Specjalne ostrzeżenia
Buscopan

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania produktu Buscopan (10 mg)

Podczas stosowania hioscyny butylobromku (Buscopan 10 mg) należy zwrócić szczególną uwagę na określone sytuacje kliniczne wymagające wzmożonej czujności lekarza i pacjenta. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące bezpiecznego stosowania tego leku w praktyce klinicznej.¹

Postępowanie w przypadku ostrego bólu brzucha

W przypadku gdy ostry, niewyjaśniony ból brzucha utrzymuje się lub nasila, konieczne jest przeprowadzenie odpowiedniej diagnostyki. Szczególnie istotne jest to w sytuacji, gdy bólowi towarzyszą dodatkowe objawy alarmowe, takie jak:²

• Gorączka – może wskazywać na proces zapalny lub infekcyjny w obrębie jamy brzusznej
• Nudności i wymioty – szczególnie gdy są nasilone lub przedłużające się
• Zmiany rytmu wypróżnień – biegunka lub zaparcia o nagłym początku
• Tkliwość brzucha – zwłaszcza zlokalizowana lub z objawami otrzewnowymi
• Zmniejszenie ciśnienia krwi – mogące sugerować wstrząs
• Omdlenia – jako objaw potencjalnie poważnych zaburzeń hemodynamicznych
• Obecność krwi w stolcu – jawna lub utajona

W takich przypadkach podawanie Buscopanu nie powinno opóźniać przeprowadzenia niezbędnych badań diagnostycznych mających na celu ustalenie etiologii objawów i wdrożenie odpowiedniego leczenia przyczynowego.³

Szczególne grupy pacjentów wymagające monitorowania

Ze względu na działanie przeciwcholinergiczne hioscyny butylobromku, należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania leku Buscopan u następujących grup pacjentów:⁴

• Pacjenci z jaskrą z wąskim kątem przesączania – działanie przeciwcholinergiczne może prowadzić do zwiększenia ciśnienia wewnątrzgałkowego
• Pacjenci ze zwężeniem w obrębie jelit – lek może nasilać zaburzenia pasażu treści pokarmowej
• Pacjenci ze zwężeniem dróg moczowych – możliwe nasilenie zatrzymania moczu
• Pacjenci ze skłonnością do tachyarytmii, szczególnie w przebiegu:
  • Nadczynności tarczycy – stan predysponujący do zaburzeń rytmu serca
  • Niewydolności serca – ryzyko dekompensacji w przypadku przyspieszenia rytmu serca
  • Po zabiegach kardiochirurgicznych – zwiększona wrażliwość mięśnia sercowego na bodźce arytmogenne

U tych pacjentów należy rozważyć korzyści i potencjalne ryzyko związane ze stosowaniem leku, a w przypadku podjęcia decyzji o jego podawaniu, wskazane jest odpowiednie monitorowanie stanu klinicznego w celu wczesnego wykrycia ewentualnych działań niepożądanych.⁵

Zawartość sacharozy – ryzyko dla pacjentów z zaburzeniami metabolizmu

Istotną kwestią jest zawartość sacharozy w produkcie Buscopan. Jedna tabletka powlekana zawiera około 41,2 mg sacharozy. Przy zastosowaniu maksymalnej zalecanej dawki dobowej ilość sacharozy może wynieść nawet 411,8 mg, co należy uwzględnić w przypadku pacjentów z zaburzeniami metabolizmu węglowodanów.⁶

Produkt leczniczy Buscopan jest przeciwwskazany u pacjentów z następującymi rzadkimi dziedzicznymi zaburzeniami:⁷

• Nietolerancja fruktozy – zaburzenie metaboliczne, w którym organizm nie może prawidłowo metabolizować fruktozy
• Zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy – rzadka choroba, w której występują zaburzenia absorpcji tych cukrów prostych
• Niedobór sacharazy-izomaltazy – wrodzony niedobór enzymu odpowiedzialnego za rozkład dwucukrów

U osób z powyższymi zaburzeniami, przyjmowanie produktu Buscopan może prowadzić do nasilenia objawów choroby podstawowej, dlatego należy rozważyć alternatywne metody leczenia.⁸