Przedawkowanie
Escitalopram Aurovitas 15 mg

Przedawkowanie escytalopramu, choć rzadko prowadzi do ciężkich objawów zatrucia przy dawkach 400-800 mg (znacznie przekraczających maksymalne dawki terapeutyczne 10-20 mg/dobę), stanowi poważne zagrożenie, zwłaszcza w przypadku współistniejącego przyjmowania innych leków. Objawy przedawkowania dotyczą głównie ośrodkowego układu nerwowego (zawroty głowy, drżenia, pobudzenie psychoruchowe, rzadko zespół serotoninowy i drgawki), układu pokarmowego (nudności, wymioty) oraz układu sercowo-naczyniowego (niedociśnienie tętnicze, częstoskurcz, wydłużenie odstępu QT, niemiarowość). Dodatkowo mogą wystąpić zaburzenia elektrolitowe, takie jak hipokaliemia i hiponatremia, zwiększające ryzyko arytmii i encefalopatii. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z zastoinową niewydolnością serca, bradyarytmiami, stosujących leki wydłużające QT oraz z zaburzeniami czynności wątroby.

Przedawkowanie leku Escitalopram Aurovitas

Przedawkowanie escytalopramu stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta, chociaż dostępne dane kliniczne wskazują na ograniczoną liczbę przypadków, w których doszło do przedawkowania wyłącznie tego leku. Należy zwrócić uwagę, że większość raportowanych przypadków przedawkowania dotyczy jednoczesnego zażycia escytalopramu z innymi lekami, co może zwiększać ryzyko wystąpienia poważnych powikłań.1

Dawki toksyczne i potencjał toksyczny

Obserwacje kliniczne wskazują, że dawki escytalopramu w zakresie 400-800 mg zazwyczaj nie prowadzą do wystąpienia ciężkich objawów zatrucia. Jednakże, znacznie przekraczają one maksymalne dawki terapeutyczne (10-20 mg dziennie), co zawsze wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.2

W większości przypadków przedawkowania escytalopramu obserwuje się objawy o łagodnym nasileniu lub ich brak. Rzadko raportowano przypadki zgonów spowodowanych przedawkowaniem wyłącznie escytalopramu – w większości sytuacji śmiertelnych dochodziło do jednoczesnego przedawkowania różnych innych leków.3

Objawy przedawkowania

Objawy przedawkowania escytalopramu dotyczą głównie trzech układów organizmu: ośrodkowego układu nerwowego, układu pokarmowego oraz układu sercowo-naczyniowego. Dodatkowo mogą wystąpić zaburzenia gospodarki elektrolitowej i wodnej.4

Układ organizmu Objawy przedawkowania Nasilenie i charakterystyka Zagrożenia
Ośrodkowy układ nerwowy Zawroty głowy Od łagodnych do umiarkowanych Ryzyko upadków
Drżenia Różne nasilenie, często widoczne w kończynach Pogorszenie koordynacji ruchowej
Pobudzenie psychoruchowe Od niepokoju do silnego pobudzenia Ryzyko samouszkodzeń
Zespół serotoninowy Rzadkie przypadki, mogą obejmować hipertermię, drżenie, sztywność mięśniową, zmiany stanu psychicznego Stan zagrażający życiu
Układ nerwowy – objawy ciężkie Drgawki, śpiączka Rzadkie, obserwowane przy znacznym przedawkowaniu Stan bezpośredniego zagrożenia życia
Układ pokarmowy Nudności Częste, o różnym nasileniu Ryzyko odwodnienia
Wymioty Mogą być nasilone Zaburzenia wodno-elektrolitowe
Układ sercowo-naczyniowy Niedociśnienie tętnicze Może być znaczące Ryzyko wstrząsu
Częstoskurcz Przyspieszenie akcji serca Zwiększone obciążenie mięśnia sercowego
Wydłużenie odstępu QT Zmiany w zapisie EKG Ryzyko arytmii komorowych
Niemiarowość Różne formy zaburzeń rytmu serca Potencjalnie zagrażające życiu
Zaburzenia elektrolitowe i wodne Hipokaliemia Obniżenie stężenia potasu w surowicy Zwiększone ryzyko arytmii
Hiponatremia Obniżenie stężenia sodu w surowicy Ryzyko encefalopatii

Grupy szczególnego ryzyka

Szczególną uwagę należy zwrócić na przedawkowanie escytalopramu u pacjentów z następującymi schorzeniami i stanami:5

  • Zastoinowa niewydolność serca – ryzyko dekompensacji w wyniku zaburzeń hemodynamicznych
  • Bradyarytmie – mogą ulec nasileniu pod wpływem działania leku
  • Pacjenci stosujący leczenie skojarzone z lekami powodującymi wydłużenie odstępu QT – zwiększone ryzyko groźnych arytmii
  • Pacjenci ze zmienionym metabolizmem, szczególnie z zaburzeniami czynności wątroby – wydłużony czas półtrwania leku i zwiększone stężenie we krwi

Postępowanie w przypadku przedawkowania

Nie istnieje swoiste antidotum dla escytalopramu. Leczenie przedawkowania jest objawowe i podtrzymujące. Kluczowe elementy postępowania w przypadku przedawkowania obejmują:6

  1. Zabezpieczenie funkcji oddechowych:
    • Udrożnienie dróg oddechowych
    • Utrzymywanie drożności dróg oddechowych
    • Zapewnienie dostatecznej podaży tlenu
    • Monitorowanie i wspomaganie czynności układu oddechowego
  2. Eliminacja niewchłoniętego leku:
    • Płukanie żołądka – należy wykonać możliwie jak najszybciej po doustnym przyjęciu leku
    • Podanie węgla aktywnego – adsorbuje niewchłoniętą część leku
  3. Monitorowanie funkcji życiowych:
    • Monitorowanie czynności serca
    • Regularna ocena ciśnienia tętniczego
    • Monitorowanie EKG – szczególnie u pacjentów z grupy ryzyka
    • Ocena stanu świadomości
  4. Leczenie objawowe:
    • Wyrównanie zaburzeń wodno-elektrolitowych
    • Leczenie hipotensji (płynoterapia, wazopresory)
    • Leczenie zaburzeń rytmu serca
    • W przypadku pobudzenia – stosowanie leków sedatywnych
    • W przypadku drgawek – leki przeciwdrgawkowe

U pacjentów z grup szczególnego ryzyka zaleca się szczególnie dokładne monitorowanie EKG ze względu na możliwość wystąpienia groźnych zaburzeń rytmu serca, zwłaszcza związanych z wydłużeniem odstępu QT.7

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl