Interakcje leku
DiosMax 1000 mg

Diosmina, substancja czynna DiosMax w dawce 1000 mg, wykazuje istotne interakcje farmakokinetyczne z kilkoma lekami, w tym metronidazolem, diklofenakiem, feksofenadyną oraz karbamazepiną. Diosmina podwyższa maksymalne stężenie metronidazolu w osoczu i wydłuża jego eliminację, co zwiększa ryzyko działań niepożądanych i wymaga monitorowania stężenia leku oraz ewentualnej korekty dawki. Podobnie wpływa na diklofenak, zwiększając jego stężenie i czas eliminacji, co może nasilać efekty terapeutyczne i działania niepożądane, zwłaszcza ze strony przewodu pokarmowego i nerek. W przypadku feksofenadyny diosmina może zwiększać jej biodostępność, co wymaga obserwacji pacjenta pod kątem nasilenia działań przeciwhistaminowych. Hamowanie metabolizmu karbamazepiny przez diosminę prowadzi do wzrostu jej stężenia w osoczu, co wiąże się z wysokim ryzykiem toksyczności i koniecznością monitorowania oraz dostosowania dawki.

Pobierz ChPL PDF DiosMax – Tabletki powlekane – 1000 mg
  1. Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
    1. Interakcje z lekami przeciwinfekcyjnymi
    2. Interakcje z lekami przeciwzapalnymi
    3. Interakcje z lekami przeciwalergicznymi
    4. Interakcje z lekami przeciwpadaczkowymi
  2. Interakcje z alkoholem
  3. Tabela interakcji diosminy z innymi lekami
    1. Mechanizmy interakcji
    2. Zalecenia kliniczne dotyczące interakcji
    3. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. przewlekła niewydolność krążenia żylnego kończyn dolnych
  2. żylaki kończyn dolnych
  3. żylaki odbytu
Substancja czynna
  1. diosmina
Kategoria leku
  1. leki flebotropowe
  2. leki przeciwobrzękowe
  3. leki stosowane w chorobach żył

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Diosmina, substancja czynna zawarta w produkcie leczniczym DiosMax w dawce 1000 mg, wchodzi w interakcje z kilkoma grupami leków, wpływając na ich farmakokinetykę i potencjalnie na efekt terapeutyczny. Interakcje te mają różne znaczenie kliniczne i wymagają odpowiedniego monitorowania pacjenta podczas leczenia skojarzonego.1

Interakcje z lekami przeciwinfekcyjnymi

Szczególnie istotna jest interakcja diosminy z metronidazolem, lekiem przeciwbakteryjnym i przeciwpierwotniakowym. Diosmina powoduje istotne zmiany w profilu farmakokinetycznym metronidazolu, w tym podwyższenie maksymalnego stężenia leku w osoczu oraz wydłużenie czasu jego eliminacji z organizmu. Może to prowadzić do zwiększonego ryzyka wystąpienia działań niepożądanych związanych z metronidazolem.2

Interakcje z lekami przeciwzapalnymi

W przypadku równoczesnego stosowania z diklofenakiem, niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym, diosmina może zwiększać czas eliminacji oraz maksymalne stężenie diklofenaku w osoczu. Zjawisko to może prowadzić do nasilenia działania przeciwzapalnego, przeciwbólowego i przeciwgorączkowego diklofenaku, ale także potencjalnie zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.3

Interakcje z lekami przeciwalergicznymi

Istotna klinicznie może być interakcja z feksofenadyną, lekiem przeciwhistaminowym drugiej generacji. Łączne stosowanie diosminy z feksofenadyną może potencjalnie zwiększać wchłanianie i biodostępność feksofenadyny, co może prowadzić do nasilenia jej działania przeciwalergicznego i potencjalnie zwiększać ryzyko działań niepożądanych.4

Interakcje z lekami przeciwpadaczkowymi

Diosmina wykazuje także interakcję z karbamazepiną, lekiem przeciwpadaczkowym. Mechanizm tej interakcji polega na hamowaniu przez diosminę metabolizmu karbamazepiny, co może prowadzić do zwiększenia stężenia karbamazepiny w osoczu i nasilenia jej działań, zarówno terapeutycznych, jak i niepożądanych.5

Interakcje z alkoholem

W charakterystyce produktu leczniczego DiosMax nie występują bezpośrednie dane dotyczące interakcji diosminy z alkoholem. Jednakże, biorąc pod uwagę fakt, że diosmina wpływa na metabolizm niektórych leków, należy zachować ostrożność przy jednoczesnym spożywaniu alkoholu, gdyż może to teoretycznie wpłynąć na metabolizm etanolu lub nasilić jego działanie depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy.

Alkohol, jako substancja metabolizowana głównie w wątrobie, może potencjalnie konkurować z diosminą lub lekami, z którymi diosmina wchodzi w interakcje, o szlaki metaboliczne, co mogłoby prowadzić do nieprzewidywalnych efektów farmakologicznych.

Tabela interakcji diosminy z innymi lekami

Lek wchodzący w interakcję Opis interakcji Poziom ważności interakcji Zalecenia kliniczne
Metronidazol Diosmina podwyższa maksymalne stężenie metronidazolu w osoczu i wydłuża czas jego eliminacji. Wysoki Monitorowanie stężenia metronidazolu i jego działań niepożądanych. Możliwa konieczność dostosowania dawki.
Diklofenak Diosmina zwiększa czas eliminacji i maksymalne stężenie diklofenaku w osoczu. Średni Monitorowanie działań niepożądanych diklofenaku, zwłaszcza dotyczących przewodu pokarmowego i nerek.
Feksofenadyna Potencjalne zwiększenie wchłaniania i biodostępności feksofenadyny przy łącznym stosowaniu z diosminą. Średni Obserwacja pacjenta pod kątem nasilonych działań przeciwhistaminowych lub możliwych działań niepożądanych.
Karbamazepina Diosmina hamuje metabolizm karbamazepiny, co może prowadzić do zwiększenia jej stężenia w osoczu. Wysoki Monitorowanie stężenia karbamazepiny i objawów toksyczności. Możliwa konieczność dostosowania dawki.
Alkohol Brak bezpośrednich danych o interakcji, ale teoretycznie może dochodzić do konkurencji o szlaki metaboliczne. Nieokreślony/Niski Zalecana ostrożność przy jednoczesnym spożywaniu alkoholu w trakcie terapii diosminą.

Mechanizmy interakcji

Interakcje diosminy z wymienionymi lekami wynikają przede wszystkim z jej wpływu na enzymy metabolizujące, głównie z rodziny cytochromu P450. Efektem tego jest zmiana parametrów farmakokinetycznych leków metabolizowanych przez te same enzymy. Diosmina, jako flawonolignan, może również wpływać na białka transportowe, takie jak P-glikoproteina, co może tłumaczyć jej wpływ na biodostępność niektórych leków, jak feksofenadyna.6

Zalecenia kliniczne dotyczące interakcji

W przypadku konieczności jednoczesnego stosowania diosminy z wymienionymi lekami należy:

  • Monitorować stężenia leków w osoczu, jeśli to możliwe, szczególnie w przypadku leków o wąskim indeksie terapeutycznym jak karbamazepina
  • Obserwować pacjenta pod kątem nasilonych działań niepożądanych stosowanych jednocześnie leków
  • Rozważyć dostosowanie dawki leku wchodzącego w interakcję, jeśli jest to klinicznie uzasadnione
  • W przypadku metronidazolu i karbamazepiny, ze względu na wysoki poziom ważności interakcji, rozważyć alternatywne opcje terapeutyczne, jeśli to możliwe

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl