Dawkowanie i sposób podawania
Etform SR 500 mg

Etform SR to preparat zawierający metforminę chlorowodorek w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, dostępny w dawkach 500 mg, 750 mg oraz 1000 mg, co odpowiada odpowiednio 390 mg, 585 mg i 780 mg substancji czynnej. U dorosłych pacjentów z prawidłową czynnością nerek (GFR ≥90 ml/min) dawka początkowa wynosi 500 mg raz dziennie z wieczornym posiłkiem, z możliwością stopniowego zwiększania co 10-15 dni do maksymalnej dawki 2000 mg/dobę. W przypadku niewystarczającej kontroli glikemii można rozważyć przejście na metforminę o natychmiastowym uwalnianiu do 3000 mg/dobę. Dawkowanie u pacjentów wcześniej leczonych metforminą powinno odpowiadać dotychczasowej dawce, z ograniczeniem zmiany na Etform SR przy dawkach powyżej 2000 mg/dobę. W terapii skojarzonej z insuliną dawka metforminy jest dostosowywana indywidualnie, a insulinę modyfikuje się na podstawie glikemii. U pacjentów w stanie przedcukrzycowym zaleca się dawkę 1000-1500 mg/dobę.

Dawkowanie i sposób podawania leku Etform SR

Etform SR to lek zawierający metforminy chlorowodorek w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu. Dostępny jest w trzech dawkach: 500 mg, 750 mg oraz 1000 mg, co przekłada się odpowiednio na 390 mg, 585 mg oraz 780 mg substancji czynnej – metforminy. Szczegółowe informacje dotyczące dawkowania i sposobu podawania w zależności od grupy pacjentów i wskazań przedstawiono poniżej.1

Dawkowanie u dorosłych z prawidłową czynnością nerek

U pacjentów dorosłych z prawidłową czynnością nerek (GFR ≥90 ml/min) dawkowanie powinno być dostosowane do konkretnego wskazania i wcześniejszego leczenia.2

Monoterapia w cukrzycy typu 2 lub terapia skojarzona z innymi doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi

Dawka początkowa w przypadku rozpoczynania leczenia wynosi jedna tabletka Etform SR 500 mg raz na dobę, podawana z wieczornym posiłkiem. Po 10-15 dniach należy dostosować dawkę na podstawie wyników pomiarów glikemii. Stopniowe zwiększanie dawki poprawia tolerancję leku przez przewód pokarmowy.3

Dawkę należy zwiększać o 500 mg co 10-15 dni, aż do osiągnięcia maksymalnej dawki dobowej wynoszącej 2000 mg, przyjmowanej z wieczornym posiłkiem. Jeśli pomimo maksymalnej dawki Etform SR nie udaje się uzyskać prawidłowej kontroli glikemii, można rozważyć zmianę na standardową metforminę w tabletkach o natychmiastowym uwalnianiu, w dawce do 3000 mg na dobę.4

Zmiana z dotychczasowego leczenia metforminą

U pacjentów leczonych wcześniej metforminą w tabletkach o natychmiastowym uwalnianiu, dawka początkowa Etform SR powinna być równoważna dotychczasowej dawce dobowej metforminy. Należy jednak pamiętać, że u pacjentów przyjmujących metforminę w dawce powyżej 2000 mg na dobę nie zaleca się zmiany na Etform SR.5

Preparaty Etform SR 750 mg i Etform SR 1000 mg są szczególnie odpowiednie dla pacjentów, którzy byli już wcześniej leczeni metforminą. Dawka tych produktów powinna odpowiadać dawce dobowej wcześniej stosowanej metforminy, do maksymalnej dawki odpowiednio 1500 mg lub 2000 mg, przyjmowanej z wieczornym posiłkiem.6

Leczenie skojarzone z insuliną

W przypadku terapii skojarzonej metforminy z insuliną, która ma na celu uzyskanie lepszej kontroli glikemii, dawka początkowa produktu Etform SR wynosi jedna tabletka 500 mg na dobę, podawana z wieczornym posiłkiem. Jednocześnie dawka insuliny jest dostosowywana na podstawie wyników pomiaru glikemii.7

U pacjentów wcześniej leczonych metforminą i insuliną, dawka produktów Etform SR 750 mg i Etform SR 1000 mg powinna odpowiadać dotychczasowej dawce dobowej metforminy, do maksymalnej dawki odpowiednio 1500 mg lub 2000 mg, przyjmowanej z wieczornym posiłkiem. Równolegle kontynuuje się dostosowywanie dawki insuliny w oparciu o pomiary glikemii.8

Monoterapia w stanie przedcukrzycowym

W przypadku stosowania leku w stanie przedcukrzycowym, zalecana dawka wynosi 1000 mg do 1500 mg metforminy chlorowodorku raz na dobę z wieczornym posiłkiem. Lekarz będzie regularnie oceniał potrzebę kontynuacji leczenia na podstawie pomiarów glikemii oraz oceny czynników ryzyka.9

Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku

U osób w podeszłym wieku istnieje zwiększone ryzyko zaburzeń czynności nerek, dlatego dawkę metforminy należy ustalać na podstawie aktualnej oceny funkcji nerek. Konieczna jest regularna ocena czynności nerek u tych pacjentów.10

Nie zaleca się rozpoczynania leczenia metforminą u pacjentów w wieku 75 lat i starszych, ponieważ nie wykazano korzyści w postaci redukcji ryzyka lub opóźnienia wystąpienia cukrzycy typu 2 w tej grupie wiekowej.11

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

Przed rozpoczęciem stosowania metforminy należy ocenić wartość GFR (współczynnik przesączania kłębuszkowego), a następnie kontrolować ją przynajmniej raz w roku. U pacjentów ze zwiększonym ryzykiem dalszego pogorszenia czynności nerek oraz u osób w podeszłym wieku, czynność nerek należy oceniać częściej, co 3-6 miesięcy.12

GFR (ml/min) Maksymalna dawka dobowa Dodatkowe uwagi
60-89 2000 mg Można rozważyć zmniejszenie dawki w związku z pogarszającą się czynnością nerek.
45-59 2000 mg Przed rozpoczęciem leczenia metforminą należy przeanalizować czynniki mogące zwiększyć ryzyko kwasicy mleczanowej. Dawka początkowa nie powinna przekraczać połowy dawki maksymalnej.
30-44 1000 mg Wymagane jest ścisłe monitorowanie pacjenta.
<30 Stosowanie metforminy jest przeciwwskazane.

13

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Ze względu na brak dostępnych danych klinicznych, produkt leczniczy Etform SR nie powinien być stosowany u dzieci i młodzieży.14

Sposób podawania

Etform SR należy przyjmować doustnie, raz na dobę, podczas wieczornego posiłku. Tabletki należy połykać w całości, nie rozgryzając ani nie dzieląc. Przyjmowanie leku z posiłkiem minimalizuje ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego i zapewnia właściwą absorpcję substancji czynnej.15

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl