Dawkowanie i sposób podawania leku Contrahist

Contrahist jest dostępny w postaci tabletek powlekanych zawierających 5 mg lewocetyryzyny dichlorowodorku (co odpowiada 4,2 mg lewocetyryzyny). Prawidłowe dawkowanie tego leku ma kluczowe znaczenie dla osiągnięcia optymalnego efektu terapeutycznego, przy jednoczesnym zminimalizowaniu ryzyka działań niepożądanych. ¹

Dawkowanie dla dorosłych i młodzieży

U osób dorosłych oraz młodzieży w wieku od 12 lat i powyżej standardowa dawka dobowa leku Contrahist wynosi 5 mg, co odpowiada jednej tabletce powlekanej dziennie. ²

Dawkowanie w populacji pediatrycznej

W przypadku dzieci dawkowanie zależy od wieku pacjenta:

• Dzieci w wieku od 6 do 12 lat: zalecana dawka dobowa wynosi 5 mg (1 tabletka powlekana).³
• Dzieci w wieku od 2 do 6 lat: nie jest możliwe odpowiednie dostosowanie dawki przy użyciu tabletek powlekanych. U tych pacjentów zaleca się stosowanie lewocetyryzyny w postaciach farmaceutycznych przeznaczonych specjalnie dla dzieci.⁴
• Niemowlęta i małe dzieci poniżej 2 lat: nie zaleca się stosowania leku Contrahist ze względu na brak danych klinicznych w tej grupie wiekowej.⁵

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek konieczne jest dostosowanie dawki w zależności od stopnia wydolności nerek określanego przez klirens kreatyniny. Odstępy między kolejnymi dawkami powinny być ustalane indywidualnie. ⁶

Klirens kreatyniny (Clkr) w ml/min można obliczyć na podstawie stężenia kreatyniny w surowicy krwi (mg/dl) według następującego wzoru:

Clkr = [140 – wiek (lata)] x masa ciała (kg) (x 0.85 dla kobiet) / (72 x stężenie kreatyniny w surowicy (mg/dl)) ⁷

W przypadku pediatrycznych pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, dawkę należy dostosować indywidualnie biorąc pod uwagę klirens nerkowy oraz masę ciała pacjenta. Należy zaznaczyć, że brak jest szczegółowych danych dotyczących stosowania preparatu Contrahist u dzieci z zaburzeniami czynności nerek. ⁸

Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku z prawidłową czynnością nerek nie jest konieczna modyfikacja dawkowania. Natomiast u pacjentów geriatrycznych z umiarkowanymi do ciężkich zaburzeniami czynności nerek zaleca się dostosowanie dawki według wytycznych dla pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. ⁹

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby

U pacjentów z izolowanymi zaburzeniami czynności wątroby nie jest konieczne dostosowanie dawki leku Contrahist. Natomiast u pacjentów, u których współistnieją zaburzenia czynności wątroby i nerek, zaleca się dostosowanie dawki zgodnie z wytycznymi dla pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. ¹⁰

Sposób podawania

Tabletki powlekane Contrahist należy przyjmować doustnie, połykając w całości i popijając odpowiednią ilością płynu. Lek można przyjmować zarówno podczas posiłku, jak i niezależnie od posiłku. Zaleca się stosowanie leku raz na dobę, najlepiej o stałej porze. ¹¹

Czas trwania leczenia

Długość terapii lekiem Contrahist uzależniona jest od rodzaju schorzenia oraz odpowiedzi klinicznej pacjenta:

• Okresowe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa (objawy występujące mniej niż 4 dni w tygodniu lub utrzymujące się krócej niż 4 tygodnie) należy leczyć zgodnie z naturalnym przebiegiem choroby. Leczenie można przerwać po ustąpieniu objawów i wznowić w przypadku ich ponownego pojawienia się. ¹²
• Przewlekłe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa (objawy występujące więcej niż 4 dni w tygodniu i utrzymujące się dłużej niż 4 tygodnie) – w tym przypadku można zalecić pacjentowi kontynuowanie leczenia przez cały okres ekspozycji na alergeny. ¹⁴