Zaburzenie używania alkoholu
Zapobieganie i profilaktyka

Profilaktyka zaburzenia używania alkoholu (AUD) opiera się na wielopoziomowych strategiach obejmujących edukację, wczesną identyfikację, interwencje behawioralne oraz farmakoterapię. Kluczowe jest stosowanie wytycznych NIAAA dotyczących spożycia alkoholu: maksymalnie 1 porcja dziennie dla kobiet i 2 dla mężczyzn, z całkowitą abstynencją u kobiet w ciąży. Wczesne interwencje, takie jak SBIRT (Screening, Brief Intervention, and Referral to Treatment), umożliwiają identyfikację osób z ryzykownym piciem i wdrożenie krótkich, motywujących sesji doradczych, co może skutkować redukcją spożycia alkoholu. Farmakoterapia, z lekami zatwierdzonymi przez FDA (naltrekson, akamprozat, disulfiram), jest rekomendowana zwłaszcza w umiarkowanych i ciężkich przypadkach AUD, wspierając abstynencję i zapobieganie nawrotom. Rola lekarzy POZ jest kluczowa w rutynowym badaniu przesiewowym, oferowaniu leczenia oraz edukacji pacjentów i ich rodzin.

  1. Definicja i znaczenie profilaktyki zaburzenia używania alkoholu
    1. Cele profilaktyki zaburzenia używania alkoholu
  2. Strategie profilaktyki indywidualnej
    1. Wytyczne dotyczące bezpiecznego spożywania alkoholu
    2. Rozwijanie zdrowych strategii radzenia sobie
    3. Unikanie pokus i presji rówieśniczej
  3. Profilaktyka w grupach wysokiego ryzyka
    1. Młodzież i młodzi dorośli
    2. Kobiety w ciąży i planujące ciążę
    3. Personel wojskowy
  4. Screening, krótka interwencja i skierowanie na leczenie (SBIRT)
    1. Znaczenie i komponenty SBIRT
    2. Skuteczność SBIRT
    3. Wyzwania w implementacji SBIRT
  5. Interwencje farmakologiczne w profilaktyce AUD
    1. Leki zatwierdzone w leczeniu AUD
    2. Zalecenia dotyczące farmakoterapii
  6. Strategie profilaktyczne na poziomie społeczności
    1. Programy edukacyjne i kampanie świadomościowe
    2. Interwencje w miejscach sprzedaży alkoholu
    3. Koalicje społeczne i partnerstwa
  7. Polityki publiczne i interwencje na poziomie populacji
    1. Polityki cenowe i podatkowe
    2. Ograniczenia dostępności alkoholu
    3. Regulacje dotyczące reklamy i marketingu alkoholu
    4. Skuteczność interwencji na poziomie populacji
  8. Programy profilaktyczne dla specyficznych środowisk
    1. Programy szkolne
    2. Programy dla rodzin
    3. Programy na uczelniach wyższych
  9. Zapobieganie nawrotom i opieka kontynuowana
    1. Strategie zapobiegania nawrotom
    2. Rola grup wsparcia wzajemnego
    3. Znaczenie wsparcia rodziny
  10. Rozpoznanie i leczenie współistniejących zaburzeń psychicznych
    1. Znaczenie leczenia zaburzeń współistniejących
    2. Strategie dla pacjentów ze współistniejącymi zaburzeniami
  11. Promocja zdrowia i wczesna interwencja
    1. Promocja zdrowia i dobrego samopoczucia
    2. Wczesna identyfikacja i interwencja
  12. Rola personelu medycznego w profilaktyce AUD
    1. Zalecenia dotyczące badań przesiewowych i interwencji
    2. Bariery dla skutecznej profilaktyki w opiece zdrowotnej
    3. Rola w promowaniu i przepisywaniu farmakoterapii
  13. Podsumowanie: Kluczowe strategie profilaktyki zaburzenia używania alkoholu
    1. Kolejne rozdziały

Definicja i znaczenie profilaktyki zaburzenia używania alkoholu

Profilaktyka zaburzenia używania alkoholu (Alcohol Use Disorder – AUD) obejmuje działania, polityki i programy mające na celu zapobieganie lub ograniczanie szkód związanych z używaniem alkoholu. Jest to kluczowy element podejścia do zdrowia publicznego, który koncentruje się na zmniejszeniu ryzyka rozwoju AUD poprzez wdrażanie strategii opartych na dowodach naukowych. Działania profilaktyczne prowadzone są w różnych środowiskach, od szkół i gabinetów lekarskich po szersze inicjatywy społeczne i polityki publiczne.12

Nadmierne spożycie alkoholu pozostaje jedną z głównych przyczyn śmierci, którym można zapobiec. Według danych Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), około 2,6 miliona zgonów na świecie w 2019 roku było spowodowanych konsumpcją alkoholu, z czego większość (2 miliony) dotyczyła mężczyzn. W Stanach Zjednoczonych używanie alkoholu jest czwartą główną przyczyną zgonów, którym można zapobiec (po paleniu tytoniu, nadciśnieniu i otyłości).12

Cele profilaktyki zaburzenia używania alkoholu

Główne cele profilaktyki AUD obejmują:12

  • Edukację i wspieranie jednostek i społeczności w zapobieganiu używaniu i nadużywaniu alkoholu
  • Opóźnienie lub zapobieganie inicjacji używania alkoholu, szczególnie wśród młodzieży
  • Zmniejszenie negatywnych konsekwencji używania alkoholu
  • Zapobieganie rozwojowi zaburzenia używania alkoholu
  • Wspieranie zdrowszych wyborów życiowych i strategii radzenia sobie bez alkoholu

Strategie profilaktyki w zakresie zaburzenia używania alkoholu mogą być realizowane na wielu poziomach, od indywidualnego po społeczny i polityczny. Ich skuteczność zależy od dostosowania interwencji do konkretnych grup docelowych i specyficznych czynników ryzyka.12

Strategie profilaktyki indywidualnej

Strategie profilaktyki indywidualnej koncentrują się na pomaganiu pojedynczym osobom w dokonywaniu zdrowszych wyborów dotyczących używania alkoholu oraz rozwijaniu umiejętności niezbędnych do zapobiegania nadużywaniu alkoholu.1

Wytyczne dotyczące bezpiecznego spożywania alkoholu

Narodowy Instytut ds. Nadużywania Alkoholu i Alkoholizmu (NIAAA) zaleca następujące wytyczne dotyczące spożywania alkoholu:12

  • Kobiety nie powinny pić więcej niż 1 porcja alkoholu dziennie
  • Mężczyźni nie powinni pić więcej niż 2 porcje alkoholu dziennie
  • Osoby, które nie piją alkoholu, powinny powstrzymać się od jego spożywania
  • Kobiety w ciąży lub planujące ciążę powinny całkowicie unikać alkoholu

Wytyczne dietetyczne dla Amerykanów zalecają osobom niepijącym całkowitą abstynencję. Jeśli już zacząłeś pić, ogranicz się do 1 drinka dziennie dla kobiet lub 2 drinków dziennie dla mężczyzn. Osoby starsze mają niższą tolerancję na alkohol i mogą doświadczyć szkód związanych z alkoholem, nawet jeśli piją w zalecanych granicach.12

Rozwijanie zdrowych strategii radzenia sobie

Istotne jest rozwijanie zdrowych strategii radzenia sobie ze stresem, które nie obejmują używania alkoholu. Według badań, spożycie alkoholu znacznie wzrosło od początku pandemii COVID-19, głównie z powodu stresu, lęku i izolacji. Alternatywne strategie radzenia sobie mogą obejmować:1

  • Aktywność fizyczną, jak chodzenie czy ćwiczenia
  • Działania relaksacyjne, takie jak czytanie czy medytacja
  • Rozwijanie zainteresowań i hobby
  • Budowanie sieci wsparcia społecznego
  • Praktyki duchowe
  • Rozwijanie zdrowej rutyny, obejmującej odpowiedni sen, zdrowe posiłki i regularne ćwiczenia

Unikanie pokus i presji rówieśniczej

Rozwijanie zdrowych przyjaźni i relacji poprzez unikanie przyjaciół lub członków rodziny, którzy wywierają na ciebie presję używania substancji psychoaktywnych, jest kluczowym elementem profilaktyki. Dotyczy to szczególnie młodzieży i młodych dorosłych, którzy są bardziej podatni na presję rówieśniczą.1

Profilaktyka w grupach wysokiego ryzyka

Niektóre grupy są szczególnie narażone na ryzyko rozwoju zaburzenia używania alkoholu i wymagają ukierunkowanych strategii profilaktycznych.1

Młodzież i młodzi dorośli

Młodzież i młodzi dorośli są szczególnie narażeni na ryzyko związane z piciem alkoholu. Wzorce używania i nadużywania alkoholu różnią się w ciągu życia, a adolescenci i młodzi dorośli pozostają centralnym punktem badań nad profilaktyką. Każdy z tych czynników stwarza możliwości działań profilaktycznych dostosowanych do młodych ludzi o różnych doświadczeniach, przekonaniach i dostępie do zasobów.12

Badania wskazują, że wczesna interwencja jest kluczowa dla zapobiegania problemom związanym z alkoholem u nastolatków. Jeśli masz nastolatka, zwracaj uwagę na oznaki i objawy, które mogą wskazywać na problem z alkoholem. Możesz pomóc zapobiec używaniu alkoholu przez nastolatków poprzez:1

  • Dawanie dobrego przykładu własnym używaniem alkoholu
  • Otwarte rozmawianie z dzieckiem, spędzanie z nim czasu i aktywne angażowanie się w jego życie
  • Informowanie dziecka o oczekiwanym zachowaniu i konsekwencjach nieprzestrzegania zasad

Programy profilaktyczne w szkołach również mogą być skuteczne. Przegląd systematyczny interwencji szkolnych wykazał, że mogą one być skutecznym podejściem do profilaktyki alkoholowej, przynajmniej w krótkiej perspektywie. Jednak inny przegląd zauważył, że chociaż szkolne interwencje zwiększały wiedzę i poprawiały postawy dotyczące picia, dowody nie potwierdzają ich trwałego wpływu na zachowanie.12

Kobiety w ciąży i planujące ciążę

Promocja świadomości na temat spektrum płodowych zaburzeń alkoholowych (FASD), przyjmowanie strategii profilaktycznych i ocena polityk, które zmniejszają stygmatyzację związaną z poszukiwaniem leczenia, mogą wspierać wysiłki na rzecz zapobiegania używaniu alkoholu i zmniejszenia jego konsekwencji wśród kobiet, które są lub mogą zajść w ciążę.1

Zapobieganie nadużywaniu alkoholu we właściwym czasie jest niezbędne dla dobra płodu. Kobieta w ciąży powinna wiedzieć, kiedy przerwać używanie alkoholu, aby zapobiec zaburzeniom ze spektrum poalkoholowego płodu, takim jak mała głowa płodu, nieprawidłowy wygląd i zespół nagłej śmierci niemowląt (SIDS).1

Personel wojskowy

Dane z niedawnego badania behawioralnego zdrowia żołnierzy w jednej jednostce wykazały, że 22 procent zgłosiło niebezpieczne lub ciężkie picie. Badania zdrowia publicznego wskazują, że zaburzenia związane z używaniem alkoholu są najczęstszą formą zaburzeń związanych z używaniem substancji wśród personelu wojskowego. Nadużywanie alkoholu pozostaje problemem w całej armii, przyczyniając się do problemów zdrowia psychicznego, wykroczeń/przestępstw, zachowań samobójczych i innych zachowań wysokiego ryzyka, które zagrażają gotowości i dobrostanowi.1

Angażowanie się z młodymi dorosłymi w służbie wojskowej w celu budowania zdrowych strategii radzenia sobie i zapobiegania nadużywaniu substancji jest szczególnie ważne. Rozpoznanie oznak ostrzegawczych nadużywania alkoholu, a następnie otrzymanie odpowiedniego leczenia może mieć znaczący wpływ na proces powrotu do zdrowia.1

Screening, krótka interwencja i skierowanie na leczenie (SBIRT)

Screening, Brief Intervention, and Referral to Treatment (SBIRT) to paradygmat zaprojektowany do wykorzystania przez świadczeniodawców opieki zdrowotnej, którzy nie są specjalistami w leczeniu alkoholowym, w celu identyfikacji i ograniczenia szkodliwego picia, zmniejszając tym samym ryzyko nadużywania alkoholu i uzależnienia.1

Znaczenie i komponenty SBIRT

SBIRT składa się z trzech głównych komponentów:12

  1. Screening: Identyfikacja osób z ryzykownym używaniem alkoholu za pomocą zwalidowanych narzędzi przesiewowych.
  2. Krótka interwencja: Skoncentrowane na pacjencie, krótkie (5-15 minut) sesje doradcze mające na celu motywowanie osób do zmiany zachowań związanych z piciem.
  3. Skierowanie na leczenie: Kierowanie osób wymagających bardziej intensywnego leczenia do odpowiednich świadczeniodawców lub programów.

Zgodnie z wytycznymi SBIRT, krótkie interwencje są zalecane dla pacjentów, u których badania przesiewowe wykazały szkodliwe picie, ale nie są uzależnieni od alkoholu. Skierowanie na leczenie może być bardziej przydatne dla tej populacji, która często wymaga bardziej intensywnej interwencji.1

Skuteczność SBIRT

Badania wykazały, że nawet 5-minutowa rozmowa, przeprowadzona we właściwym momencie w podstawowej opiece zdrowotnej przez pracownika służby zdrowia, może prowadzić do zmniejszenia ilości i częstotliwości picia przez osoby pijące w sposób ryzykowny. NIAAA zachęca do badań mających na celu promowanie ulepszeń w zakresie przesiewowych badań alkoholowych i krótkiej interwencji (SBI), w tym zwiększonego wykorzystania i lepszego zrozumienia wyników, na przykład poprzez gromadzenie dodatkowych dowodów na skuteczność SBI w przypadku nadużywania alkoholu wśród nastolatków i osób starszych.12

SBIRT został użyty jako paradygmat do kierowania klinicznymi interakcjami dla osób z łączonym używaniem nielegalnych narkotyków i alkoholu, z wstępnymi dowodami na skuteczność. Pomimo dostępności zwalidowanych narzędzi przesiewowych, mniej niż 25% dorosłych Amerykanów pijących w sposób epizodyczny zgłasza, że kiedykolwiek zostali zapytani przez pracownika służby zdrowia o ich picie.1

Wyzwania w implementacji SBIRT

Pomimo silnych dowodów na to, że wczesne interwencje w podstawowej opiece zdrowotnej są skuteczne w zmniejszaniu i zapobieganiu nadużywaniu alkoholu, międzynarodowe badania pokazują, że wdrażanie wczesnych i krótkich interwencji wciąż napotyka na przeszkody. Brakuje również dowodów na skuteczność wdrażania SBIRT w psychiatrycznych oddziałach ratunkowych lub w psychiatrycznych placówkach ambulatoryjnych, które nie są ukierunkowane na rozwiązywanie problemów związanych z nadużywaniem substancji.12

Interwencje farmakologiczne w profilaktyce AUD

Interwencje farmakologiczne mogą odgrywać kluczową rolę w profilaktyce wtórnej i trzeciorzędowej zaburzenia używania alkoholu, pomagając osobom zmniejszyć lub zaprzestać używania alkoholu i zapobiegając nawrotom.1

Leki zatwierdzone w leczeniu AUD

Obecnie dostępne są trzy leki zatwierdzone przez FDA do leczenia zaburzenia używania alkoholu:12

  1. Naltrekson (Revia, Vivitrol): Może zmniejszyć nawroty ciężkiego picia i picia epizodycznego oraz pomaga pacjentom osiągnąć abstynencję. Jest lekiem pierwszego wyboru.
  2. Akamprozat (Campral): Skuteczny w promowaniu abstynencji. Może zapobiegać powrotowi do picia alkoholu u osób, które już przestały pić.
  3. Disulfiram (Antabuse): Skuteczny w osiąganiu abstynencji, jeśli jest przyjmowany pod nadzorem, na przykład farmaceuty, partnera lub sponsora we wzajemnej pomocy (np. AA).

Meta-analizy pokazują, że dwa leki, naltrekson i akamprozat, mogą zmniejszyć częstotliwość i intensywność picia epizodycznego i zwiększyć wskaźniki abstynencji. Kilka leków jest również stosowanych poza wskazaniami w leczeniu umiarkowanego lub ciężkiego zaburzenia używania alkoholu.1

Zalecenia dotyczące farmakoterapii

Lekarze podstawowej opieki zdrowotnej powinni rutynowo oferować leki w przypadku umiarkowanych i ciężkich zaburzeń używania alkoholu, nawet jeśli pacjent nie jest skłonny do podjęcia formalnego leczenia psychospołecznego. Ważne jest również, aby zalecać tiaminę, ponieważ intensywne spożycie alkoholu może prowadzić do niedoboru tiaminy, co może prowadzić do uszkodzeń mózgu wywołanych alkoholem.1

Rewizja Agencji Badań i Jakości Opieki Zdrowotnej (AHRQ), która objęła 135 badań dotyczących farmakologicznego leczenia AUD w warunkach ambulatoryjnych, znalazła umiarkowane dowody potwierdzające stosowanie naltreksonu i akamprozatu oraz niewystarczające dowody potwierdzające stosowanie disulfiramu. Istnieje kilka leków przeciwdrgawkowych, które mogą pomóc pacjentom z AUD zmniejszyć spożycie alkoholu, ale dane są ograniczone. Ondansetron (Zofran) może zmniejszyć spożycie alkoholu u pacjentów z AUD.1

Panel Konsensusu Substance Abuse and Mental Health Services Administration/National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism zaleca farmakoterapię wraz z interwencjami behawioralnymi w AUD. Departament Spraw Weteranów zaleca rozważenie naltreksonu (Revia, Vivitrol) i/lub akamprozatu (Campral) w leczeniu AUD, wraz z doradztwem.1

Strategie profilaktyczne na poziomie społeczności

Strategie profilaktyczne na poziomie społeczności mają na celu stworzenie środowiska, które wspiera zdrowe wybory dotyczące alkoholu i zmniejsza szkody związane z alkoholem.1

Programy edukacyjne i kampanie świadomościowe

Programy edukacyjne i kampanie świadomościowe są kluczowymi strategiami profilaktycznymi na poziomie społeczności. Podnoszenie świadomości społecznej na temat wpływu nadmiernego spożycia alkoholu i edukacja na temat odpowiedzialnego picia mogą pomóc w zapobieganiu nadużywaniu alkoholu.12

Programy te mogą obejmować:12

  • Wysiłki mające na celu zwiększenie świadomości na temat wpływu nadmiernego spożycia alkoholu na zdrowie publiczne
  • Kampanie informacyjne dotyczące ryzyka związanego z używaniem alkoholu
  • Programy edukacyjne skierowane do konkretnych grup ryzyka, takich jak młodzież i kobiety w ciąży
  • Inicjatywy mające na celu zmniejszenie stygmatyzacji związanej z zaburzeniami używania alkoholu

Na przykład w Maine wprowadzono kampanie medialne, takie jak Party Smarter, aby zwiększyć świadomość na temat bezpośrednich negatywnych konsekwencji picia epizodycznego i tego, jak stworzyć plan, aby pozostać bezpiecznym.1

Interwencje w miejscach sprzedaży alkoholu

Interwencje w miejscach sprzedaży alkoholu mają na celu ograniczenie dostępu do alkoholu dla nieletnich i promowanie odpowiedzialnego serwowania alkoholu. Mogą one obejmować:12

  • Wspieranie organów ścigania w pociąganiu do odpowiedzialności sklepów z alkoholem i lokali gastronomicznych
  • Promowanie szkoleń dla posiadaczy licencji na alkohol i ich pracowników, takich jak Responsible Beverage Service (RBS) lub TIPS, w celu poprawy wiedzy i umiejętności dotyczących tego, kiedy i jak sprawdzać identyfikatory klientów, jak rozpoznawać fałszywe identyfikatory i jak unikać sprzedaży alkoholu osobom nietrzeźwym
  • Tworzenie i wdrażanie wytycznych dotyczących odpowiedzialnej sprzedaży alkoholu

Okręg Ottawa w Michigan oferuje bezpłatne szkolenie w zakresie usług alkoholowych zwane TiPS (Training for Intervention Procedures). TiPS jest uznawane na poziomie krajowym i sugerowane przez Michigan Liquor Control Commission. Szkolenie przygotowuje sprzedawców detalicznych i serwujących do minimalizowania ryzyka prawnego i bezpieczeństwa związanego z nadużywaniem alkoholu, które stanowi zagrożenie dla społeczności.1

Koalicje społeczne i partnerstwa

Koalicje społeczne i partnerstwa mogą odgrywać kluczową rolę w zapobieganiu nadużywaniu alkoholu na poziomie społeczności. Łączą one różne podmioty, w tym organy ścigania, szkoły, organizacje opieki zdrowotnej i członków społeczności, aby opracować i wdrożyć strategie profilaktyczne.1

Koalicje mogą współpracować z lokalnymi członkami społeczności, aby opracować i egzekwować polityki, które minimalizują szkody związane z substancjami, ograniczają punkty oferujące substancje (jeśli są legalne) i ograniczają dostęp dla nieletnich. Poprzez programy pilotażowe, wysiłki w zakresie gromadzenia danych dokumentują problemy związane z paleniem marihuany w dzielonych przestrzeniach, takich jak mieszkania wielorodzinne, parki publiczne, firmy i szkoły. Inne programy oceniają zakres dostępności alkoholu dla nieletnich poprzez lokalne aplikacje do dostarczania alkoholu.1

Polityki publiczne i interwencje na poziomie populacji

Polityki publiczne i interwencje na poziomie populacji mają na celu zmianę środowiska społecznego i regulacyjnego w celu zmniejszenia szkodliwego używania alkoholu i promowania zdrowszych wzorców picia.1

Polityki cenowe i podatkowe

Polityki dotyczące opodatkowania i cen alkoholu należą do najbardziej skutecznych i efektywnych kosztowo środków kontroli alkoholu. Zwiększenie podatków akcyzowych na napoje alkoholowe jest sprawdzonym środkiem zmniejszania szkodliwego używania alkoholu i zapewnia rządom dochody na pokrycie ekonomicznych kosztów szkodliwego używania alkoholu.1

Ograniczenia dostępności alkoholu

Wprowadzanie i egzekwowanie ograniczeń komercyjnej lub publicznej dostępności alkoholu poprzez prawa, polityki i programy to ważne sposoby na zmniejszenie szkodliwego używania alkoholu. Takie strategie stanowią istotne środki zapobiegające łatwemu dostępowi do alkoholu przez młodzież i inne wrażliwe i zagrożone grupy.1

NIAAA zachęca do ciągłych i nowych wysiłków na rzecz określenia wpływu polityki na nadużywanie alkoholu i szkody, takie jak: badanie wpływu polityki alkoholowej na zachorowalność, śmiertelność i zachowania ryzykowne związane z alkoholem, w tym między innymi celowe i niezamierzone obrażenia, wyniki zdrowotne dzieci i matek oraz schorzenia przewlekłe.1

Regulacje dotyczące reklamy i marketingu alkoholu

Zakazy i kompleksowe ograniczenia reklamy, sponsoringu i promocji alkoholu to środki o dużym wpływie i efektywności kosztowej. Wprowadzanie i egzekwowanie zakazów lub kompleksowych ograniczeń dotyczących ekspozycji na nie w świecie cyfrowym przyniesie korzyści dla zdrowia publicznego i pomoże chronić dzieci, nastolatki i abstynentów przed presją rozpoczęcia konsumpcji alkoholu.1

Skuteczność interwencji na poziomie populacji

Skuteczne interwencje polityczne w celu zmniejszenia szkód związanych z alkoholem obejmują:1

  • Utrzymanie ograniczeń dotyczących dni sprzedaży alkoholu
  • Utrzymanie ograniczeń dotyczących godzin sprzedaży alkoholu
  • Zwiększone patrole policji w celu zapobiegania prowadzeniu pojazdów pod wpływem alkoholu
  • Programy blokady zapłonu alkoholowego w celu zmniejszenia recydywy prowadzenia pojazdów pod wpływem alkoholu

WHO, we współpracy z międzynarodowymi partnerami, uruchomiła inicjatywę SAFER w 2018 roku. „SAFER” to akronim oznaczający 5 najbardziej efektywnych kosztowo interwencji w celu ograniczenia szkód związanych z alkoholem. Obejmują one ograniczenie dostępności alkoholu, przepisy dotyczące jazdy pod wpływem alkoholu, zakazy reklamy oraz polityki dotyczące cen i podatków.1

Programy profilaktyczne dla specyficznych środowisk

Programy profilaktyczne mogą być dostosowane do konkretnych środowisk, takich jak szkoły, miejsca pracy i społeczności. Dostosowanie interwencji do konkretnego środowiska może zwiększyć ich skuteczność.1

Programy szkolne

Uniwersalne szkolne programy profilaktyki alkoholowej zapewniają wszystkim uczniom informacje i umiejętności potrzebne do zapobiegania używaniu alkoholu przez nieletnich, bez badań przesiewowych dotyczących poziomu ryzyka. Takie programy mogą być realizowane jako konkretny program nauczania, który jest częścią lekcji szkolnych, lub jako element zarządzania zachowaniem w klasie. Programy mogą koncentrować się na podnoszeniu świadomości potencjalnych zagrożeń związanych z używaniem alkoholu, rozwoju norm i umiejętności oporu wobec presji rówieśniczej lub kombinacji tych podejść.1

Istnieją pewne dowody, że uniwersalne szkolne programy profilaktyki alkoholowej zmniejszają używanie alkoholu wśród nastolatków; takie programy wydają się być bardziej skuteczne dla młodszych nastolatków niż starszych nastolatków. Potrzebne są dodatkowe dowody, aby potwierdzić efekty i określić cechy najbardziej skutecznych programów.12

Indywidualnie dostarczane krótkie interwencje, które trwają krócej niż 5 godzin, okazały się zmniejszać używanie alkoholu wśród nastolatków. Programy klasowe, które dotyczą używania alkoholu i innych zachowań ryzykownych, takich jak używanie tytoniu, nielegalnych narkotyków, ryzyko seksualne i zachowania antyspołeczne, mogą również zmniejszyć używanie alkoholu wśród nastolatków; takie programy mogą być bardziej skuteczne niż programy, które koncentrują się wyłącznie na alkoholu. Uniwersalne szkolne programy profilaktyki alkoholowej, które łączą interwencje dla uczniów i rodziców, mogą zmniejszyć używanie alkoholu przez uczniów. Badacze sugerują, że treść programu powinna uwzględniać psychologiczny i poznawczy etap rozwoju nastolatków dla różnych grup wiekowych.1

Programy dla rodzin

Rodzice i opiekunowie odgrywają ważną rolę w zapewnianiu dzieciom lepszego zrozumienia wpływu, jaki alkohol może mieć na ich życie. Ważne są nie tylko rozmowy, ale równie ważne jest, aby opiekunowie znali czynniki ryzyka i czynniki ochronne związane z używaniem i nadużywaniem alkoholu przez młodzież.1

Wśród dostępnych programów opartych na dowodach znajdują się:1

  • Uniwersalne programy profilaktyki rodzinnej dla zapobiegania nadużywaniu alkoholu wśród młodzieży
  • Uniwersalne wieloskładnikowe programy profilaktyki nadużywania alkoholu wśród młodzieży
  • Kampania „Talk. They Hear You.” mająca na celu zmniejszenie picia przez nieletnich i używania substancji wśród młodzieży poniżej 21 roku życia poprzez zapewnienie rodzicom i opiekunom zasobów do dyskusji o używaniu substancji ze swoimi dziećmi

Programy na uczelniach wyższych

Studenci uczelni wyższych są szczególnie narażeni na ryzyko nadużywania alkoholu. Dr Roxanne Del Rio, dziekan studentów w North Central Texas College, niedawno opublikowała artykuł w Denton Record-Chronicle na temat podatności studentów uczelni na nadużywanie alkoholu, ryzyka i niebezpieczeństw, jakie to stwarza, jak może się to objawiać i jak temu zapobiegać.1

Programy takie jak Impact na Oregon State University są oparte na dowodach i zaprojektowane dla studentów, aby angażowali się w znaczącą dyskusję na temat alkoholu lub innych substancji. Podczas sesji Impact studenci otrzymują spersonalizowane informacje zwrotne dotyczące ich używania substancji, wraz z różnymi strategiami redukcji szkód, aby pomóc im być bezpiecznymi i odpowiedzialnymi.1

Zapobieganie nawrotom i opieka kontynuowana

Zapobieganie nawrotom i opieka kontynuowana są kluczowymi elementami profilaktyki trzeciorzędowej dla osób z zaburzeniem używania alkoholu. Celem jest pomoc osobom, które już rozpoczęły leczenie, w utrzymaniu abstynencji lub zmniejszeniu używania alkoholu.1

Strategie zapobiegania nawrotom

Strategie zapobiegania nawrotom mogą obejmować:12

  • Farmakoterapię do zarządzania głodem alkoholowym i zapobiegania nawrotom
  • Terapie behawioralne, które pomagają ludziom rozwijać umiejętności unikania i przezwyciężania wyzwalaczy, które mogą prowadzić do nawrotu
  • Grupy wsparcia wzajemnego, takie jak Anonimowi Alkoholicy
  • Kompleksowe programy leczenia, które obejmują zarówno interwencje farmakologiczne, jak i behawioralne

Dobra wiadomość jest taka, że bez względu na to, jak poważny może wydawać się problem, leczenie oparte na dowodach, obejmujące leki, terapie behawioralne i grupy wsparcia wzajemnego, może pomóc osobom z AUD osiągnąć i utrzymać powrót do zdrowia.1

Rola grup wsparcia wzajemnego

Wiele osób z problemami z uzależnieniem od alkoholu uznaje za przydatne uczestnictwo w grupach samopomocy, takich jak Anonimowi Alkoholicy (AA) czy SMART Recovery. Gorąco polecaj Anonimowych Alkoholików (AA). Zachęcaj hospitalizowanych pacjentów do zadzwonienia do AA ze szpitala; AA wyśle kogoś, aby z nimi porozmawiał, jeśli pacjent skontaktuje się z nimi.12

Pacjenci muszą regularnie uczestniczyć w spotkaniach AA (początkowo codziennie) i przez wystarczająco długi czas (zwykle 2 lata lub więcej), ponieważ powrót do zdrowia jest trudnym i długotrwałym procesem.1

Znaczenie wsparcia rodziny

Zaangażowanie rodziny w leczenie alkoholizmu pacjenta może być istotnym krokiem na drodze do powrotu do zdrowia. Uzależnienie od alkoholu nie wpływa tylko na jednostkę – może również dotknąć całą rodzinę. Terapia rodzinna daje członkom rodziny możliwość poznania natury uzależnienia od alkoholu i wspierania członka rodziny, który próbuje powstrzymać się od alkoholu.12

Rozpoznanie i leczenie współistniejących zaburzeń psychicznych

Zaburzenia psychiczne i używanie substancji często idą w parze. Istnieje większe ryzyko nawrotu wśród osób ze współistniejącymi zaburzeniami zdrowia psychicznego, które otrzymują leczenie alkoholowe. W związku z tym istnieje uznana potrzeba zajęcia się wzajemnymi relacjami między współistniejącym używaniem alkoholu a zaburzeniami zdrowia psychicznego poprzez innowacyjne podejścia lub adaptacje tradycyjnych metod leczenia.12

Znaczenie leczenia zaburzeń współistniejących

Zaburzenia używania substancji i zdrowia psychicznego mogą utrudniać codzienne czynności i upośledzać zdolność osoby do pracy, interakcji z rodziną i wypełniania innych głównych funkcji życiowych. Zaburzenia zdrowia psychicznego i używania substancji należą do najczęstszych schorzeń powodujących niepełnosprawność w Stanach Zjednoczonych. Zapobieganie zaburzeniom zdrowia psychicznego lub używania substancji lub współwystępującym zaburzeniom i powiązanym problemom jest kluczowe dla zdrowia behawioralnego i fizycznego.1

Strategie dla pacjentów ze współistniejącymi zaburzeniami

Z uwagi na dwukierunkowy charakter tych schorzeń, wysiłki mające na celu zapobieganie używaniu alkoholu i innych substancji zmniejszą występowanie zaburzeń zdrowia psychicznego i odwrotnie. Poprzez wzmacnianie i wspieranie osobistych i społecznych czynników ochronnych zmniejsza się prawdopodobieństwo, że ludzie, szczególnie młodzi, będą angażować się w problematyczne używanie alkoholu i innych substancji, promując tym samym zdrowie psychiczne i fizyczne oraz poprawiając ich szanse życiowe.1

Innym kluczowym priorytetem dla specjalistów i usług zajmujących się alkoholem i innymi substancjami oraz zdrowiem psychicznym jest przyjęcie podejścia „no wrong door” (nie ma złych drzwi). Pomaga to zapobiegać sytuacjom, w których osoby z podwójną diagnozą i innymi złożonymi potrzebami „wpadają w szczeliny”.1

Promocja zdrowia i wczesna interwencja

Promocja zdrowia i wczesna interwencja stanowią fundamentalne strategie zapobiegania zaburzeniom używania alkoholu. Skupiają się one na wzmacnianiu zdrowia i dobrego samopoczucia oraz identyfikowaniu i adresowaniu problemów z alkoholem na wczesnym etapie.1

Promocja zdrowia i dobrego samopoczucia

Profilaktyka pierwszego rzędu ma na celu zmniejszenie prawdopodobieństwa wystąpienia nadużywania substancji i/lub nadużyć. Ta strategia przesuwa punkt ciężkości „na początek strumienia”, pomagając ludziom unikać, ograniczać lub modyfikować używanie alkoholu, zamiast reagować na późniejszy problem „w dole strumienia”, który wymaga ostrego leczenia i często reakcji awaryjnej.12

Na przykład zachęcanie ludzi do unikania wczesnego lub intensywnego używania alkoholu i innych substancji może pomóc zmniejszyć osobistą i społeczną dysfunkcję, problemy zdrowia psychicznego i fizycznego oraz potrzebę złożonych interwencji poprzez systemy zdrowotne, prawne i wymiaru sprawiedliwości.1

Wczesna identyfikacja i interwencja

Profilaktyka drugiego rzędu, znana również jako wczesna interwencja, koncentruje się na osobach, które już zaczęły angażować się w szkodliwe używanie alkoholu lub są uważane za zagrożone, ale nie osiągnęły jeszcze etapu wymagającego intensywnego leczenia lub rehabilitacji. Wczesne interwencje mają na celu zidentyfikowanie czynników ryzyka i wczesnych sygnałów ostrzegawczych poprzez badania przesiewowe dla wczesnego wykrycia i leczenia, co prowadzi do zmniejszenia liczby przypadków zaburzenia lub choroby.12

Potencjalna wartość wczesnej interwencji została po raz pierwszy podkreślona przez komitet ekspertów WHO na początku lat 80. Przypadek wspierania interwencji alkoholowych w aborygeńskich placówkach podstawowej opieki zdrowotnej pozostaje przekonujący, częściowo dlatego, że Aborygeni z problemami nadużywania substancji są bardziej skłonni do poszukiwania leczenia w tych placówkach niż do korzystania ze specjalistycznych usług alkoholowych i innych substancji.1

Najczęściej używanym instrumentem przesiewowym jest Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT), 10-elementowy instrument opracowany w ramach sześciokrajowego projektu współpracy na początku lat 90.1

Rola personelu medycznego w profilaktyce AUD

Personel medyczny odgrywa kluczową rolę w zapobieganiu i leczeniu zaburzeń używania alkoholu. Są oni w wyjątkowej pozycji, aby identyfikować osoby zagrożone, przeprowadzać badania przesiewowe, zapewniać krótkie interwencje i kierować pacjentów na odpowiednie leczenie.1

Zalecenia dotyczące badań przesiewowych i interwencji

U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) zaleca, aby klinicyści badali dorosłych pod kątem nadużywania alkoholu i zapewniali osobom zaangażowanym w ryzykowne lub niebezpieczne zachowania związane z piciem krótkie poradnictwo behawioralne w celu zmniejszenia nadużywania alkoholu. Osoby, które angażują się w picie wysokiego ryzyka, powinny być zachęcane do zmniejszenia spożycia alkoholu, a pacjentom zdiagnozowanym z AUD należy zaoferować leczenie, takie jak krótkie interwencje behawioralne, programy wsparcia, takie jak Anonimowi Alkoholicy, terapia indywidualna i grupowa oraz leki.12

Bariery dla skutecznej profilaktyki w opiece zdrowotnej

Pomimo dostępności zwalidowanych narzędzi przesiewowych, mniej niż 25% dorosłych Amerykanów pijących w sposób epizodyczny zgłasza, że kiedykolwiek zostali zapytani przez pracownika służby zdrowia o ich picie. Pomimo silnych dowodów na to, że wczesne interwencje w podstawowej opiece zdrowotnej są skuteczne w zmniejszaniu i zapobieganiu nadużywaniu alkoholu, międzynarodowe badania pokazują, że wdrażanie wczesnych i krótkich interwencji wciąż napotyka na przeszkody.12

Mimo znanego niekorzystnego wpływu na zdrowie i rozpowszechnienia używania alkoholu (w tym szkodliwego używania alkoholu), wielu praktyków spoza konkretnych obszarów specjalizacji alkoholowej nie posiada wiedzy na temat wytycznych dotyczących zapobiegania, identyfikacji i leczenia ciężkiego picia lub AUD.1

Rola w promowaniu i przepisywaniu farmakoterapii

Pomimo dostępności leków o udowodnionej skuteczności w leczeniu AUD, są one szeroko niedoceniane. Pracownicy służby zdrowia mają ważną rolę w pomaganiu ludziom w ograniczaniu lub zaprzestaniu picia w celu zmniejszenia zagrożeń dla zdrowia, a służby zdrowia muszą zapewniać skuteczne interwencje dla tych, którzy potrzebują pomocy, i ich rodzin.12

Lekarze podstawowej opieki zdrowotnej powinni rutynowo oferować leki w przypadku umiarkowanych i ciężkich zaburzeń używania alkoholu, nawet jeśli pacjent nie jest skłonny do podjęcia formalnego leczenia psychospołecznego. Należy podkreślić, że leki są niezbędnym elementem powrotu do zdrowia dla wielu pacjentów.1

Podsumowanie: Kluczowe strategie profilaktyki zaburzenia używania alkoholu

Profilaktyka zaburzenia używania alkoholu wymaga kompleksowego podejścia, które obejmuje różnorodne strategie i interwencje dostosowane do różnych grup i środowisk. Kluczowe strategie obejmują:12

  • Promowanie wytycznych dotyczących bezpiecznego picia i abstynencji, gdy jest to wskazane
  • Wdrażanie programów badań przesiewowych, krótkiej interwencji i skierowania na leczenie (SBIRT) w placówkach opieki zdrowotnej
  • Promowanie farmakoterapii wraz z interwencjami behawioralnymi dla osób z AUD
  • Opracowywanie i wdrażanie programów edukacyjnych i kampanii świadomościowych w szkołach, społecznościach i na uczelniach
  • Wdrażanie polityk publicznych i interwencji na poziomie populacji, takich jak opodatkowanie alkoholu i ograniczenia dostępności
  • Zajmowanie się współistniejącymi zaburzeniami zdrowia psychicznego poprzez zintegrowane podejścia do leczenia
  • Zapewnianie ciągłej opieki i wsparcia zapobiegającego nawrotom dla osób z AUD

Skuteczne zapobieganie zaburzeniu używania alkoholu wymaga współpracy między różnymi interesariuszami, w tym osobistego zaangażowania osoby pijącej, wsparcia społeczności, wysiłków pracowników służby zdrowia oraz polityk i programów na poziomie rządu.1

Dzięki kompleksowemu podejściu do profilaktyki, można znacznie zmniejszyć występowanie i wpływ zaburzenia używania alkoholu, poprawiając zdrowie i dobrostan jednostek, rodzin i społeczności.1

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl

Materiały źródłowe

  • #1 Prevention – Recovery Research Institute
    https://www.recoveryanswers.org/resource/addiction-prevention/
    Policies, programs, and practices that aim to prevent or avoid the harms associated with the use of alcohol or other drugs. […] Prevention activities and services are offered in a large variety of settings, from inside school classrooms, to pediatrician offices, to within recreational centers and larger community settings. The format for prevention activities and services can range from one-on-one to large groups. Addiction prevention programs encourage individuals to refrain from substance use, and work to help individuals avoid harm and injury from alcohol and other drugs, hopefully preventing the development of substance use disorder and substance-related injuries and harms. […] The most effective prevention programs work to boost protective factors and eliminate or reduce risk factors for alcohol and other drug use.
  • #1 Alcoholism: Practice Essentials, Background, Pathophysiology
    https://emedicine.medscape.com/article/285913-overview
    Alcohol use is the fourth leading cause of preventable death in the United States (after smoking, high blood pressure, and obesity). According to the World Health Organization (WHO), around 2.6 million deaths worldwide were caused by alcohol consumption in 2019, with most of these (2 million) occurring among men. […] The first step in treatment is brief intervention. […] Complete abstinence is the only treatment for alcohol dependence. […] Strongly recommend Alcoholics Anonymous (AA). […] Encourage hospitalized patients to call AA from the hospital; AA will send someone to talk to them if the patient makes the contact. […] Patients need to attend AA meetings regularly (daily at first) and for a sufficient length of time (usually 2 years or more) because recovery is a difficult and lengthy process. […] Involving family in the patients treatment of alcoholism can be a vital step on the path toward recovery. […] All women who are pregnant or planning to become pregnant should avoid alcohol.
  • #1 Prevention of Substance Use | SAMHSALock
    https://www.samhsa.gov/substance-use/prevention/substance-use-disorders
    Prevention and early intervention strategies can reduce the impact of substance use in America’s communities. […] Prevention activities work to educate and support individuals and communities to prevent the use and misuse of drugs and the development of substance use disorders. […] Substance use and mental disorders can make daily activities difficult and impair a person’s ability to work, interact with family, and fulfill other major life functions. Mental and substance use disorders are among the top conditions that cause disability in the United States. Preventing mental or substance use disorders or co-occurring disorders and related problems is critical to behavioral and physical health. […] SAMHSA’s Center for Substance Abuse Prevention (CSAP) aims to develop comprehensive systems through providing national leadership in the development of policies, programs, and services to prevent the onset of substance misuse.
  • #1 Goal 3: Prevent and Reduce Alcohol Misuse, Alcohol Use Disorder, and Associated Consequences | National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)
    https://www.niaaa.nih.gov/about-niaaa/strategic-plan-fiscal-years-2024-2028/research-goals/goal-3-prevent-and-reduce-alcohol-misuse-alcohol-use-disorder-and-associated-consequences
    NIAAA encourages the development, evaluation, and implementation of individual, family, school, community, and policy-based strategies to prevent alcohol misuse, alcohol use disorder, and related consequences. […] Evidence-based strategies to prevent and reduce alcohol misuse and the associated consequences are critical for lessening the resulting individual, social, and public health impact. […] As such, prevention strategies that seek to delay and prevent alcohol use among adolescents are a major focus of the NIAAA research portfolio. […] Additionally, promoting awareness of fetal alcohol spectrum disorders (FASD), adopting prevention strategies, and evaluating policies that also reduce stigma around seeking treatment can support efforts to prevent alcohol use and reduce consequences among women who are or may become pregnant.
  • #1 Alcohol Use Disorder: What It Is, Symptoms & Treatment
    https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/3909-alcoholism
    To prevent alcohol use disorder, avoid high-risk drinking: […] If you drink more alcohol than that, consider cutting back or quitting. Talk to your healthcare provider about proven strategies.
  • #1 Alcohol Use Disorder – UF Health
    https://ufhealth.org/conditions-and-treatments/alcohol-use-disorder
    The National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism recommends: […] Women should not drink more than 1 drink per day […] Men should not drink more than 2 drinks per day.
  • #1 How to Prevent Alcoholism – Addiction Group
    https://www.addictiongroup.org/alcohol/addiction/prevention/
    Yes, you can prevent alcohol abuse. However, alcohol has different effects on everyone. Because of this, there’s no single way to prevent alcoholism. […] The Dietary Guidelines for Americans recommend non-drinkers abstain from alcohol completely. If you’ve already started drinking, limit yourself to 1 drink a day for women or 2 drinks a day for men. […] The main consequence of underage drinking is that it causes impulsive behavior. This often increases the risk of: […] Older people have a lower tolerance for alcohol. They can suffer from alcohol-related harm even if they drink within the recommended limits. […] If you experience these or know someone who does, don’t hesitate to seek professional treatment and advice. […] Preventing alcoholism can help you avoid long-term, life-altering consequences.
  • #1 Alcohol Use Disorder Prevention and Treatment – Georgia HOPE
    https://gahope.org/alcohol-use-disorder-prevention-and-treatment/
    What can be done to prevent alcohol misuse? […] Parents and guardians play an important role in giving kids a better understanding of the impact that alcohol can have on their lives. Not only are conversations important, but it is equally important for guardians to know the risk and protective factors for adolescent alcohol use and misuse. […] It is also important for all adults to understand safe drinking behaviors. […] Alcohol consumption has increased significantly since the onset of the pandemic, most notably from stress, anxiety and isolation. […] It is important for people to know how they can relieve stress without alcohol and develop healthy coping strategies such as: going for a walk, reading a book, doing a project around the house, establishing a social support, having a spiritual practice, and developing a healthy routine of adequate sleep, eating nutritious meals and getting exercise. […] If you or a loved one has alcohol use disorder, treatment is essential. […] Treatment involves counseling, such as behavioral therapy, and medications that reduce the desire to drink. […] Mutual support groups help people stop drinking, manage relapses and cope with necessary lifestyle changes.
  • #1 Tips for Preventing Substance Abuse – Student Affairs
    https://www.pvamu.edu/sa/drug-and-alcohol-abuse-prevention-program-daapp/tips-for-preventing-substance-abuse/
    While there is no one way or guaranteed way to prevent someone from abusing drugs and alcohol, there are things that everyone can do to prevent substance abuse. […] Here are the top five ways to prevent substance abuse: […] 1. Understand how substance abuse develops. Substance abuse starts by: […] 2. Avoid Temptation and Peer Pressure. Develop healthy friendships and relationships by avoiding friends or family members who pressure you to use substances. […] 3. Seek help for mental illness. Mental illness and substance abuse often go hand in hand. […] 4. Examine the risk factors. Look at your family history of mental illness and addiction, several studies have shown that this disease tends to run in the family, but can be prevented. […] 5. Keep a well-balanced life. People often turn to drugs and alcohol when something in their life is missing or not working. […] Share these tips for avoiding and preventing substance abuse with your friends and family and help promote a healthier lifestyle free from addiction.
  • #1 Military psychologist talks facts, prevention of substance, alcohol misuse among service members | Article | The United States Army
    https://www.army.mil/article/265016/military_psychologist_talks_facts_prevention_of_substance_alcohol_misuse_among_service_members
    Military psychologist talks facts, prevention of substance, alcohol misuse among service members Army data from a recent behavioral health investigation of Soldiers in one unit showed that 22 percent reported hazardous or heavy drinking. […] Public health studies indicate that alcohol use disorders are the most common form of SUDs among Army personnel. Alcohol misuse continues to be a problem across the Army, contributing to behavioral health issues, misconduct/crimes, suicidal risk behaviors and other high-risk behaviors that threaten readiness and well-being. […] Engaging with young adult service members to build healthy coping strategies and prevent substance misuse is especially important. […] Recognizing the warning signs of alcohol abuse and then receiving proper treatment can have a significant impact on the recovery process.
  • #1 Goal 3: Prevent and Reduce Alcohol Misuse, Alcohol Use Disorder, and Associated Consequences | National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)
    https://www.niaaa.nih.gov/about-niaaa/strategic-plan-fiscal-years-2024-2028/research-goals/goal-3-prevent-and-reduce-alcohol-misuse-alcohol-use-disorder-and-associated-consequences
    NIAAA encourages research to promote improvements in alcohol SBI, including increased utilization and a better understanding of outcomes for example: Collecting additional evidence of the effectiveness of SBI for alcohol misuse among adolescents and older adults. […] Patterns of alcohol use and misuse vary over the life course. […] For these reasons, adolescents and young adults remain a central focus of prevention research. […] Each of these factors provides opportunities for prevention efforts tailored to connect in meaningful ways with young people who have varied experiences, beliefs, and access to resources. […] NIAAA encourages ongoing and new efforts to determine the impact of policies on alcohol misuse and harms, such as: Examining effects of alcohol policies on alcohol-related morbidity, mortality, and risk behaviors, including but not limited to intentional and unintentional injuries, child and maternal health outcomes, and chronic conditions.
  • #1 Alcohol use disorder – Symptoms and causes – Mayo Clinic
    https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/alcohol-use-disorder/symptoms-causes/syc-20369243
    Early intervention can prevent alcohol-related problems in teens. If you have a teenager, be alert to signs and symptoms that may indicate a problem with alcohol: […] You can help prevent teenage alcohol use: […] Set a good example with your own alcohol use. […] Talk openly with your child, spend quality time together and become actively involved in your child’s life. […] Let your child know what behavior you expect and what the consequences will be for not following the rules.
  • #1 Prevention, screening, and treatment for heavy drinking and alcohol use disorder
    https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6883141/
    As a result, there is a recognized need to address the interrelationship of co-occurring alcohol use and mental health disorders through innovative approaches or adaptations of traditional treatments. […] A systematic review of school-based interventions concluded that they can be an effective approach to alcohol prevention, at least in the short term. […] However, another review noted that while school-based interventions increased knowledge and improved attitudes regarding drinking, evidence does not support their sustained effect on behavior. […] An important direction for future research in this area would be to obtain more information on the short- and long-term efficacy of school-based alcohol prevention interventions. […] Screening, Brief Intervention, and Referral to Treatment (SBIRT) is a paradigm designed for use by healthcare providers who are not specialists in alcohol treatment to identify and reduce harmful drinking, thereby reducing the risk of alcohol abuse and dependence.
  • #1 A Comprehensive Guide to Prevention from Alcohol Use Disorder (AUD)
    https://www.confidanthealth.com/help-with-alcohol-use/alcohol-use-disorder-prevention
    Alcohol consumption can lead to serious health consequences; hence, immediate steps should be taken to prevent alcohol use disorder. […] If you or your close one is struggling with alcohol dependence, you can seek professional help from Confidant Health. It is an online platform that offers Medication-Assisted Treatment to treat and prevent alcohol use disorder. […] Prevention of alcohol misuse at the right time is essential for ones self and surroundings. […] Prevention of alcohol abuse is critical in pregnancy for fetal well-being. A pregnant mother should know when to stop alcohol use to prevent fetal alcohol spectrum disorders such as the fetus’s small head size, abnormal appearance, and sudden infant death syndrome (SIDS). […] If alcohol misuse is prevented, alcohol-related health diseases and costs can be managed. Less effort is required to deal with the harmful consequences of alcohol preventatively.
  • #1 Prevention, screening, and treatment for heavy drinking and alcohol use disorder
    https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6883141/
    According to SBIRT guidelines, brief interventions are recommended for patients who screen positive for harmful drinking but are not alcohol dependent. […] Referral to treatment may be more useful for this population, which often requires more intensive intervention. […] SBIRT has been used as a paradigm to guide clinical interactions for individuals with combined illicit drug and alcohol use, with initial evidence of effectiveness. […] Despite the availability of validated screening tools, less than 25% of U.S. adult binge drinkers report ever being asked by a health professional about their drinking. […] Evidence is lacking on the efficacy of SBIRT implementation in psychiatric emergency settings or in psychiatric outpatient settings that are not oriented to addressing substance abuse problems.
  • #1 Medicines To Treat Alcohol Use Disorder | Effective Health Care (EHC) Program
    https://effectivehealthcare.ahrq.gov/products/alcohol-misuse-drug-therapy/consumer
    Medicines are usually used with talk therapy (also called „psychotherapy”) and support groups to treat alcohol use disorder. This summary only reviews research on medicines to treat alcohol use disorder. […] Treatment for alcohol use disorder may include talk therapy (also called psychotherapy), support groups, medicines, or a combination of treatments. Alcohol use disorder can be a long-term condition, like high blood pressure or asthma. You may need treatment over a long period of time. […] Your doctor may suggest a medicine to help treat your alcohol use disorder. Medicines are usually used together with talk therapy and support groups. […] The FDA approves medicines for certain uses. Doctors often prescribe medicines for conditions other than their FDA-approved uses. […] This summary only reviews research on medicines to treat alcohol use disorder. It does not review research on other types of treatment, such as talk therapy and support groups.
  • #1 Evidence-Based Treatments for Alcohol Use Disorder
    https://dhhr.wv.gov/office-of-drug-control-policy/newsletters/Pages/Evidence-Based-Treatments-for-Alcohol-Use-Disorder.aspx
    Alcohol use disorder (AUD) is a medical condition characterized by an impaired ability to stop or control alcohol use despite adverse social, occupational, or health consequences. […] In general, treatment goals of AUD are to reduce and manage symptoms and improve health and functioning. […] There are multiple effective and evidence-based treatment approaches for AUD including medications, behavioral treatments, and mutual support groups. […] Three medications are currently approved by the FDA to help people stop or reduce their drinking and prevent relapse. […] Naltrexone and acamprosate help manage alcohol cravings and reduce heavy drinking. […] Disulfiram blocks breakdown of alcohol which causes unpleasant symptoms if alcohol is consumed. […] Evidence supports multiple therapy modalities as well as brief interventions and reinforcement approaches.
  • #1 Alcohol Use: Medications for alcohol use disorders | CAMH
    https://www.camh.ca/en/professionals/treating-conditions-and-disorders/alcohol-use/alcohol-use—treatment/treatment—medications-for-alcohol-use-disorders
    Primary care providers should routinely offer medication for moderate and severe alcohol use disorders, even if the patient is not willing to engage in formal psychosocial treatment. […] Meta-analyses show that two medications, naltrexone and acamprosate, can reduce the frequency and intensity of binge drinking and increase abstinence rates. […] Naltrexone can reduce relapse of heavy drinking and binge drinking, and helps patients achieve abstinence. It is the first-line medication. […] Acamprosate is effective for promoting abstinence. […] Disulfiram is effective in achieving abstinence if it is taken under supervision, for example by a pharmacist, partner or mutual aid (e.g., AA) sponsor. […] Several medications are used off-label to treat moderate or severe alcohol use disorder. […] Prescribing thiamine is important because heavy alcohol consumption can result in thiamine deficiency, which can lead to alcohol-induced brain damage. […] Emphasize that medication is an essential component of recovery for many patients.
  • #1 Medications for Alcohol Use Disorder | AAFP
    https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2016/0315/p457.html
    No medications are approved for the treatment of AUD in adolescents younger than 18 years; therefore, these patients should be referred for subspecialist treatment. […] The U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) recommends screening adults for alcohol misuse and providing persons engaged in risky or hazardous drinking behaviors with brief behavioral counseling to reduce alcohol misuse. […] The Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) review that included 135 studies of pharmacologic treatment of AUD in outpatient settings found moderate evidence to support the use of naltrexone and acamprosate, and insufficient evidence to support the use of disulfiram. […] There are several anticonvulsants that may help patients with AUD decrease alcohol consumption, but data are limited. […] Ondansetron (Zofran) may decrease alcohol consumption in patients with AUD.
  • #1 Medications for Alcohol Use Disorder | AAFP
    https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2016/0315/p457.html
    The U.S. Preventive Services Task Force recommends that clinicians screen adults for alcohol misuse and provide persons engaged in risky or hazardous drinking behaviors with brief behavioral counseling to reduce alcohol misuse. […] Individuals who engage in high-risk drinking should be counseled to decrease their alcohol use, and patients diagnosed with AUD should be offered treatment, such as brief behavioral interventions, support programs such as Alcoholics Anonymous, individual and group therapy, and medications. […] A Substance Abuse and Mental Health Services Administration/National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism Consensus Panel recommends pharmacotherapy along with behavioral interventions for AUD. […] The Department of Veterans Affairs recommends the consideration of naltrexone (Revia, Vivitrol) and/or acamprosate (Campral) for AUD treatment, along with counseling.
  • #1 Prevention | Office of Addiction Services and Supports
    https://oasas.ny.gov/prevention
    Strategies proven to reduce or prevent problem gambling, alcohol and/or drug use in youth and young adults. […] NY’s approach to addiction prevention is pro-active and data-driven. We utilize proven-effective strategies and programs to reduce or prevent problem behaviors (i.e. problem gambling or alcohol/drug use) in individuals, families, and communities. Understanding and identifying certain risk and protective factors help prevent problem behavior and promote healthy development among children, adolescents, and young adults. Increased protective factors include: open communication with family members, teachers, and other adults in their lives; strong sense of family, positive experiences and role models; as well as the attitudes/conditions of their community. […] Prevention providers deliver evidence-based education programs, workshops, and training sessions in community-based settings (e.g. schools) statewide and work on policy and enforcement efforts to reduce underage drinking and create positive alternative activities for youth.
  • #1 Excessive alcohol use prevention and data | Colorado Department of Public Health and Environment
    https://cdphe.colorado.gov/alcohol
    Our goal is to reduce excessive alcohol-related harms through: […] Increased awareness about the public health impact of excessive alcohol use […] Improved collaboration between partners working on prevention […] The center provides additional information and resources related to the status of the public health policies and practices recommended by the Community Preventive Services Task Force for preventing alcohol-related harms. […] Highlights interventions and actions to reduce alcohol-impaired driving fatalities and presents ideas for reviving public and policymaker attention, thereby turning concern into decisive action to address this tragic and preventable problem. […] Summaries of the Community Preventive Services Task Force findings based on systematic reviews of peer-reviewed studies.
  • #1 Alcohol Prevention | North Central Texas College
    https://www.nctc.edu/awareness/alcohol-prevention
    September is Alcohol Prevention Awareness Month. The purpose is to point out the stigma that still surrounds alcoholism and substance abuse and to highlight the need for education on the dangers of unsafe alcohol consumptions. […] With this in mind, Alcohol Awareness Month gives public health bodies, community centers, and treatment facilities the chance to increase their efforts to reach people who may not fully appreciate the dangers of unhealthy alcohol consumption. […] Programs like Alcohol Awareness Month exist to ensure that families and communities have the resources, information, and options available to control the crisis of alcoholism. […] Dr. Roxanne Del Rio is the Dean of Students at North Central Texas College and recently published an article to the Denton Record-Chronicle about the vulnerability of college students to alcohol abuse, the risks and dangers it poses, how it may manifest, and how to prevent it.
  • #1 Alcohol Misuse Prevention in Maine | MeCDC | DHHS
    https://www.maine.gov/dhhs/mecdc/population-health/prevention/alcohol.shtml
    Implementing media campaigns like Party Smarter to increase awareness of the immediate negative consequences of binge drinking and how to create a plan to stay safe. […] Promoting training for liquor licensees and their employees like Responsible Beverage Service (RBS) or TIPS trainings to improve knowledge and skills on when and how to check customer identification, how to spot fake identification, and how to avoid selling alcohol to intoxicated people. […] Offering family education and support services free of stigma for expecting mothers and families about alcohol use and its effects on infants and the home. […] The guidelines put forth by the Responsible Retailing forum and other leading intelligence and recommendations led Maine to create the CARD ME guide, which educates liquor license holders in how, when, and why to check ID in the sale of alcohol and other age-controlled substances.
  • #1 Alcohol Misuse Prevention in Maine | MeCDC | DHHS
    https://www.maine.gov/dhhs/mecdc/population-health/prevention/alcohol.shtml
    Alcohol is the most widely misused substance in Maine by youth and adults. It remains one of our priorities to educate caregivers with the reasons not to provide alcohol to youth, to teach youth healthy alternatives for socialization and stress management, and to help the community understand how and why youth access to alcohol should be limited. […] Increasing community understanding of the effects and risks of substance use with educational outreach by our coalitions, statewide media campaigns. […] Reducing youth access to alcohol by: Providing law enforcement with support to hold liquor stores and dining establishments accountable. […] Educating parents on safe storage of alcohol and using programs like Parents Who Host Lose the Most or Not in My House to address not providing alcohol to youth.
  • #1 Substance Use Disorder Prevention | Ottawa County, MI
    https://miottawa.org/health/substance-use/
    Indicated preventive interventions are aimed at individuals who are exhibiting early signs of having a substance use disorder though they have not been diagnosed. […] Ottawa County offers a free alcohol service training called TiPS (Training for Intervention Procedures). TiPS is nationally recognized and suggested by the Michigan Liquor Control Commission. The training prepares retailers and servers to minimize the legal and safety risks associated with alcohol misuse that pose a threat to our community. […] ROADD is a community coalition (a part of the OSAP Coalition), which seeks to reduce underage drinking and alcohol involved crashes in Ottawa County by reducing underage access to alcohol, increasing the perception of the consequences of drunk driving and encouraging responsible beverage service practices.
  • #1 LA County Department of Public Health – Substance Abuse Prevention and Control – Prevention
    http://publichealth.lacounty.gov/sapc/public/prevention/?tm
    Coalitions partner with local community members to develop and enforce policies that minimize substance-related harms, limit outlets that offer substances (if legal), and restrict access to minors. […] Through pilot programs, data collection efforts document issues of marijuana smoking in shared spaces, such as multi-unit dwellings, public parks, businesses, and schools. Other programs assess the extent of alcohol availability to minors through local alcohol delivery applications. […] Media campaigns provide countywide awareness and education on priority substances that affect Los Angeles County communities. […] Since 2017, prevention media campaigns cover various topics including marijuana, prescription opioids, methamphetamine, alcohol, and fentanyl. […] Alcohol Prevention Efforts in LA County: Fact Sheet. […] Fetal Alcohol Spectrum Disorder: Fact Sheet. […] Alcohol Use in California: Infographic (English) | (Spanish). […] Alcohol Harms Prevention Initiative: Webpage.
  • #1 Overview | Alcohol-use disorders: prevention | Guidance | NICE
    https://www.nice.org.uk/guidance/ph24
    This guideline covers alcohol problems among people over 10. It aims to prevent and identify such problems as early as possible using a mix of policy and practice. […] This guideline includes recommendations on: price, availability and marketing, licensing, supporting children and young people aged 10 to 15 years, screening young people aged 16 and 17 years and offering them extended brief interventions, screening adults and offering them brief advice and interventions, referral. […] Local commissioners and providers of healthcare have a responsibility to enable the guideline to be applied when individual professionals and people using services wish to use it. They should do so in the context of local and national priorities for funding and developing services, and in light of their duties to have due regard to the need to eliminate unlawful discrimination, to advance equality of opportunity and to reduce health inequalities. Nothing in this guideline should be interpreted in a way that would be inconsistent with complying with those duties.
  • #1 News
    https://www.who.int/initiatives/SAFER
    Every 10 seconds a person dies from alcohol-related causes. WHO, in collaboration with international partners, launched the SAFER initiative in 2018. „SAFER” is an acronym for the 5 most cost effective interventions to reduce alcohol related harm. Enacting and enforcing restrictions on commercial or public availability of alcohol through laws, policies, and programmes are important ways to reduce harmful use of alcohol. Such strategies provide essential measures to prevent easy access to alcohol by young people and other vulnerable and high-risk groups. Enacting and enforcing strong drink-driving laws and low blood alcohol concentration limits via sobriety checkpoints and random breath testing will help to turn the tide. Health professionals have an important role in helping people to reduce or stop their drinking to reduce health risks, and health services have to provide effective interventions for those in need of help and their families. Bans and comprehensive restrictions on alcohol advertising, sponsorship and promotion are impactful and cost-effective measures. Enacting and enforcing bans or comprehensive restrictions on exposure to them in the digital world will bring public health benefits and help protect children, adolescents and abstainers from the pressure to start consuming alcohol. Alcohol taxation and pricing policies are among the most effective and cost-effective alcohol control measures. An increase in excise taxes on alcoholic beverages is a proven measure to reduce harmful use of alcohol and it provides governments revenue to offset the economic costs of harmful use of alcohol. WHO launches SAFER alcohol control initiative to prevent and reduce alcohol-related death and disability.
  • #1 Drug and Alcohol Use — Evidence-Based Resources – Healthy People 2030 | odphp.health.gov
    https://odphp.health.gov/healthypeople/objectives-and-data/browse-objectives/drug-and-alcohol-use/evidence-based-resources
    Use of Medication-Assisted Treatment in Emergency Departments […] Substance Misuse Prevention for Young Adults […] Preventing the Use of Marijuana: Focus on Women and Pregnancy […] Preventing Marijuana Use Among Youth […] Alcohol Excessive Consumption: Maintaining Limits on Days of Sale […] Alcohol Excessive Consumption: Maintaining Limits on Hours of Sale […] Increased Police Patrols for Preventing Alcohol-Impaired Driving […] Alcohol Ignition Interlock Programmes for Reducing Drink Driving Recidivism […] Managed Alcohol as a Harm Reduction Intervention for Alcohol Addiction in Populations at High Risk for Substance Abuse […] Alcohol Screening and Brief Intervention for Youth: A Practitioner’s Guide […] Universal School-Based Prevention Programs for Alcohol Misuse in Young People […] Motivational Interviewing for the Prevention of Alcohol Misuse in Young Adults […] Universal Multi-Component Prevention Programs for Alcohol Misuse in Young People […] Universal Family-Based Prevention Programs for Alcohol Misuse in Young People
  • #1 Alcohol and Other Drug Prevention : Student Wellness Center
    https://swc.osu.edu/wellness-education-and-resources/alcohol-and-other-drug-prevention
    Alcohol, Tobacco, and Other Drug (ATOD) prevention is the application of Public Health sciences and theories which focus on the development of evidence-based strategies that reduce risk factors and enhance protective factors to improve the health and wellbeing of individuals, families, and communities regarding substance use. […] ATOD prevention encompasses a range of programs, policies, and practices aimed at reducing the incidence and prevalence of substance misuse for individuals, families, and communities. […] Primary Prevention attempts to reduce the likelihood of substance misuse and/or abuse from occurring. […] Secondary Prevention attempts to halt or interrupt substance misuse behaviors through intervention in individuals already demonstrating early signs or symptoms of misuse. […] Tertiary Prevention focuses on effectively treating substance use disorders and preventing their reoccurrence.
  • #1 Universal school-based alcohol prevention programs | County Health Rankings & Roadmaps
    https://www.countyhealthrankings.org/strategies-and-solutions/what-works-for-health/strategies/universal-school-based-alcohol-prevention-programs
    Universal school-based alcohol prevention programs provide all students with the information and skills needed to prevent underage alcohol use, without screening for risk level. Such programs can be delivered as a specific curriculum that is part of school lessons or as a component of classroom behavior management. Programs can focus on raising awareness of the potential dangers of alcohol use, development of norm setting and peer resistance skills, or a combination of these approaches. […] There is some evidence that universal school-based alcohol prevention programs reduce alcohol use among adolescents; such programs appear more effective for younger adolescents than older adolescents. Additional evidence is needed to confirm effects and determine the characteristics of the most effective programs.
  • #1 Universal school-based alcohol prevention programs | County Health Rankings & Roadmaps
    https://www.countyhealthrankings.org/strategies-and-solutions/what-works-for-health/strategies/universal-school-based-alcohol-prevention-programs
    Individually-delivered brief interventions that last fewer than 5 hours have been shown to reduce alcohol use among adolescents. Classroom-based programs that target alcohol use and other risk behaviors such as tobacco use, illicit drug use, sexual risk, and antisocial behavior may also reduce adolescent alcohol use; such programs may be more effective than programs that focus on alcohol alone. Universal school-based alcohol prevention programs that combine student and parent interventions may reduce students alcohol use. Researchers suggest that program content consider adolescents psychological and cognitive developmental stage for different age groups.
  • #1 Alcohol & Drug Prevention & Education | Student Health Services | Student Affairs | Oregon State University
    https://studenthealth.oregonstate.edu/alcohol-drug-prevention-education
