Interakcje leku
Dolomit VIS 32 mg Mg 2+ + 54 mg Ca 2+
Produkt leczniczy DOLOMIT VIS zawiera 32 mg jonów magnezu i 54 mg jonów wapnia w postaci węglanów, które wchodzą w liczne interakcje farmakokinetyczne, głównie poprzez tworzenie nierozpuszczalnych kompleksów z innymi lekami, co prowadzi do zmniejszonego wchłaniania zarówno składników DOLOMIT VIS, jak i leków współstosowanych. Szczególnie istotne są interakcje z fosforanami, związkami żelaza, fluorochinolonami (np. ciprofloksacyna, lewofloksacyna), tetracyklinami (np. doksycyklina), oraz doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi pochodnymi warfaryny, gdzie zaleca się zachowanie co najmniej 3-godzinnej przerwy między podaniem. Ponadto, diuretyki pętlowe (furosemid, kwas etakrynowy) mogą zwiększać wydalanie magnezu, prowadząc do hipomagnezemii, natomiast diuretyki tiazydowe (hydrochlorotiazyd) zwiększają zwrotne wchłanianie wapnia, co może skutkować hiperkalcemią.
- bóle mięśni
- ciąża
- demineralizacja kości
- dłuższy wysiłek fizyczny
- hipokalcemia
- hipomagnezemia
- laktacja
- menopauza
- okres szybkiego wzrostu
- osteoporoza
- rekonwalescencja
- wzmożona drażliwość
- zaburzenia snu
- zmęczenie fizyczne
- zmęczenie psychiczne
- zwiększenie odporności organizmu po przebytych chorobach
- zwiększenie odporności organizmu po złamaniach kości
Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Produkt leczniczy DOLOMIT VIS zawierający 32 mg jonów magnezu i 54 mg jonów wapnia w postaci węglanów wchodzi w liczne interakcje z innymi lekami. Interakcje te wynikają głównie z mechanizmów związanych ze zmniejszonym wchłanianiem zarówno składników aktywnych DOLOMIT VIS, jak i innych jednocześnie stosowanych leków.1
Interakcje wymagające zachowania odstępów czasowych między dawkami
Ze względu na potencjalne zmniejszenie skuteczności terapeutycznej, istnieje grupa leków, z którymi DOLOMIT VIS nie powinien być podawany jednocześnie. W przypadku konieczności stosowania tych leków, zaleca się zachowanie 3-godzinnej przerwy między podaniem DOLOMIT VIS a następującymi preparatami:2
- Fosforany – sole wapnia zawarte w produkcie DOLOMIT VIS mogą tworzyć z fosforanami nierozpuszczalne kompleksy, co zmniejsza biodostępność obu składników
- Związki żelaza – jony magnezu i wapnia mogą tworzyć kompleksy z jonami żelaza, ograniczając ich wchłanianie z przewodu pokarmowego
- Fluorochinolony – antybiotyki z tej grupy (np. ciprofloksacyna, lewofloksacyna) tworzą z kationami dwuwartościowymi nierozpuszczalne kompleksy, co znacząco zmniejsza ich wchłanianie
- Tetracykliny – podobnie jak fluorochinolony, antybiotyki tetracyklinowe (np. doksycyklina, tetracyklina) chelatują z jonami magnezu i wapnia, co obniża ich stężenie we krwi
- Doustne leki przeciwzakrzepowe pochodne warfaryny – jednoczesne stosowanie może prowadzić do zmniejszenia efektu przeciwzakrzepowego
Interakcje z lekami moczopędnymi
Określone grupy leków moczopędnych mogą wpływać na metabolizm magnezu i wapnia:3
- Diuretyki pętlowe (furosemid, kwas etakrynowy) – zwiększają wydalanie magnezu z moczem, co może prowadzić do hipomagnezemii u pacjentów stosujących DOLOMIT VIS
- Diuretyki tiazydowe – zwiększają wchłanianie zwrotne wapnia w kanalikach nerkowych, co w połączeniu z suplementacją wapnia zawartego w DOLOMIT VIS może prowadzić do hiperkalcemii
Interakcje z lekami nasercowymi
Należy zachować szczególną ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu DOLOMIT VIS z:4
- Glikozydami nasercowymi – duże dawki wapnia podawane równocześnie z glikozydami nasercowymi (np. digoksyna) mogą nasilać ich działanie i prowadzić do zaburzeń rytmu serca
- Werapamilem i innymi antagonistami wapnia – duże dawki wapnia w skojarzeniu z witaminą D mogą osłabiać działanie tych leków5
Inne istotne interakcje
Sole wapnia podawane dożylnie mogą osłabiać działanie magnezu zawartego w produkcie DOLOMIT VIS.6
Interakcje z alkoholem
Alkohol, szczególnie spożywany w większych ilościach, wchodzi w istotne interakcje z preparatem DOLOMIT VIS. Etanol zwiększa wydalanie magnezu z moczem, co może prowadzić do zmniejszenia efektywności suplementacji tego pierwiastka.7 Długotrwałe spożywanie alkoholu może prowadzić do:
- Nasilenia niedoboru magnezu nawet podczas suplementacji
- Zmniejszenia efektywności terapii preparatem DOLOMIT VIS
- Potencjalnego zaburzenia równowagi elektrolitowej
Podobny efekt na wydalanie magnezu wywiera również glukoza przyjmowana w większych ilościach.8
Tabela interakcji produktu DOLOMIT VIS
| Grupa leków/substancji | Przykłady | Mechanizm interakcji | Skutek kliniczny | Poziom istotności | Zalecenia |
|---|---|---|---|---|---|
| Fosforany | Preparaty fosforanowe | Tworzenie nierozpuszczalnych kompleksów | Zmniejszone wchłanianie obu składników | Wysoki | Zachować 3-godzinną przerwę między dawkami |
| Związki żelaza | Siarczan żelaza, fumaran żelaza | Tworzenie nierozpuszczalnych kompleksów | Zmniejszone wchłanianie żelaza i składników DOLOMIT VIS | Wysoki | Zachować 3-godzinną przerwę między dawkami |
| Fluorochinolony | Ciprofloksacyna, lewofloksacyna, moksyfloksacyna | Chelatacja z kationami dwuwartościowymi | Zmniejszone wchłanianie antybiotyku | Wysoki | Zachować 3-godzinną przerwę między dawkami |
| Tetracykliny | Doksycyklina, tetracyklina, minocyklina | Chelatacja z kationami dwuwartościowymi | Zmniejszone wchłanianie antybiotyku | Wysoki | Zachować 3-godzinną przerwę między dawkami |
| Doustne antykoagulanty | Warfaryna i jej pochodne | Wpływ na wchłanianie | Zmniejszony efekt przeciwzakrzepowy | Wysoki | Zachować 3-godzinną przerwę między dawkami |
| Diuretyki pętlowe | Furosemid, kwas etakrynowy | Zwiększone wydalanie magnezu | Ryzyko hipomagnezemii | Średni | Monitorowanie poziomu magnezu |
| Diuretyki tiazydowe | Hydrochlorotiazyd | Zwiększone wchłanianie zwrotne wapnia | Ryzyko hiperkalcemii | Średni | Monitorowanie poziomu wapnia |
| Glikozydy nasercowe | Digoksyna | Zwiększona wrażliwość mięśnia sercowego na glikozydy przy wysokim poziomie wapnia | Nasilenie działania, ryzyko zaburzeń rytmu | Wysoki | Zachować ostrożność, monitorować EKG |
| Antagoniści wapnia | Werapamil, diltiazem, nifedypina | Konkurencyjny wpływ na kanały wapniowe | Osłabienie działania antagonistów wapnia | Średni | Monitorowanie efektu terapeutycznego |
| Alkohol | Etanol | Zwiększone wydalanie magnezu z moczem | Zmniejszona skuteczność suplementacji magnezu | Średni | Ograniczyć spożycie alkoholu |
| Glukoza | Produkty o wysokiej zawartości cukru | Zwiększone wydalanie magnezu z moczem | Zmniejszona skuteczność suplementacji magnezu | Niski | Kontrolować spożycie cukrów prostych |
| Sole wapnia (dożylne) | Glukonian wapnia, chlorek wapnia | Antagonistyczne działanie na poziomie fizjologicznym | Osłabienie działania magnezu | Średni | Unikać jednoczesnego stosowania |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania