Wpływ finasterydu na płodność, ciążę i laktację

Finasteryd jako inhibitor 5-alfa-reduktazy typu II wpływa na przemianę testosteronu do dihydrotestosteronu, co ma istotne znaczenie kliniczne w kontekście bezpieczeństwa jego stosowania u kobiet w wieku rozrodczym, kobiet ciężarnych oraz karmiących piersią. Przekazanie dokładnych informacji pacjentkom i ich partnerom jest obowiązkiem lekarza przepisującego ten lek.¹

Przeciwwskazania w ciąży

Finasteryd jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz u kobiet, które potencjalnie mogą zajść w ciążę. Wynika to z mechanizmu działania leku, który może prowadzić do poważnych konsekwencji rozwojowych u płodów płci męskiej.²

Ryzyko dla płodów płci męskiej

Podanie finasterydu kobietom ciężarnym wiąże się z ryzykiem nieprawidłowego rozwoju zewnętrznych narządów płciowych u płodów męskich. Jest to bezpośredni skutek hamowania przez lek przemiany testosteronu do dihydrotestosteronu, który jest kluczowym hormonem dla prawidłowego rozwoju męskich narządów płciowych w okresie życia płodowego.³

Ekspozycja zewnętrzna na finasteryd

Szczególną uwagę należy zwrócić na potencjalną ekspozycję pośrednią kobiet ciężarnych na finasteryd. Zalecenia bezpieczeństwa obejmują:

• Kobiety w ciąży oraz kobiety, które potencjalnie mogą zajść w ciążę, nie powinny dotykać rozgniecionych ani przełamanych tabletek finasterydu ze względu na możliwość wchłaniania substancji czynnej przez skórę.⁴
• Należy podkreślić, że tabletki Finasterid Stada są powlekane, co podczas standardowego stosowania zabezpiecza przed kontaktem z substancją czynną, o ile tabletka nie zostanie pokruszona lub przełamana.⁵

Ekspozycja poprzez nasienie

Istotną kwestią kliniczną jest potencjalna ekspozycja kobiet ciężarnych na finasteryd poprzez nasienie partnera przyjmującego ten lek. Badania wykazały obecność niewielkich ilości finasterydu w nasieniu mężczyzn otrzymujących dawkę 5 mg/dobę.⁶

Jakkolwiek nie ma jednoznacznych dowodów na wystąpienie niekorzystnych skutków u płodów płci męskiej w wyniku ekspozycji matki na nasienie partnera leczonego finasterydem, zaleca się ostrożność i minimalizację potencjalnej ekspozycji.⁷

Lekarz powinien poinformować pacjentów, których partnerki są w ciąży lub mogą potencjalnie zajść w ciążę, o konieczności minimalizacji narażenia partnerki na nasienie. W praktyce klinicznej zaleca się stosowanie prezerwatyw podczas aktywności seksualnej z partnerką będącą w ciąży.⁸

Stosowanie w okresie laktacji

Finasterid nie jest wskazany do stosowania u kobiet, w tym również u kobiet karmiących piersią. Obecnie brak jest danych dotyczących przenikania finasterydu do mleka kobiecego, co stanowi dodatkowe przeciwwskazanie do stosowania tego leku w okresie laktacji.⁹

Informacje o produkcie

Finasterid Stada dostępny jest w postaci tabletek powlekanych zawierających 5 mg substancji czynnej. Tabletki są białe, okrągłe, dwuwypukłe, z charakterystycznym oznaczeniem w postaci litery „F” i cyfry „5″ wytłoczonej na jednej stronie. Średnica tabletki wynosi 7 mm.¹⁰

Tabletki zawierają także laktozę jednowodną (75 mg na tabletkę), co należy uwzględnić u pacjentów z nietolerancją tego składnika, choć informacja ta nie ma bezpośredniego związku z bezpieczeństwem stosowania w ciąży i laktacji.¹¹