    Impact is an evidence-based program designed for our students to engage in meaningful discussion about alcohol or other substance use. During your Impact session, you will receive personalized feedback regarding your substance use, along with a variety of harm reduction strategies to help you be safe and responsible.
  • #1
    https://www.nhs.uk/conditions/alcohol-misuse/treatment/
    The treatment options for alcohol misuse depend on the extent of your drinking and whether you’re trying to drink less (moderation) or give up drinking completely (abstinence). […] If you are worried about your drinking or have had an alcohol-related accident or injury, you may be offered a short counselling session known as a brief intervention. […] Moderation or abstinence are treatment options if you’re: regularly drinking more than 14 units a week, experiencing health problems directly related to alcohol, unable to function without alcohol (alcohol dependency). […] Cutting alcohol out completely will have a greater health benefit. However, moderation is often a more realistic goal, or at least a first step on the way to abstinence. […] Ultimately, the choice is yours, but there are circumstances where abstinence is strongly recommended, including if you: have liver damage, such as liver disease or cirrhosis, have other medical problems, such as heart disease, that can be made worse by drinking, are taking medication that can react badly with alcohol, such as antipsychotics, are pregnant or planning to become pregnant.
  • #1 Evidence-Based Treatments for Alcohol Use Disorder
    https://dhhr.wv.gov/office-of-drug-control-policy/newsletters/Pages/Evidence-Based-Treatments-for-Alcohol-Use-Disorder.aspx
    Behavioral therapies can also help people develop skills to avoid and overcome triggers that might lead to relapse. […] The good news is that no matter how severe the problem may seem, evidence-based treatment with medications, behavioral therapies, and mutual-support groups can help people with AUD achieve and maintain recovery. […] The time is now for health care professionals and the community at large to educate themselves on these evidence-based therapeutic options in order to increase treatment engagement of those struggling with AUD so they can begin their journey of recovery.
  • #1
    https://www.nhs.uk/conditions/alcohol-misuse/treatment/
    Nalmefene (brand name Selincro) may be used to prevent a relapse or limit the amount of alcohol someone drinks. […] Many people who have alcohol dependency problems find it useful to attend self-help groups, such as Alcoholics Anonymous (AA) or SMART Recovery. […] Alcohol dependence doesn’t just impact on an individual it can also affect a whole family. Family therapy provides family members with the opportunity to learn about the nature of alcohol dependence and support the member of the family who is trying to abstain from alcohol.
  • #1 Prevention, screening, and treatment for heavy drinking and alcohol use disorder
    https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6883141/
    Heavy drinking and alcohol use disorder (AUD) are major public health problems. […] However, a consensus exists that clinically useful and valuable tools are available to address these issues. […] Areas covered include prevention; screening, brief intervention, and referral for treatment (SBIRT); evidence-based behavioral interventions; medication-assisted treatment; technology-based interventions (eHealth and mHealth); and population-level interventions. […] Despite the known adverse health consequences and prevalence of alcohol use (including harmful alcohol use), many practitioners outside the specific areas of alcohol specialization are not knowledgeable about the guidelines for preventing, identifying, and treating heavy drinking or AUD. […] There is also a greater risk of relapse among individuals with co-occurring mental health disorders who receive alcohol treatment.
  • #1 Prevention and early intervention – Alcohol and Drug Foundation
    https://adf.org.au/resources/health-professionals/aod-mental-health/prevention-early-intervention/
    For example, encouraging people to avoid early or heavy alcohol and other drug use can help reduce personal and social dysfunction, mental and physical health problems and the need for complex interventions through the health, legal and justice systems. […] By strengthening and supporting personal and social protective factors the likelihood that people, particularly young people, will engage in problematic AOD use is reduced, thus promoting mental and physical health and improving their life chances. […] Health practitioners play an important role in reducing the harms associated with dual diagnosis and comorbidity through effective secondary and tertiary prevention. […] Secondary prevention seeks to identify risk factors and early warning signs through screening for early detection and treatment, resulting in a decrease in the number of cases of a disorder or illness.
  • #1 Prevention and early intervention – Alcohol and Drug Foundation
    https://adf.org.au/resources/health-professionals/aod-mental-health/prevention-early-intervention/
    Tertiary prevention focusses on effectively treating conditions and preventing their reoccurrence, as well as addressing the reciprocal and compounding effect of self-medication or under-treatment. […] Another key priority for specialist AOD and mental health practitioners and services is to take a no wrong door approach. […] This helps prevent people with a dual diagnosis and other complex needs from falling through the cracks.
  • #1 Substance Misuse Prevention Services | New Hampshire Department of Health and Human Services
    https://www.dhhs.nh.gov/programs-services/health-care/substance-misuse-prevention-services
    One of the goals of DHHS Bureau of Drug & Alcohol Services (BDAS) Prevention Services Unit is to prevent the onset and reduce the progression of substance misuse across all age groups, including underage drinking and the misuse of alcohol and/or other drugs, and to reduce the negative consequences of substance misuse for individuals, families, and communities. […] BDAS delivers evidence-informed substance misuse prevention programs, for young adults entering or currently in the workforce who are between 18 and 25 years of age in order to mitigate risk factors associated with substance misuse by promoting positive protective factors. […] A strong prevention system needs a strong workforce which is why New Hampshire recognizes and encourages the Certified Prevention Specialist certification.
  • #1 Prevention and early intervention – Alcohol and Drug Foundation
    https://adf.org.au/resources/health-professionals/aod-mental-health/prevention-early-intervention/
    The strong relationship between mental health and alcohol and other drugs has implications for how we prevent and address the burden these disorders place on individuals and on our community. […] Effective primary prevention acknowledges the prevalence and impacts caused by co-occurring disorders and focuses on reducing risk factors and strengthening the protective factors that are most closely related to the problem being addressed. […] Because of the bi-directional nature of these conditions, efforts that prevent AOD use will reduce the prevalence of mental health conditions and vice versa. […] Primary prevention strategies aim to shift the focus upstream by helping people to avoid, reduce or modify drug use; rather than reacting to a subsequent downstream problem that requires acute treatment, and often an emergency response.
  • #1 Prevention and Early Intervention | SpringerLink
    https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-981-99-0401-3_3
    This chapter focuses on primary prevention programs designed to prevent or delay the commencement of harmful alcohol use and secondary prevention, also called early intervention, namely programs targeting those who are already engaging in harmful alcohol use or considered at risk of doing so. […] The limited evidence available suggests that a high level of community involvement, multi-component programs, promotion of cultural connectivity and skills development are all factors conducive to effective primary prevention. […] The chapter describes efforts to embed screening and early interventions in primary healthcare settings, and the barriers encountered in these efforts. […] Early interventions, also called secondary prevention, focus on people who have begun to engage in harmful alcohol use or are considered at risk of doing so, but who have not reached a stage of requiring intensive treatment or rehabilitation.
  • #1 Prevention and Early Intervention | SpringerLink
    https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-981-99-0401-3_3
    The potential value of early intervention was first highlighted by a WHO expert committee in the early 1980s. […] The case for supporting alcohol interventions in Aboriginal primary healthcare settings remains compelling, in part because Aboriginal people with substance misuse problems are more likely to seek out treatment in these settings than to access specialist alcohol and other drug services. […] A number of attempts and initiatives have been launched with a view to embedding screening and early intervention for problematic alcohol use into clinical practice in Aboriginal primary healthcare settings. […] The most widely used screening instruments are derived from the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT), a 10-item instrument developed through a six-country collaborative project in the early 1990s.
  • #1 Prevention, screening, and treatment for heavy drinking and alcohol use disorder
    https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6883141/
    There is a recognized need to address the interrelationship of co-occurring alcohol use and mental health disorders through innovative approaches or adaptations of traditional treatments. […] Consensus exists that there are several evidence-based behavioral interventions that can be used to treat heavy drinking and AUD. […] MI has an extensive evidence base that consistently supports its use as an effective behavior intervention to help patients reduce risky/heavy drinking. […] A systematic review of studies on continuing care for alcohol use disorder discovered very few high quality studies. […] Despite the availability of medications with demonstrated efficacy for treating AUD, they are widely underutilized. […] Research to identify and develop medications with greater efficacy that can gain widespread clinical acceptance in treating heavy drinking and AUD remains a high priority. […] Given the high prevalence of harmful alcohol use and its adverse health consequences, developing a fuller understanding of these issues is a public health priority.
  • #1
    https://health.maryland.gov/qahealth/substance-abuse/Pages/Substance_Abuse.aspx
    The Queen Anne’s County Department of Health Prevention Services would like for you to take part in a 3-minute post-survey that will help us to assess the effectiveness of our community-based prevention marketing campaign targeting proper storage and disposal of prescriptions drugs, and underage drinking in our community. […] Alcoholism and drug addiction are chronic, progressive, potentially fatal diseases, a personal commitment with the support of community resources helps individuals and their families in this lifelong recovery process. […] Prevention Services […] Underage Drinking and Tobacco Prevention/Education Events and Campaigns.
  • #1 Reduce the proportion of people who had alcohol use disorder in the past year — SU‑13 – Healthy People 2030 | odphp.health.gov
    https://odphp.health.gov/healthypeople/objectives-and-data/browse-objectives/drug-and-alcohol-use/reduce-proportion-people-who-had-alcohol-use-disorder-past-year-su-13
    Reduce the proportion of persons with alcohol use disorder in the past year […] Drinking too much alcohol can cause serious health problems including stroke, cancer, and cirrhosis. People with alcohol use disorder are also more likely to get sick and less able to fight off infections. Prevention strategies include programs at the school, family, and community level and behavioral therapies and medications can help treat alcohol use disorder.
  • #2 Prevention of Substance Use | SAMHSALock
    https://www.samhsa.gov/substance-use/prevention/substance-use-disorders
    Prevention and early intervention strategies can reduce the impact of substance use in America’s communities. […] Prevention activities work to educate and support individuals and communities to prevent the use and misuse of drugs and the development of substance use disorders. […] Substance use and mental disorders can make daily activities difficult and impair a person’s ability to work, interact with family, and fulfill other major life functions. Mental and substance use disorders are among the top conditions that cause disability in the United States. Preventing mental or substance use disorders or co-occurring disorders and related problems is critical to behavioral and physical health. […] SAMHSA’s Center for Substance Abuse Prevention (CSAP) aims to develop comprehensive systems through providing national leadership in the development of policies, programs, and services to prevent the onset of substance misuse.
  • #2
    https://www.oregon.gov/oha/ph/preventionwellness/excessivealcoholuse/pages/index.aspx
    Excessive alcohol use remains the third leading cause of preventable death among Oregonians and is responsible for over 2,000 deaths annually. […] Excessive alcohol use has serious consequences for public health. It can lead to significant problems including liver disease, diabetes, cancer, alcohol dependence and injuries from motor vehicle crashes and violence. […] Conversely, consuming less alcohol lowers a persons risk for injuries and for developing a chronic disease. Drinking less alcohol also helps people manage existing chronic diseases, including liver disease, cancers and alcohol dependence. […] Our goal is to decrease excessive drinking and the harm it causes to individuals, families and communities throughout our state.
  • #2 Substance use disorder prevention and mental health promotion | Washington State Health Care Authority
    https://www.hca.wa.gov/about-hca/programs-and-initiatives/behavioral-health-and-recovery/substance-use-disorder-prevention-and-mental-health-promotion
    Keeping children and teens healthy and safe while reducing the cost to communities of substance misuse are our highest priorities. Our prevention and intervention goals are to delay and prevent the misuse of alcohol, tobacco, and other drugs, reduce the negative consequences of substance use, and prevent and reduce alcohol and other drug dependency. […] Community-based organizations (CBOs) are state grant funded organizations that serve high-need communities by providing quality and culturally competent substance use disorder prevention and mental health promotion and suicide prevention programming through evidence-based, research-based, and innovative programs and strategies. […] HCA is responsible for developing a plan to implement Section 28 of I-502. This includes administering the Washington State Healthy Youth Survey, working with the Washington State Institute for Public Policy to evaluate prevention and intervention program impacts, and maintaining evidence-based programs to prevent substance use and substance dependence. […] The Washington Healthy Youth Coalition provides state-level leadership to reduce underage drinking and marijuana use by leveraging resources and strengthening communities in Washington.
  • #2 Prevention | Office of Addiction Services and Supports
    https://oasas.ny.gov/prevention
    Strategies proven to reduce or prevent problem gambling, alcohol and/or drug use in youth and young adults. […] NY’s approach to addiction prevention is pro-active and data-driven. We utilize proven-effective strategies and programs to reduce or prevent problem behaviors (i.e. problem gambling or alcohol/drug use) in individuals, families, and communities. Understanding and identifying certain risk and protective factors help prevent problem behavior and promote healthy development among children, adolescents, and young adults. Increased protective factors include: open communication with family members, teachers, and other adults in their lives; strong sense of family, positive experiences and role models; as well as the attitudes/conditions of their community. […] Prevention providers deliver evidence-based education programs, workshops, and training sessions in community-based settings (e.g. schools) statewide and work on policy and enforcement efforts to reduce underage drinking and create positive alternative activities for youth.
  • #2 How to Prevent Alcoholism – Addiction Group
    https://www.addictiongroup.org/alcohol/addiction/prevention/
    Yes, you can prevent alcohol abuse. However, alcohol has different effects on everyone. Because of this, there’s no single way to prevent alcoholism. […] The Dietary Guidelines for Americans recommend non-drinkers abstain from alcohol completely. If you’ve already started drinking, limit yourself to 1 drink a day for women or 2 drinks a day for men. […] The main consequence of underage drinking is that it causes impulsive behavior. This often increases the risk of: […] Older people have a lower tolerance for alcohol. They can suffer from alcohol-related harm even if they drink within the recommended limits. […] If you experience these or know someone who does, don’t hesitate to seek professional treatment and advice. […] Preventing alcoholism can help you avoid long-term, life-altering consequences.
  • #2 Alcohol Use and Your Health | Alcohol Use | CDC
    https://www.cdc.gov/alcohol/about-alcohol-use/index.html
    You can take steps to lower your risk of alcohol-related harms. […] The less alcohol you drink, the lower your risk for these health effects, including several types of cancer.
  • #2 A Comprehensive Guide to Prevention from Alcohol Use Disorder (AUD)
    https://www.confidanthealth.com/help-with-alcohol-use/alcohol-use-disorder-prevention
    Additionally, the World Health Organization (WHO) joins forces with national governments to form certain policies regarding alcohol use and distribution to prevent drastic results. Campaigns, strategic programs, and guidelines to help adults are introduced to prevent alcohol misuse and improper distribution. […] Alcohol use disorder (AUD) is more common in teenagers than adults due to peer pressure, schooling, family history, and social culture. It is very important to prevent teenagers from alcohol misuse because they are more prone to drug misuse Cessation of alcohol at the right time in their life is necessary to prevent damages associated with it. […] Psychotherapy and social awareness can be effective methods to prevent alcohol use disorder in teens and young adults. […] A few steps towards a better life by preventing excessive alcohol intake are: Safe drinking: An adult should follow The Dietary Guidelines regarding the safe limit of alcohol consumption. He or she should be able to limit their drinking to a moderate level rather than excessive alcohol consumption.
  • #2 Universal school-based alcohol prevention programs | County Health Rankings & Roadmaps
    https://www.countyhealthrankings.org/strategies-and-solutions/what-works-for-health/strategies/universal-school-based-alcohol-prevention-programs
    Universal school-based alcohol prevention programs provide all students with the information and skills needed to prevent underage alcohol use, without screening for risk level. Such programs can be delivered as a specific curriculum that is part of school lessons or as a component of classroom behavior management. Programs can focus on raising awareness of the potential dangers of alcohol use, development of norm setting and peer resistance skills, or a combination of these approaches. […] There is some evidence that universal school-based alcohol prevention programs reduce alcohol use among adolescents; such programs appear more effective for younger adolescents than older adolescents. Additional evidence is needed to confirm effects and determine the characteristics of the most effective programs.
  • #2 Prevention, screening, and treatment for heavy drinking and alcohol use disorder
    https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6883141/
    According to SBIRT guidelines, brief interventions are recommended for patients who screen positive for harmful drinking but are not alcohol dependent. […] Referral to treatment may be more useful for this population, which often requires more intensive intervention. […] SBIRT has been used as a paradigm to guide clinical interactions for individuals with combined illicit drug and alcohol use, with initial evidence of effectiveness. […] Despite the availability of validated screening tools, less than 25% of U.S. adult binge drinkers report ever being asked by a health professional about their drinking. […] Evidence is lacking on the efficacy of SBIRT implementation in psychiatric emergency settings or in psychiatric outpatient settings that are not oriented to addressing substance abuse problems.
  • #2 Prevention and Early Intervention | SpringerLink
    https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-981-99-0401-3_3
    The value of brief interventions to reduce harmful alcohol use derives from evidence that a discussion of as little as five minutes, delivered at an appropriate time in a primary healthcare setting by a health practitioner, can lead to reductions in the amount and frequency of drinking on the part of at-risk drinkers. […] Despite the strong evidence that early interventions in primary healthcare settings are effective in reducing and preventing alcohol misuse, international studies show that implementation of early and brief interventions continues to be hampered by barriers.
  • #2 Medications for the Treatment of Alcohol Use Disorder | Office of Addiction Services and Supports
    https://oasas.ny.gov/providers/medications-treatment-alcohol-use-disorder
    Acamprosate (Campral) is a prescription medication that may prevent individuals who already have stopped drinking from returning to alcohol use. […] Acamprosate also may reduce cravings for alcohol. […] For alcohol use disorder, naltrexone has been shown to reduce heavy alcohol use during an episode of drinking and, if someone has decreased or stopped drinking, prevent a return to heavy alcohol use if drinking does occur. […] Disulfiram (Antabuse) is a prescription medication that can help prevent a return to alcohol use after an individual has stopped drinking completely. […] Concerns about experiencing this unpleasant reaction discourage those taking disulfiram from drinking alcohol. […] Disulfiram is contraindicated in pregnancy, for those with severe heart disease or psychosis, and is not recommended for those with liver disease.
  • #2 LA County Department of Public Health – Substance Abuse Prevention and Control – Prevention
    http://publichealth.lacounty.gov/sapc/public/prevention/?tm
    Prevention is the use of strategies or programs to change social norms, social conditions, and risky behaviors to minimize substance use initiation before it leads to substance use-associated disorders (addiction). […] Programs are geared for individuals who have never used, may be at-risk for using, or do not have a current substance use disorder (also known as addiction) or need treatment. […] Substance use prevention services address both individual and community-level public health issues of drug access and availability, with key strategies targeting risk and protective factors associated with cannabis, alcohol, methamphetamine, and opioid use. […] Educating the public on recognizing substance misuse and abuse, including the short-term effects and long-term dangers of substances, is a key tool to reduce use and associated harms.
  • #2 Alcohol Misuse Prevention in Maine | MeCDC | DHHS
    https://www.maine.gov/dhhs/mecdc/population-health/prevention/alcohol.shtml
    Alcohol is the most widely misused substance in Maine by youth and adults. It remains one of our priorities to educate caregivers with the reasons not to provide alcohol to youth, to teach youth healthy alternatives for socialization and stress management, and to help the community understand how and why youth access to alcohol should be limited. […] Increasing community understanding of the effects and risks of substance use with educational outreach by our coalitions, statewide media campaigns. […] Reducing youth access to alcohol by: Providing law enforcement with support to hold liquor stores and dining establishments accountable. […] Educating parents on safe storage of alcohol and using programs like Parents Who Host Lose the Most or Not in My House to address not providing alcohol to youth.
  • #2 Alcohol Misuse Prevention in Maine | MeCDC | DHHS
    https://www.maine.gov/dhhs/mecdc/population-health/prevention/alcohol.shtml
    Implementing media campaigns like Party Smarter to increase awareness of the immediate negative consequences of binge drinking and how to create a plan to stay safe. […] Promoting training for liquor licensees and their employees like Responsible Beverage Service (RBS) or TIPS trainings to improve knowledge and skills on when and how to check customer identification, how to spot fake identification, and how to avoid selling alcohol to intoxicated people. […] Offering family education and support services free of stigma for expecting mothers and families about alcohol use and its effects on infants and the home. […] The guidelines put forth by the Responsible Retailing forum and other leading intelligence and recommendations led Maine to create the CARD ME guide, which educates liquor license holders in how, when, and why to check ID in the sale of alcohol and other age-controlled substances.
  • #2 Prevention, screening, and treatment for heavy drinking and alcohol use disorder
    https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6883141/
    As a result, there is a recognized need to address the interrelationship of co-occurring alcohol use and mental health disorders through innovative approaches or adaptations of traditional treatments. […] A systematic review of school-based interventions concluded that they can be an effective approach to alcohol prevention, at least in the short term. […] However, another review noted that while school-based interventions increased knowledge and improved attitudes regarding drinking, evidence does not support their sustained effect on behavior. […] An important direction for future research in this area would be to obtain more information on the short- and long-term efficacy of school-based alcohol prevention interventions. […] Screening, Brief Intervention, and Referral to Treatment (SBIRT) is a paradigm designed for use by healthcare providers who are not specialists in alcohol treatment to identify and reduce harmful drinking, thereby reducing the risk of alcohol abuse and dependence.
  • #2 Evidence-Based Treatments for Alcohol Use Disorder
    https://dhhr.wv.gov/office-of-drug-control-policy/newsletters/Pages/Evidence-Based-Treatments-for-Alcohol-Use-Disorder.aspx
    Behavioral therapies can also help people develop skills to avoid and overcome triggers that might lead to relapse. […] The good news is that no matter how severe the problem may seem, evidence-based treatment with medications, behavioral therapies, and mutual-support groups can help people with AUD achieve and maintain recovery. […] The time is now for health care professionals and the community at large to educate themselves on these evidence-based therapeutic options in order to increase treatment engagement of those struggling with AUD so they can begin their journey of recovery.
  • #2 Alcoholism: Practice Essentials, Background, Pathophysiology
    https://emedicine.medscape.com/article/285913-overview
    Alcohol use is the fourth leading cause of preventable death in the United States (after smoking, high blood pressure, and obesity). According to the World Health Organization (WHO), around 2.6 million deaths worldwide were caused by alcohol consumption in 2019, with most of these (2 million) occurring among men. […] The first step in treatment is brief intervention. […] Complete abstinence is the only treatment for alcohol dependence. […] Strongly recommend Alcoholics Anonymous (AA). […] Encourage hospitalized patients to call AA from the hospital; AA will send someone to talk to them if the patient makes the contact. […] Patients need to attend AA meetings regularly (daily at first) and for a sufficient length of time (usually 2 years or more) because recovery is a difficult and lengthy process. […] Involving family in the patients treatment of alcoholism can be a vital step on the path toward recovery. […] All women who are pregnant or planning to become pregnant should avoid alcohol.
  • #2 Prevention, screening, and treatment for heavy drinking and alcohol use disorder
    https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6883141/
    There is a recognized need to address the interrelationship of co-occurring alcohol use and mental health disorders through innovative approaches or adaptations of traditional treatments. […] Consensus exists that there are several evidence-based behavioral interventions that can be used to treat heavy drinking and AUD. […] MI has an extensive evidence base that consistently supports its use as an effective behavior intervention to help patients reduce risky/heavy drinking. […] A systematic review of studies on continuing care for alcohol use disorder discovered very few high quality studies. […] Despite the availability of medications with demonstrated efficacy for treating AUD, they are widely underutilized. […] Research to identify and develop medications with greater efficacy that can gain widespread clinical acceptance in treating heavy drinking and AUD remains a high priority. […] Given the high prevalence of harmful alcohol use and its adverse health consequences, developing a fuller understanding of these issues is a public health priority.
  • #2 Prevention and early intervention – Alcohol and Drug Foundation
    https://adf.org.au/resources/health-professionals/aod-mental-health/prevention-early-intervention/
    For example, encouraging people to avoid early or heavy alcohol and other drug use can help reduce personal and social dysfunction, mental and physical health problems and the need for complex interventions through the health, legal and justice systems. […] By strengthening and supporting personal and social protective factors the likelihood that people, particularly young people, will engage in problematic AOD use is reduced, thus promoting mental and physical health and improving their life chances. […] Health practitioners play an important role in reducing the harms associated with dual diagnosis and comorbidity through effective secondary and tertiary prevention. […] Secondary prevention seeks to identify risk factors and early warning signs through screening for early detection and treatment, resulting in a decrease in the number of cases of a disorder or illness.
  • #2 Medications for Alcohol Use Disorder | AAFP
    https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2016/0315/p457.html
    No medications are approved for the treatment of AUD in adolescents younger than 18 years; therefore, these patients should be referred for subspecialist treatment. […] The U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) recommends screening adults for alcohol misuse and providing persons engaged in risky or hazardous drinking behaviors with brief behavioral counseling to reduce alcohol misuse. […] The Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) review that included 135 studies of pharmacologic treatment of AUD in outpatient settings found moderate evidence to support the use of naltrexone and acamprosate, and insufficient evidence to support the use of disulfiram. […] There are several anticonvulsants that may help patients with AUD decrease alcohol consumption, but data are limited. […] Ondansetron (Zofran) may decrease alcohol consumption in patients with AUD.
  • #2 News
    https://www.who.int/initiatives/SAFER
    Every 10 seconds a person dies from alcohol-related causes. WHO, in collaboration with international partners, launched the SAFER initiative in 2018. „SAFER” is an acronym for the 5 most cost effective interventions to reduce alcohol related harm. Enacting and enforcing restrictions on commercial or public availability of alcohol through laws, policies, and programmes are important ways to reduce harmful use of alcohol. Such strategies provide essential measures to prevent easy access to alcohol by young people and other vulnerable and high-risk groups. Enacting and enforcing strong drink-driving laws and low blood alcohol concentration limits via sobriety checkpoints and random breath testing will help to turn the tide. Health professionals have an important role in helping people to reduce or stop their drinking to reduce health risks, and health services have to provide effective interventions for those in need of help and their families. Bans and comprehensive restrictions on alcohol advertising, sponsorship and promotion are impactful and cost-effective measures. Enacting and enforcing bans or comprehensive restrictions on exposure to them in the digital world will bring public health benefits and help protect children, adolescents and abstainers from the pressure to start consuming alcohol. Alcohol taxation and pricing policies are among the most effective and cost-effective alcohol control measures. An increase in excise taxes on alcoholic beverages is a proven measure to reduce harmful use of alcohol and it provides governments revenue to offset the economic costs of harmful use of alcohol. WHO launches SAFER alcohol control initiative to prevent and reduce alcohol-related death and disability.
  • #2 Alcohol Use | Alcohol Use | CDC
    https://www.cdc.gov/alcohol/index.html
    Preventing Alcohol-Related Harms Learn how proven strategies reduce excessive alcohol use and related harms. […] These proven strategies have been shown to reduce excessive alcohol use and related harms. […] You can protect yourself and others from alcohol-related harms with these prevention tips. […] These proven strategies can reduce underage drinking and support young people and families. […] Resources that states and communities can use to understand and prevent excessive drinking. […] Excessive alcohol use can harm people who drink and those around them. You and your community can take steps to improve everyone’s health and quality of life.