Dawkowanie i sposób podawania
Betaloc ZOK 25 23,75 mg

Dawkowanie leku Betaloc ZOK – szczegółowe informacje

Betaloc ZOK zawiera substancję czynną metoprololu bursztynian w trzech dostępnych dawkach: 23,75 mg (odpowiadające 25 mg metoprololu winianu), 47,5 mg (odpowiadające 50 mg metoprololu winianu) oraz 95 mg (odpowiadające 100 mg metoprololu winianu). Lek stosuje się raz na dobę, co stanowi jego istotną zaletę w kontekście compliance pacjenta.¹

Sposób podawania

Podczas przeprowadzania wywiadu z pacjentem należy zwrócić szczególną uwagę na prawidłowy sposób przyjmowania leku. Tabletkę Betaloc ZOK pacjent powinien połknąć w całości, popijając odpowiednią ilością płynu. Nie należy żuć ani kruszyć tabletek ani ich połówek. Jednocześnie należy poinformować pacjenta, że lek może być przyjmowany zarówno podczas posiłku, jak i niezależnie od posiłku.²

Dawkowanie w nadciśnieniu tętniczym

W leczeniu pacjentów z nadciśnieniem tętniczym o nasileniu łagodnym do umiarkowanego zalecana dawka wynosi 50 mg raz na dobę. W przypadku pacjentów, u których nie osiągnięto odpowiedniej kontroli ciśnienia tętniczego przy zastosowaniu dawki 50 mg, możliwe jest zwiększenie dawki do 100-200 mg raz na dobę. Alternatywnie można rozważyć terapię skojarzoną z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi.³

Dawkowanie w dławicy piersiowej

Pacjentom z dławicą piersiową zaleca się stosowanie dawki w zakresie od 100 mg do 200 mg raz na dobę. W przypadkach niedostatecznej kontroli objawów klinicznych istnieje możliwość zastosowania terapii skojarzonej z innymi lekami przeciwdławicowymi.⁴

Dawkowanie w przewlekłej niewydolności serca

Dawkowanie w przewlekłej niewydolności serca wymaga szczególnej uwagi i indywidualnego podejścia. Lek należy stosować u pacjentów z niewydolnością serca ustabilizowaną podczas standardowego leczenia. Schemat dawkowania przewiduje stopniowe zwiększanie dawki:

• Dawka początkowa w pierwszych dwóch tygodniach: 1 tabletka o mocy 25 mg raz na dobę⁵
• U pacjentów z niewydolnością serca klasy III-IV wg NYHA: w pierwszym tygodniu zaleca się rozpoczęcie leczenia od połowy tabletki o mocy 25 mg raz na dobę⁶
• Następnie dawkę należy podwajać co dwa tygodnie, aż do osiągnięcia maksymalnej dawki docelowej wynoszącej 200 mg raz na dobę (lub maksymalnej dawki tolerowanej przez pacjenta)⁷

W leczeniu długoterminowym zalecana jest dawka 200 mg raz na dobę lub maksymalna dawka tolerowana przez pacjenta.⁸

Przy każdej zmianie dawki należy oceniać tolerancję leku przez pacjenta. W przypadku wystąpienia niedociśnienia może być konieczne zmniejszenie dawki równocześnie stosowanych leków. Należy pamiętać, że początkowe niedociśnienie nie zawsze oznacza, że dana dawka leku nie może być tolerowana w leczeniu przewlekłym, jednak do czasu ustabilizowania stanu pacjenta zaleca się stosowanie mniejszej dawki.⁹

Dawkowanie w zaburzeniach rytmu serca

W leczeniu zaburzeń rytmu serca zalecana dawka wynosi od 100 mg do 200 mg produktu Betaloc ZOK raz na dobę.¹⁰

Dawkowanie w profilaktyce ponownego zawału

W zapobieganiu wystąpienia nagłego zgonu sercowego lub ponownego zawału mięśnia sercowego u pacjentów po przebyciu ostrej fazy zawału, zalecana dawka podtrzymująca wynosi 200 mg produktu Betaloc ZOK raz na dobę.¹¹

Dawkowanie w kołataniu serca

W leczeniu czynnościowych zaburzeń serca z kołataniem serca zalecana dawka wynosi 100 mg raz na dobę. W razie konieczności dawkę można zwiększyć do 200 mg.¹²

Dawkowanie w profilaktyce migreny

W profilaktyce migreny zalecana dawka wynosi od 100 mg do 200 mg raz na dobę.¹³

Dawkowanie w szczególnych populacjach pacjentów

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie ma konieczności modyfikowania dawki leku.¹⁴

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

U pacjentów z marskością wątroby zazwyczaj nie ma konieczności modyfikowania dawki, ponieważ metoprolol wiąże się z białkami osocza w małym stopniu (5-10%). Jednakże w przypadku pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby, szczególnie z zespoleniem wrotno-czczym, należy rozważyć zmniejszenie dawki.¹⁵

Pacjenci w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku nie ma konieczności modyfikowania dawki leku.¹⁶

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

W leczeniu nadciśnienia tętniczego u dzieci i młodzieży w wieku 6 lat i powyżej stosuje się następujący schemat dawkowania:

• Dawka początkowa: 0,5 mg/kg mc. produktu Betaloc ZOK (0,48 mg/kg mc. metoprololu bursztynianu) raz na dobę¹⁷
• Dawka powinna być jak najbardziej zbliżona do dawki przeliczonej na podstawie mg/kg mc.¹⁸
• W przypadku braku reakcji klinicznej: zwiększenie dawki do 1,0 mg/kg mc. (0,95 mg/kg mc. metoprololu bursztynianu), nie więcej niż 50 mg (47,5 mg metoprololu bursztynianu)¹⁹
• Przy dalszym braku reakcji klinicznej: zwiększenie dawki do maksymalnej dawki dobowej wynoszącej 2,0 mg/kg mc. (1,90 mg/kg mc. metoprololu bursztynianu)²⁰

Należy zwrócić uwagę, że nie przeprowadzono badań dotyczących stosowania dawek większych niż 200 mg (190 mg metoprololu bursztynianu) raz na dobę u dzieci i młodzieży. Ponadto lek nie jest zalecany u dzieci w wieku poniżej 6 lat z powodu braku badań dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa stosowania w tej grupie wiekowej.²¹

Tabela dawkowania leku Betaloc ZOK