Dawkowanie i sposób podawania
Diovan 80 mg
Dawkowanie walsartanu (Diovan) powinno być dostosowane do wskazań klinicznych oraz stanu pacjenta. W leczeniu nadciśnienia tętniczego zaleca się rozpoczęcie terapii od dawki 80 mg raz na dobę, z możliwością zwiększenia do 160 mg, a w opornych przypadkach do 320 mg. Efekt przeciwnadciśnieniowy pojawia się po około 2 tygodniach, a pełne działanie terapeutyczne po 4 tygodniach. U pacjentów po świeżo przebytym zawale mięśnia sercowego leczenie można rozpocząć już po 12 godzinach od rozpoznania, zaczynając od 20 mg dwa razy na dobę i stopniowo zwiększając dawkę do 160 mg dwa razy na dobę. W niewydolności serca dawka początkowa wynosi 40 mg dwa razy na dobę, z ostrożnym zwiększaniem co co najmniej 2 tygodnie do maksymalnie 160 mg dwa razy na dobę. U osób w podeszłym wieku oraz pacjentów z klirensem kreatyniny >10 ml/min nie jest konieczna modyfikacja dawkowania.
- Dawkowanie leku Diovan
- Dawkowanie w nadciśnieniu tętniczym
- Dawkowanie po zawale mięśnia sercowego
- Dawkowanie w niewydolności serca
- Dawkowanie w szczególnych populacjach pacjentów
- Pacjenci w podeszłym wieku
- Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
- Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
- Szczegółowe dawkowanie leku Diovan – zestawienie
- Sposób podawania leku Diovan
Dawkowanie leku Diovan
Dawkowanie preparatu Diovan (walsartan) różni się w zależności od wskazania klinicznego i stanu pacjenta. Tabletki powlekane Diovan dostępne są w dawkach 80 mg i 160 mg, co umożliwia odpowiednie dostosowanie terapii do indywidualnych potrzeb pacjenta1.
Dawkowanie w nadciśnieniu tętniczym
W leczeniu nadciśnienia tętniczego zaleca się rozpoczęcie terapii od dawki 80 mg walsartanu raz na dobę. Warto poinformować pacjenta, że efekt przeciwnadciśnieniowy będzie zauważalny już po około 2 tygodniach stosowania leku, natomiast pełne działanie terapeutyczne można zaobserwować po około 4 tygodniach2.
Jeśli kontrola ciśnienia tętniczego jest niewystarczająca przy zastosowaniu dawki początkowej, można ją zwiększyć do 160 mg, a w przypadkach opornych nawet do 320 mg3.
Dawkowanie po zawale mięśnia sercowego
U pacjentów po świeżo przebytym zawale mięśnia sercowego, którzy są w stabilnym stanie klinicznym, leczenie walsartanem można rozpocząć już po 12 godzinach od rozpoznania zawału. Schemat dawkowania w tym przypadku jest następujący4:
- Dawka początkowa: 20 mg dwa razy na dobę
- Następnie dawkę należy stopniowo zwiększać przez kilka tygodni do:
- 40 mg dwa razy na dobę
- 80 mg dwa razy na dobę
- 160 mg dwa razy na dobę
Należy zwrócić uwagę, że dawkę początkową zapewnia podzielna tabletka 40 mg5.
Dawkowanie w niewydolności serca
W leczeniu niewydolności serca zalecana dawka początkowa leku Diovan wynosi 40 mg dwa razy na dobę. Schemat zwiększania dawki powinien być bardziej ostrożny niż w przypadku innych wskazań6.
Zwiększanie dawki należy przeprowadzać w następujący sposób:
- Rozpoczęcie od 40 mg dwa razy na dobę
- Zwiększenie do 80 mg dwa razy na dobę po co najmniej 2 tygodniach
- Zwiększenie do 160 mg dwa razy na dobę po kolejnych co najmniej 2 tygodniach
Celem jest osiągnięcie największej dawki tolerowanej przez pacjenta7.
Dawkowanie w szczególnych populacjach pacjentów
Pacjenci w podeszłym wieku
U osób w podeszłym wieku nie ma konieczności modyfikacji dawkowania leku Diovan. Mogą oni stosować standardowe dawki zalecane dla poszczególnych wskazań8.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie ma potrzeby dostosowania dawki, jeśli klirens kreatyniny wynosi powyżej 10 ml/min. Należy jednak zwrócić uwagę na możliwość wystąpienia działań niepożądanych i monitorować funkcję nerek podczas terapii10 ml/min (patrz punkty 4.4 i 5.2).”>9.
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
Stosowanie leku Diovan jest przeciwwskazane u pacjentów z:
- Ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby
- Żółciową marskością wątroby
- Cholestazą
W takich przypadkach nie należy stosować walsartanu ze względu na ryzyko kumulacji leku w organizmie i zwiększone ryzyko działań niepożądanych10.
Szczegółowe dawkowanie leku Diovan – zestawienie
| Wskazanie | Dawka początkowa | Schemat zwiększania dawki | Dawka maksymalna | Częstotliwość podawania |
|---|---|---|---|---|
| Nadciśnienie tętnicze | 80 mg | Jeśli nie uzyskano odpowiedniej kontroli, można zwiększyć do 160 mg | 320 mg | Raz na dobę |
| Stan po zawale mięśnia sercowego | 20 mg | Stopniowe zwiększanie przez kilka tygodni do 40 mg, następnie 80 mg, a na końcu 160 mg | 160 mg | Dwa razy na dobę |
| Niewydolność serca | 40 mg | Zwiększanie do 80 mg, a następnie do 160 mg w odstępach co najmniej 2-tygodniowych | 160 mg | Dwa razy na dobę |
| Pacjenci w podeszłym wieku | Nie wymagają modyfikacji dawkowania | |||
| Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny >10 ml/min) | Nie wymagają modyfikacji dawkowania | |||
| Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, żółciową marskością wątroby lub cholestazą | Przeciwwskazanie do stosowania leku Diovan | |||
Sposób podawania leku Diovan
Diovan jest dostępny w postaci tabletek powlekanych (80 mg i 160 mg). Tabletki posiadają rowek, który służy jedynie do ułatwienia przełamania w celu łatwiejszego połknięcia, nie jest natomiast przeznaczony do podziału tabletki na równe dawki11.
Podczas stosowania leku należy zwrócić uwagę pacjentowi, że działanie przeciwnadciśnieniowe będzie widoczne po około 2 tygodniach stosowania, a maksymalny efekt terapeutyczny można zaobserwować po 4 tygodniach12.
W przypadku pacjentów po zawale mięśnia sercowego należy zwrócić szczególną uwagę na odpowiednie dawkowanie początkowe i stopniowe zwiększanie dawki zgodnie z przedstawionym schematem, aby zapewnić optymalny efekt terapeutyczny i minimalizować ryzyko działań niepożądanych13.
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania