsza dawka lub podawanie leku co drugi dzień. Zalecana jest ostrożność.
Tabela profilu bezpieczeństwa
| Grupa pacjentów / sytuacja | Poziom bezpieczeństwa | Opis i uzasadnienie |
|---|---|---|
| Kobieta karmiąca | Zachować ostrożność | Fluoksetyna i jej metabolit norfluoksetyna przenikają do mleka kobiecego. Opisywano działania niepożądane u niemowląt karmionych piersią. Jeżeli leczenie fluoksetyną uznane jest za konieczne, należy rozważyć przerwanie karmienia piersią. Jeśli kobieta kontynuuje karmienie, należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę. Zalecana jest ostrożność. |
| Prowadzenie pojazdów | Zachować ostrożność | Fluoksetyna nie wywiera wpływu lub wywiera nieistotny wpływ na prowadzenie pojazdów i obsługę maszyn. Jednak wszystkie leki psychoaktywne mogą zaburzać zdolność oceny lub nabyte umiejętności. Pacjentom należy zalecić unikanie prowadzenia pojazdów do czasu uzyskania pewności, że ich sprawność nie jest zaburzona. |
| Interakcje z alkoholem | Zachować ostrożność | W badaniach formalnych fluoksetyna nie podnosi stężenia alkoholu we krwi ani nie nasila skutków działania alkoholu. Jednak nie zaleca się picia alkoholu podczas leczenia fluoksetyną (SSRI). |
| Stosowanie u seniorów | Zachować ostrożność | U osób w podeszłym wieku należy zachować ostrożność podczas zwiększania dawki, a dawka dobowa nie powinna być większa niż 40 mg (maksymalnie 60 mg). Seniorzy są bardziej narażeni na działania niepożądane, dlatego zalecana jest ostrożność. |
| Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek | Można stosować | Po zastosowaniu fluoksetyny w dawce 20 mg na dobę przez 2 miesiące, pacjenci z ciężką niewydolnością nerek (GFR < 10 ml/min) wymagający dializoterapii nie wykazywali różnic pod względem stężenia fluoksetyny lub norfluoksetyny w osoczu w porównaniu z grupą kontrolną. Nie ma konieczności modyfikacji dawki, można stosować. |
| Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby | Zachować ostrożność | Fluoksetyna jest w znacznym stopniu metabolizowana w wątrobie. U pacjentów z istotnymi zaburzeniami czynności wątroby zalecana jest mniejsza dawka lub podawanie leku co drugi dzień. Zalecana jest ostrożność. |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania