Wskazania do stosowania leku Caspofungin Fresenius Kabi

Lek Caspofungin Fresenius Kabi jest dostępny w dwóch dawkach: 50 mg oraz 70 mg, w postaci proszku do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji. Każda fiolka zawiera odpowiednio 50 mg lub 70 mg substancji czynnej kaspofunginy (w postaci kaspofunginy octanu), co po rekonstytucji daje koncentrat o stężeniu 5,2 mg/ml lub 7,2 mg/ml.¹

Inwazyjne zakażenia grzybicze typu kandydozy

Caspofungin Fresenius Kabi jest wskazany w leczeniu inwazyjnej kandydozy zarówno u pacjentów dorosłych, jak i w populacji pediatrycznej (dzieci i młodzież). Lek może być stosowany jako terapia pierwszego rzutu w przypadku potwierdzenia obecności inwazyjnego zakażenia grzybami z rodzaju Candida.²

Inwazyjne zakażenia grzybicze typu aspergilozy

Lek jest również wskazany w leczeniu inwazyjnej aspergilozy u pacjentów dorosłych oraz dzieci i młodzieży, ale w tym przypadku stosowanie preparatu jest ograniczone do pacjentów, u których wystąpiła:

• oporność na standardową terapię przeciwgrzybiczą amfoterycyną B
• oporność na preparaty lipidowe amfoterycyny B
• oporność na itrakonazol
• nietolerancja wyżej wymienionych leków przeciwgrzybiczych

³

Warto podkreślić, że brak odpowiedzi na terapię definiuje się jako progresję zakażenia lub brak poprawy klinicznej po co najmniej 7 dniach prawidłowo prowadzonej terapii przeciwgrzybiczej przy zastosowaniu właściwych dawek terapeutycznych. W takiej sytuacji Caspofungin Fresenius Kabi może być zastosowany jako alternatywa terapeutyczna.⁴

Leczenie empiryczne zakażeń grzybiczych

Trzecim istotnym wskazaniem do stosowania leku Caspofungin Fresenius Kabi jest leczenie empiryczne u pacjentów z podejrzeniem zakażenia grzybiczego. Dotyczy to zarówno pacjentów dorosłych, jak i populacji pediatrycznej, u których występuje gorączka i neutropenia. Podejrzenie zakażenia może dotyczyć grzybów z rodzaju Candida lub Aspergillus.⁵

Leczenie empiryczne oznacza włączenie terapii przeciwgrzybiczej jeszcze przed uzyskaniem ostatecznego potwierdzenia mikrobiologicznego obecności patogenu grzybiczego, co jest szczególnie istotne u pacjentów z obniżoną odpornością, u których opóźnienie właściwego leczenia mogłoby prowadzić do szybkiej progresji choroby i pogorszenia rokowania.⁶

Warunki stosowania leku

Caspofungin Fresenius Kabi powinien być stosowany wyłącznie w warunkach szpitalnych, pod nadzorem lekarza specjalisty doświadczonego w leczeniu inwazyjnych zakażeń grzybiczych. Przed zastosowaniem leku preparat musi zostać poddany rekonstytucji z użyciem odpowiedniego rozpuszczalnika, a następnie rozcieńczony do postaci roztworu do infuzji dożylnej.⁷

Ze względu na charakter zakażeń grzybiczych, które stanowią wskazanie do zastosowania leku Caspofungin Fresenius Kabi, oraz biorąc pod uwagę postać farmaceutyczną preparatu (koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji), stosowanie tego produktu leczniczego powinno odbywać się w warunkach umożliwiających właściwe monitorowanie stanu pacjenta, szczególnie w przypadku podejrzenia wystąpienia reakcji niepożądanych podczas infuzji dożylnej.