Właściwości farmakodynamiczne
Daylette 3 mg + 0,02 mg
Daylette to doustny środek antykoncepcyjny zawierający 0,02 mg etynyloestradiolu i 3 mg drospirenonu, klasyfikowany w grupie G03AA12. Jego skuteczność antykoncepcyjna mierzona Indeksem Pearla wynosi 0,41 (95% CI: 0,85) dla niepowodzenia metody oraz 0,80 (95% CI: 1,30) uwzględniając błąd pacjentki. Mechanizm działania opiera się głównie na hamowaniu owulacji oraz zmianach w endometrium. Schemat 24-dniowy dawkowania drospirenonu i etynyloestradiolu wykazuje silniejsze hamowanie rozwoju pęcherzyków jajnikowych w porównaniu do schematu 21-dniowego, co przekłada się na niższy odsetek owulacji nawet przy błędach w dawkowaniu. Po zakończeniu terapii u 91,8% kobiet aktywność jajników wraca do stanu sprzed leczenia już w pierwszym cyklu.
Właściwości farmakodynamiczne
Daylette należy do grupy farmakoterapeutycznej obejmującej hormony płciowe i modulatory układu płciowego, a dokładniej progestageny i estrogeny w dawkach stałych. Preparat sklasyfikowany jest pod kodem ATC: G03AA12. Skuteczność antykoncepcyjna leku mierzona Indeksem Pearl’a dla niepowodzenia metody wynosi 0,41 (górny dwustronny przedział ufności 95%: 0,85), natomiast ogólny Indeks Pearl’a uwzględniający zarówno niepowodzenie metody, jak i błąd pacjentki wynosi 0,80 (górny dwustronny przedział ufności 95%: 1,30).1
Mechanizm działania
Działanie antykoncepcyjne preparatu Daylette wynika z interakcji różnych czynników, wśród których najistotniejszym jest zahamowanie owulacji oraz indukowanie zmian w błonie śluzowej macicy (endometrium).2
W badaniach klinicznych porównujących 24-dniowy i 21-dniowy cykl dawkowania drospirenonu 3 mg i etynyloestradiolu 0,20 mg wykazano, że schemat 24-dniowy zapewnia silniejsze hamowanie rozwoju pęcherzyków jajnikowych. Co istotne, po celowym wprowadzeniu błędów w dawkowaniu podczas trzeciego cyklu, u kobiet stosujących schemat 21-dniowy obserwowano wyższy odsetek aktywności jajników, w tym owulacji, w porównaniu z kobietami stosującymi schemat 24-dniowy. Znaczącym jest fakt, że u 91,8% kobiet stosujących 24-dniowy cykl dawkowania, aktywność jajników powróciła do stanu sprzed terapii już w pierwszym cyklu po zakończeniu przyjmowania preparatu.3
Charakterystyka farmakologiczna składników
Daylette jest złożonym doustnym środkiem antykoncepcyjnym zawierającym dwie substancje czynne: etynyloestradiol w dawce 0,02 mg oraz drospirenon w dawce 3 mg. Profil farmakologiczny drospirenonu wyróżnia się wielokierunkowym działaniem, które obejmuje:
- Działanie przeciwandrogenne – zmniejsza aktywność androgenów w organizmie
- Słabe działanie przeciwmineralokortykosteroidowe – moduluje gospodarkę wodno-elektrolitową
- Brak właściwości estrogennych
- Brak właściwości glikokortykosteroidowych
- Brak właściwości przeciwglikokortykosteroidowych
Dzięki takiemu profilowi, drospirenon przypomina pod względem farmakologicznym naturalny hormon – progesteron.4
Badania kliniczne potwierdziły, że dzięki słabym właściwościom przeciwmineralokortykosteroidowym, kombinacja drospirenonu i etynyloestradiolu wykazuje łagodne działanie przeciwmineralokortykosteroidowe, co może mieć znaczenie w kontekście gospodarki wodno-elektrolitowej.5
Skuteczność w leczeniu trądziku
Poza działaniem antykoncepcyjnym, Daylette wykazuje również istotną skuteczność w leczeniu umiarkowanego trądziku pospolitego. Przeprowadzono dwa wieloośrodkowe, podwójnie zaślepione, randomizowane badania kliniczne kontrolowane placebo, w których oceniano bezpieczeństwo i skuteczność kombinacji drospirenonu i etynyloestradiolu u kobiet z umiarkowanym trądzikiem pospolitym.6
Po 6 miesiącach terapii, w porównaniu z placebo, zaobserwowano następujące rezultaty:
| Parametr | Drospirenon/Etynyloestradiol | Placebo | Różnica |
|---|---|---|---|
| Redukcja zmian zapalnych | 49,3% | 33,7% | 15,6% |
| Redukcja zmian niezapalnych | 40,6% | 22,1% | 18,5% |
| Redukcja wszystkich zmian | 44,6% | 28,1% | 16,5% |
| Pacjentki z oceną „czysta” lub „prawie czysta” skóra (wg ISGA) | 18,6% | 6,8% | 11,8% |
Wyniki te wskazują na statystycznie znamienną poprawę stanu skóry u pacjentek otrzymujących drospirenon i etynyloestradiol. Ocena przeprowadzona została z wykorzystaniem skali ISGA (Investigator’s Static Global Assessment), która jest standaryzowanym narzędziem do oceny nasilenia zmian trądzikowych.7
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania