Działania niepożądane
Acopair 18 mcg

Lek Acopair zawierający bromek tiotropiowy, będący przeciwcholinergicznym środkiem stosowanym w terapii chorób układu oddechowego, wykazuje profil bezpieczeństwa oparty na danych z 28 badań klinicznych obejmujących 9647 pacjentów, z okresem leczenia od 4 tygodni do 4 lat. Najczęstszym działaniem niepożądanym jest suchość błony śluzowej jamy ustnej, występująca u około 4% pacjentów, będąca efektem mechanizmu przeciwcholinergicznego. Ciężkie działania niepożądane obejmują jaskrę, zaparcia, niedrożność jelit (w tym porażenną), oraz zatrzymanie moczu, z częstotliwością zwiększającą się u osób starszych. Wśród innych zgłaszanych działań niepożądanych znajdują się m.in. zawroty głowy, bóle głowy, zaburzenia smaku, zaburzenia widzenia, arytmie serca (migotanie przedsionków, częstoskurcz nadkomorowy, tachykardia), zapalenia dróg oddechowych, a także reakcje skórne i zaburzenia układu moczowego.

Działania niepożądane leku Acopair

Lek Acopair zawierający bromek tiotropiowy jest substancją z grupy leków przeciwcholinergicznych, stosowaną w leczeniu chorób układu oddechowego. Jak każdy lek, Acopair może powodować działania niepożądane, choć nie u każdego pacjenta one wystąpią. Znajomość potencjalnych działań niepożądanych jest kluczowa dla prawidłowego monitorowania stanu pacjenta i podejmowania odpowiednich interwencji terapeutycznych.1

Profil bezpieczeństwa leku Acopair

Profil bezpieczeństwa leku Acopair został ustalony na podstawie danych pochodzących z 28 badań klinicznych kontrolowanych placebo, w których uczestniczyło 9647 pacjentów przyjmujących tiotropium. Okres leczenia w tych badaniach wynosił od czterech tygodni do czterech lat, co pozwoliło na dokładną ocenę bezpieczeństwa długoterminowego stosowania leku.2

Należy podkreślić, że większość obserwowanych działań niepożądanych wynika z przeciwcholinergicznego mechanizmu działania tiotropium – substancji czynnej leku Acopair. Zrozumienie tego mechanizmu pomaga przewidzieć i odpowiednio zarządzać potencjalnymi działaniami niepożądanymi.3

Najczęstsze działania niepożądane

W badaniach klinicznych najczęściej raportowanym działaniem niepożądanym była suchość błony śluzowej jamy ustnej, która wystąpiła u około 4% pacjentów. Jest to typowe działanie niepożądane związane z mechanizmem przeciwcholinergicznym. Warto zauważyć, że w 28 badaniach klinicznych suchość błony śluzowej jamy ustnej była przyczyną przerwania leczenia u 18 z 9647 pacjentów przyjmujących tiotropium, co stanowi zaledwie 0,2% przypadków.4

Ciężkie działania niepożądane

Wśród ciężkich działań niepożądanych związanych z przeciwcholinergicznym działaniem tiotropium wymienia się:5

  • Jaskra – choroba oczu związana ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym
  • Zaparcia – mogące prowadzić do dyskomfortu i bólu brzucha
  • Niedrożność jelit, w tym porażenna niedrożność jelit – poważny stan wymagający natychmiastowej interwencji medycznej
  • Zatrzymanie moczu – stan uniemożliwiający opróżnienie pęcherza moczowego

Szczególne grupy pacjentów

Istotną informacją dla lekarzy jest fakt, że częstość występowania objawów związanych z przeciwcholinergicznym działaniem tiotropium może zwiększać się wraz z wiekiem pacjenta. Dlatego u osób starszych należy zachować szczególną ostrożność i regularnie monitorować potencjalne działania niepożądane.6

Szczegółowe zestawienie działań niepożądanych leku Acopair

Poniższa tabela przedstawia kompletne zestawienie działań niepożądanych związanych ze stosowaniem leku Acopair (tiotropium), sklasyfikowanych według układów i narządów zgodnie z terminologią MedDRA oraz częstością występowania.7

Klasyfikacja układów i narządów Działanie niepożądane Częstość występowania Opis
Zaburzenia metabolizmu i odżywiania Odwodnienie Częstość nieznana Niedobór wody w organizmie, mogący prowadzić do zaburzeń elektrolitowych
Zaburzenia układu nerwowego Zawroty głowy Niezbyt często Uczucie wirowania lub braku równowagi
Ból głowy Niezbyt często Dolegliwość bólowa obejmująca różne części głowy
Zaburzenia smaku Niezbyt często Zmienione odczuwanie smaku, dysgeuzja
Bezsenność Rzadko Trudności w zasypianiu lub utrzymaniu snu
Zaburzenia oka Niewyraźne widzenie Niezbyt często Pogorszenie ostrości widzenia
Jaskra Rzadko Choroba związana z podwyższonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym
Zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe Rzadko Podwyższone ciśnienie w gałce ocznej, potencjalnie prowadzące do jaskry
Zaburzenia serca Migotanie przedsionków Niezbyt często Zaburzenie rytmu serca charakteryzujące się szybkimi, nieskoordynowanymi skurczami przedsionków
Częstoskurcz nadkomorowy Rzadko Przyspieszony rytm serca, pochodzący z obszaru powyżej komór
Tachykardia Rzadko Przyspieszony rytm serca powyżej 100 uderzeń na minutę
Kołatanie serca Rzadko Subiektywne odczucie nieprawidłowej pracy serca
Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia Zapalenie gardła Niezbyt często Stan zapalny gardła, często z bólem, zaczerwienieniem i obrzękiem
Dysfonia Niezbyt często Zaburzenia głosu, chrypka
Kaszel Niezbyt często Odruchowa reakcja dróg oddechowych na podrażnienie
Skurcz oskrzeli Rzadko Skurczowe zwężenie oskrzeli utrudniające przepływ powietrza
Krwawienie z nosa Rzadko Krwotok z błony śluzowej nosa
Zapalenie krtani Rzadko Stan zapalny krtani, często z chrypką i bólem gardła
Zapalenie zatok Rzadko Stan zapalny zatok przynosowych, często z bólem twarzy i wydzieliną
Zaburzenia żołądka i jelit Suchość błony śluzowej jamy ustnej Często Zmniejszenie wydzielania śliny prowadzące do uczucia suchości w jamie ustnej
Choroba refluksowa przełyku Niezbyt często Cofanie się zawartości żołądka do przełyku, powodujące zgagę i dyskomfort
Zaparcia Niezbyt często Utrudnione lub rzadkie wypróżnianie
Kandydoza jamy ustnej i gardła Niezbyt często Zakażenie grzybicze błony śluzowej jamy ustnej i gardła
Niedrożność jelit, w tym porażenna niedrożność jelit Rzadko Blokada przewodu pokarmowego, uniemożliwiająca przechodzenie treści pokarmowej
Zapalenie dziąseł Rzadko Stan zapalny dziąseł, często z krwawieniem i obrzękiem
Zapalenie języka Rzadko Stan zapalny języka, często z bólem i zmianą koloru
Dysfagia (utrudnione przełykanie) Rzadko Trudności w przełykaniu pokarmów i płynów
Zapalenie jamy ustnej Rzadko Stan zapalny błony śluzowej jamy ustnej
Nudności Rzadko Nieprzyjemne uczucie dyskomfortu w żołądku z towarzyszącą potrzebą wymiotowania
Próchnica zębów Częstość nieznana Choroba zębów prowadząca do ich uszkodzenia, mogąca wynikać z suchości jamy ustnej
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej, zaburzenia układu immunologicznego Wysypka Niezbyt często Zmiany skórne o różnorodnym charakterze
Pokrzywka Rzadko Swędząca wysypka z bąblami podobnymi do tych po kontakcie z pokrzywą
Świąd Rzadko Nieprzyjemne odczucie skórne wywołujące potrzebę drapania
Nadwrażliwość (w tym reakcje natychmiastowe) Rzadko Nieprawidłowa, wzmożona reakcja układu immunologicznego na lek
Obrzęk naczynioruchowy Rzadko Nagły obrzęk skóry, tkanki podskórnej lub błon śluzowych
Reakcje anafilaktyczne Częstość nieznana Ciężka, potencjalnie zagrażająca życiu reakcja alergiczna
Zakażenie skóry, owrzodzenie skóry Częstość nieznana Stan zapalny skóry spowodowany infekcją lub tworzenie się ran skórnych
Suchość skóry Częstość nieznana Zmniejszone nawilżenie skóry
Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej Obrzęk stawów Częstość nieznana Nagromadzenie płynu w obrębie stawów
Zaburzenia nerek i dróg moczowych Bolesne lub utrudnione oddawanie moczu Niezbyt często Dyskomfort lub trudności podczas mikcji
Zatrzymanie moczu Niezbyt często Niemożność opróżnienia pęcherza moczowego pomimo jego wypełnienia
Zakażenie dróg moczowych Rzadko Stan zapalny układu moczowego spowodowany infekcją

Monitorowanie działań niepożądanych

Po wprowadzeniu leku Acopair do obrotu istotne jest zgłaszanie wszelkich podejrzewanych działań niepożądanych. Systematyczne raportowanie umożliwia ciągłe monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania tego produktu leczniczego.8

Personel medyczny powinien zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: + 48 22 49-21-301, strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl. Alternatywnie, działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu lub jego przedstawicielowi.9

Szczególna uwaga w praktyce klinicznej

W praktyce klinicznej należy zwrócić szczególną uwagę na pacjentów w podeszłym wieku, u których ryzyko wystąpienia działań niepożądanych związanych z przeciwcholinergicznym działaniem leku jest zwiększone. Regularny monitoring i odpowiednie instrukcje dla pacjenta mogą pomóc we wczesnym wykrywaniu i przeciwdziałaniu działaniom niepożądanym.10

U pacjentów z objawami suchości błony śluzowej jamy ustnej należy zalecić odpowiednie nawodnienie oraz regularne płukanie jamy ustnej, co może zmniejszyć ryzyko powikłań, takich jak próchnica zębów czy kandydoza jamy ustnej.11

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl