Zaburzenie używania alkoholu
Epidemiologia
Zaburzenie używania alkoholu (AUD) stanowi poważny problem zdrowia publicznego o globalnym zasięgu, dotykając około 3,7% dorosłej populacji świata, co przekłada się na około 209 milionów osób w 2019 roku. Wskaźniki śmiertelności związane z alkoholem są znaczące – alkohol odpowiada za 2,6 miliona zgonów rocznie, co stanowi 6,7% wszystkich zgonów wśród mężczyzn i 2,4% wśród kobiet. Spożycie alkoholu na świecie wynosi średnio 5,5 litra czystego alkoholu na osobę powyżej 15 roku życia, z 21% udziałem nierejestrowanego spożycia. Epidemiologia AUD wykazuje wyraźne różnice demograficzne: mężczyźni mają dwukrotnie wyższe ryzyko wystąpienia AUD niż kobiety, a najwyższe wskaźniki obserwuje się w grupie wiekowej 18-29 lat. Geograficznie, największe rozpowszechnienie AUD notuje się w obu Amerykach (8,2% populacji powyżej 15 lat), z najwyższymi wskaźnikami wśród rdzennych Amerykanów. Czynniki społeczno-ekonomiczne, takie jak status materialny, wykształcenie i miejsce zamieszkania, również wpływają na ryzyko AUD. Pandemia COVID-19 przyczyniła się do wzrostu spożycia alkoholu i nasilenia problemów zdrowotnych, w tym alkoholowej choroby wątroby (ALD).
- Epidemiologia zaburzenia używania alkoholu
- Skala problemu na poziomie globalnym
- Epidemiologia AUD w Stanach Zjednoczonych
- Różnice płciowe w występowaniu AUD
- Różnice wiekowe w występowaniu AUD
- Zmienność geograficzna w występowaniu AUD
- Wpływ czynników społeczno-ekonomicznych na występowanie AUD
- Wpływ pandemii COVID-19 na epidemiologię AUD
- Komorbidowość z innymi zaburzeniami psychicznymi
- Konsekwencje zdrowotne i społeczne zaburzenia używania alkoholu
- Nadzór epidemiologiczny i systemy monitorowania AUD
- Międzynarodowe systemy monitorowania
- Krajowe systemy monitorowania w USA
- Nowoczesne metody nadzoru epidemiologicznego
- Wnioski i perspektywy dla zdrowia publicznego
Epidemiologia zaburzenia używania alkoholu
Zaburzenie używania alkoholu (AUD) stanowi istotny problem zdrowia publicznego na całym świecie. Według aktualnych danych epidemiologicznych choroba ta dotyka znacznej części populacji, generując poważne obciążenie zdrowotne, społeczne i ekonomiczne. Zgromadzone dane epidemiologiczne pozwalają na szczegółową analizę rozpowszechnienia tego zaburzenia w różnych grupach demograficznych oraz jego zmian w czasie.
Skala problemu na poziomie globalnym
Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), około 2,6 miliona zgonów rocznie na świecie jest spowodowanych spożyciem alkoholu. Na całym świecie w 2019 roku około 209 milionów osób (3,7% dorosłej populacji świata) żyło z uzależnieniem od alkoholu. Szacuje się, że około 400 milionów osób w wieku 15 lat i starszych cierpi na zaburzenia związane z używaniem alkoholu1. Spożycie alkoholu było w 2019 roku odpowiedzialne za 6,7% wszystkich zgonów wśród mężczyzn i 2,4% wszystkich zgonów wśród kobiet2.
Dane z Globalnego Systemu Informacji o Alkoholu i Zdrowiu (GISAH) wskazują, że w 2019 roku całkowite spożycie alkoholu na świecie wynosiło 5,5 litra czystego alkoholu na osobę w wieku 15 lat i starszą. Nierejestrowane spożycie stanowi 21% światowego całkowitego spożycia1. Szacuje się, że nadużywanie alkoholu prowadzi do śmierci ponad 3 milionów osób rocznie, stanowiąc do 6% globalnych zgonów1.
Epidemiologia AUD w Stanach Zjednoczonych
Według National Survey on Drug Use and Health (NSDUH) z 2023 roku, 28,9 miliona osób w wieku 12 lat i starszych (10,2% w tej grupie wiekowej) cierpiało na zaburzenia używania alkoholu w ciągu ostatniego roku1. Wśród młodzieży w wieku 12-17 lat, 757 000 osób (2,9% w tej grupie wiekowej) miało AUD w ciągu ostatniego roku, natomiast wśród dorosłych (18 lat i starsi) wskaźnik ten wynosił 28,1 miliona (10,9%)2.
Dane z 2022 roku wskazują, że 67,4% Amerykanów w wieku 18 lat i starszych zgłaszało spożycie alkoholu w ciągu ostatniego roku1. Liczba osób z zaburzeniami używania alkoholu w wieku 12 lat i starszych szacowana była na 29,5 miliona2. W 2023 roku, 62,5% osób w wieku 12 lat i starszych zgłosiło spożycie alkoholu w poprzednim roku, w tym 16,9% młodzieży w wieku 12-17 lat1.
Ciężkie spożycie alkoholu w poprzednim miesiącu zostało zgłoszone przez 5,8% osób w wieku 12 lat i starszych. Według NSDUH z 2023 roku, 10,2% osób w wieku 12 lat i starszych miało AUD w poprzednim roku, w tym 2,9% młodzieży w wieku 12-17 lat1.
Różnice płciowe w występowaniu AUD
Istnieją wyraźne różnice w częstości występowania zaburzeń używania alkoholu między płciami. AUD jest zdecydowanie częstsze u mężczyzn niż u kobiet. Według danych epidemiologicznych, mężczyźni mają dwukrotnie większe prawdopodobieństwo wystąpienia AUD niż kobiety1. W Stanach Zjednoczonych wskaźnik rozpowszechnienia zależności od alkoholu wynosi 5,42% wśród mężczyzn w porównaniu do 2,32% wśród kobiet1.
Globalne dane wskazują, że około trzy czwarte osób z zaburzeniami używania alkoholu to mężczyźni1. Również wskaźniki śmiertelności związane z nadmiernym spożyciem alkoholu są wyższe wśród mężczyzn – w różnych stanach USA od 65,4% do 71,5% osób umierających z powodu nadmiernego spożycia alkoholu to mężczyźni1234.
Warto jednak zauważyć, że najnowsze badania wskazują na zmniejszanie się różnicy między płciami w zakresie wskaźników spożycia alkoholu i związanych z nim szkód, szczególnie wśród młodszych kohort1. Zmieniające się role społeczne kobiet mogą być jednym z wyjaśnień dla tej tendencji1.
Różnice wiekowe w występowaniu AUD
Zaburzenia używania alkoholu wykazują znaczące różnice w częstości występowania w zależności od wieku. Młodzi dorośli w wieku 18-29 lat mają najwyższe wskaźniki AUD zarówno aktualnie, jak i w ciągu całego życia1. Według Mayo Clinic, AUD występuje częściej w trzeciej i czwartej dekadzie życia, choć może rozpocząć się w każdym wieku1.
Dane wskazują, że około 15% wszystkich przypadków AUD w ciągu życia rozwija się przed 18 rokiem życia1. Badania przeprowadzone w Tanzanii wykazały, że częstość występowania AUD była szczególnie wysoka wśród młodych mężczyzn, w tym studentów uczelni (27,5%) i pracowników fizycznych (13,7%)1.
W Iranie badania wykazały, że spożycie alkoholu wzrastało wśród osób w wieku 25-34 lat, a następnie zmniejszało się wraz z wiekiem1. Ta tendencja jest zgodna z danymi z innych krajów, które wskazują na szczyt konsumpcji alkoholu i związanych z nim problemów w młodym wieku dorosłym.
Zmienność geograficzna w występowaniu AUD
Częstość występowania zaburzeń używania alkoholu wykazuje znaczną zmienność geograficzną. Na poziomie krajowym wskaźniki AUD wahają się od około 0,5% do 5% populacji2. Wśród krajów UE-5, Niemcy miały najwyższą 12-miesięczną częstość występowania zdiagnozowanego AUD z 2 541 460 przypadkami w 2021 roku, podczas gdy Hiszpania miała najniższą populację z 1 326 329 przypadkami1.
W obu Amerykach wskaźnik rozpowszechnienia zaburzeń używania alkoholu jest szczególnie wysoki – 8,2% populacji ogólnej powyżej 15 roku życia cierpi na AUD, w tym 5,1% kobiet (najwyższy wskaźnik na świecie w porównaniu do wszystkich innych regionów WHO) i 11,5% mężczyzn (drugi najwyższy wskaźnik na świecie, najwyższy jest w regionie europejskim)1.
Zgony związane z alkoholem są najczęstsze w regionach europejskim i afrykańskim WHO, z odpowiednio 52,9 i 52,2 zgonami na 100 000 osób1. W Stanach Zjednoczonych częstość występowania AUD jest nieco niższa w stanach północno-wschodnich i południowych w porównaniu do stanów zachodnich2.
Rdzenni Amerykanie mają najwyższe wskaźniki zaburzeń używania alkoholu zarówno w ciągu ostatnich 12 miesięcy, jak i w ciągu całego życia, w porównaniu do innych ras/grup etnicznych. Azjaci/mieszkańcy wysp Pacyfiku mają najniższe wskaźniki3.
Wpływ czynników społeczno-ekonomicznych na występowanie AUD
Czynniki społeczno-ekonomiczne odgrywają znaczącą rolę w epidemiologii zaburzeń używania alkoholu. Osoby o wyższym dochodzie gospodarstwa domowego, będące starszymi w momencie badania, w związku małżeńskim i lepiej wykształcone, miały niższe ryzyko wystąpienia AUD w ciągu życia i utrzymywania się AUD2.
Z drugiej strony, w niektórych badaniach stwierdzono, że osoby o wyższym statusie społeczno-ekonomicznym spożywały znacznie większe ilości alkoholu1. Badania wśród pracownic seksualnych w Tanzanii wykazały, że posiadanie dochodu wyższego niż mediana i bycie niezamężnym były istotnymi predyktorami spożycia alkoholu1.
Częstość występowania AUD jest podobna dla osób mieszkających na obszarach miejskich i wiejskich w ciągu całego życia, ale jest wyższa dla mieszkańców miast w ciągu ostatnich 12 miesięcy4. W Iranie najwyższe i najniższe odsetki standaryzowanego wiekowo aktualnego spożycia alkoholu wynosiły odpowiednio 13,22% i 0,58% w regionach miejskich oraz 7,88% i 0% w regionach wiejskich2.
Wpływ pandemii COVID-19 na epidemiologię AUD
Pandemia COVID-19 miała znaczący wpływ na wzorce spożycia alkoholu i związane z tym zaburzenia. Spowodowała stres psychologiczny, niepokój i napięcie zarówno na poziomie indywidualnym, jak i społecznym, a spożycie alkoholu jest powszechnym mechanizmem radzenia sobie ze stresem psychologicznym1.
Badanie rocznych różnic w miesięcznej sprzedaży napojów zawierających alkohol między 1992 a 2020 rokiem wykazało największą bezwzględną wielkość sprzedaży od marca do września 2020 roku, podczas szczytu pandemii COVID-19 w Stanach Zjednoczonych. W Kanadzie sprzedaż alkoholu wzrastała miesięcznie o 5,5% od marca 2020 do czerwca 2021 roku2.
Wzrost spożycia alkoholu podczas pandemii COVID-19 negatywnie wpłynął na wyniki pacjentów z alkoholową chorobą wątroby (ALD). Zwiększenie częstości występowania i rozpowszechnienia AUD i ALD jest alarmujące dla dostawców usług związanych z wątrobą oraz systemów opieki zdrowotnej3.
Komorbidowość z innymi zaburzeniami psychicznymi
Zaburzenia używania alkoholu często współwystępują z innymi zaburzeniami psychicznymi. Spośród osób z AUD w ciągu życia, 43,9% miało co najmniej jedno zaburzenie psychiczne w ciągu życia, a 17,9% respondentów z zaburzeniem psychicznym w ciągu życia miało AUD1. W większości przypadków współwystępowania, zaburzenie psychiczne poprzedzało wystąpienie AUD2.
Badania wykazały, że AUD występuje u 20-40% osób otrzymujących leczenie z powodu zaburzeń lękowych1. Inne czynniki, takie jak picie od młodego wieku, genetyka i historia rodzinna, również zwiększają ryzyko wystąpienia AUD2.
Szwedzkie badania koncentrowały się na różnych aspektach komorbidowości AUD, w tym na zależności alkoholowej, stanie zdrowia i wpływie leczenia na długoterminowe wyniki1. Badanie przeprowadzone w Norwegii wykazało znaczący związek między ryzykownym spożyciem alkoholu a bezsennością, chociaż uwzględnienie dystresu psychicznego uczyniło tę relację nieistotną statystycznie1.
Konsekwencje zdrowotne i społeczne zaburzenia używania alkoholu
Zaburzenia używania alkoholu wiążą się z istotnymi konsekwencjami zarówno dla zdrowia fizycznego i psychicznego, jak i dla funkcjonowania społecznego. Pełne zrozumienie tych konsekwencji jest kluczowe dla rozwoju skutecznych strategii profilaktycznych i terapeutycznych.
Konsekwencje zdrowotne
Alkohol jest czynnikiem przyczynowym dla co najmniej siedmiu rodzajów nowotworów, chorób wątroby, chorób zakaźnych, urazów nieumyślnych, przestępstw z użyciem przemocy (w tym napaści fizycznej i seksualnej oraz zabójstw), zaburzeń zdrowia psychicznego (np. lęku, stresu i depresji) oraz samobójstw1.
Spożycie alkoholu wiąże się z siedmiokrotnie większym ryzykiem samobójstwa, a duże spożycie alkoholu wiąże się z 37-krotnie większym ryzykiem1. Każdego dnia nadmierne spożycie alkoholu jest związane z prawie połową zabójstw występujących w Stanach Zjednoczonych2.
W 2017 roku prawie 11 000 osób zginęło w wypadkach drogowych z udziałem kierowcy pod wpływem alkoholu, co stanowi ponad 25% wszystkich zgonów w ruchu drogowym w Stanach Zjednoczonych w tym roku3. Ryzyko urazu wzrasta ponad dwukrotnie u osób pijących alkohol w porównaniu do niepijących3.
Alkoholowa choroba wątroby (ALD) jest jednym z najczęstszych negatywnych zdrowotnych skutków ryzykownego używania alkoholu i zaburzenia używania alkoholu. ALD obejmuje spektrum zmian histopatologicznych u pacjentów z nadmiernym spożyciem alkoholu, od prostego stłuszczenia do stłuszczeniowego zapalenia wątroby, alkoholowego zapalenia wątroby (AH), zwłóknienia i marskości1.
Obciążenie ekonomiczne i społeczne
Roczny koszt ekonomiczny związany z używaniem alkoholu szacuje się na ponad 250 miliardów dolarów w Stanach Zjednoczonych1. W latach 2020-2021 w USA nadmierne spożycie alkoholu skutkowało 178 000 zgonów rocznie, czyli 488 zgonów dziennie, co stanowi 29-procentowy wzrost w porównaniu do wcześniejszych lat2.
Zaburzenia używania alkoholu mają wpływ na wykorzystanie opieki zdrowotnej. W badaniu trendów hospitalizacji z powodu AUD w Stanach Zjednoczonych w latach 1998-2016 odnotowano 3,5% wzrost hospitalizacji z powodu AUD, z 274 652 hospitalizacji w 1998 roku do 284 275 hospitalizacji w 2016 roku2.
W Kanadzie wskaźnik hospitalizacji z powodu AUD (258 na 100 000) przewyższał wskaźnik hospitalizacji z powodu zawałów serca (241 na 100 000) w 2019 roku; wskaźniki wizyt w oddziałach ratunkowych związanych z alkoholem wzrosły 4,4 razy bardziej niż wskaźniki ogólnych wizyt w oddziałach ratunkowych3.
Nadmierne spożycie alkoholu w Michigan doprowadziło do około 190 000 wizyt na oddziałach ratunkowych osób poniżej 21 roku życia z powodu obrażeń i innych stanów związanych z alkoholem w Stanach Zjednoczonych w 2008 roku1.
Tendencje w leczeniu AUD
Pomimo powszechnego występowania zaburzeń używania alkoholu, tylko niewielki odsetek osób z AUD otrzymuje odpowiednie leczenie. Według badania NSDUH z 2023 roku, spośród osób w wieku 12 lat i starszych z AUD w poprzednim roku, tylko około 8% przeszło leczenie w tym roku, w tym 9,7% młodzieży w wieku 12-17 lat z AUD2.
Wśród wszystkich respondentów badania NSDUH 2018, 3,9% dostrzegało potrzebę specjalistycznego leczenia alkoholowego w ciągu ostatniego roku; 1,6% podjęło starania o otrzymanie leczenia1. Oznacza to, że większość osób z AUD nie otrzymuje niezbędnego leczenia, co stanowi istotną lukę w systemie opieki zdrowotnej.
Dla osób spełniających kryteria diagnostyczne AUD, szczególnie w bardziej zaawansowanym stadium, może być konieczne formalne leczenie AUD1. Amerykańskie Towarzystwo Medycyny Uzależnień (ASAM) ustanowiło zestaw zasad decyzyjnych, które mają pomóc w określeniu odpowiedniego poziomu opieki związanej z oceną osób potrzebujących interwencji w leczeniu alkoholowym (lub innych substancji)2.
W terapii AUD stosuje się metody farmakologiczne i psychospołeczne, a Amerykańska Agencja Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła kilka leków do leczenia zależności od alkoholu. Proces zdrowienia z zaburzeń używania alkoholu może być najlepiej wspierany odpowiednim zarządzaniem przypadkami lub usługami wsparcia, a także wsparciem rówieśniczym lub udziałem w programach wzajemnej pomocy3.
Nadzór epidemiologiczny i systemy monitorowania AUD
Skuteczny nadzór nad zaburzeniami używania alkoholu jest kluczowy dla zrozumienia skali problemu, identyfikacji grup wysokiego ryzyka oraz oceny skuteczności interwencji profilaktycznych i terapeutycznych. Różne kraje i organizacje międzynarodowe wdrożyły systemy monitorowania konsumpcji alkoholu i związanych z nią szkód.
Międzynarodowe systemy monitorowania
Światowa Organizacja Zdrowia prowadzi Globalny System Informacji o Alkoholu i Zdrowiu (GISAH), który prezentuje dane na temat poziomów i wzorców spożycia alkoholu, konsekwencji zdrowotnych i społecznych związanych z alkoholem oraz reakcji politycznych na całym świecie3. GISAH jest niezbędnym narzędziem do oceny i monitorowania sytuacji zdrowotnej i trendów związanych ze spożyciem alkoholu, szkodami związanymi z alkoholem i odpowiedziami politycznymi w krajach1.
WHO zbiera dane na temat spożycia alkoholu, abstynencji i polityki alkoholowej w państwach członkowskich. W 2019 roku 56% dorosłych powstrzymywało się od spożycia alkoholu w ciągu ostatnich 12 miesięcy, a 56% państw członkowskich zgłosiło posiadanie krajowej polityki alkoholowej2.
Krajowe systemy monitorowania w USA
Centra Kontroli i Prewencji Chorób (CDC) oraz inne agencje zdrowia publicznego wykorzystują badania ankietowe do badania spożycia alkoholu, wzorców picia i zagrożeń dla zdrowia w Stanach Zjednoczonych1. Do najważniejszych badań należą:
- Behavioral Risk Factor Surveillance System (BRFSS) – największe badanie telefoniczne na świecie, które śledzi zachowania zdrowotne, choroby przewlekłe i praktyki zdrowia profilaktycznego wśród dorosłych1.
- National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions (NESARC) – badanie podłużne zaburzeń używania alkoholu i związanych z nimi niepełnosprawności2.
- National Survey on Drug Use and Health (NSDUH) – badanie w domu, które gromadzi informacje na temat zdrowia psychicznego i nadużywania substancji3.
Stan Nowy Jork utworzył Program Nadzoru i Epidemiologii Alkoholu (ASEP) w 2021 roku, aby prowadzić nadzór nad zdrowiem publicznym w zakresie nadmiernego używania alkoholu i związanych z nim szkód1. Celem ASEP jest zmniejszenie nadmiernego używania alkoholu i związanych z nim szkód poprzez monitorowanie i udostępnianie danych, rozwijanie partnerstw, zwiększanie świadomości i budowanie wsparcia dla zmian polityki i środowiska2.
Podobnie, Departament Zdrowia i Usług Socjalnych Michigan (MDHHS) otrzymuje federalne fundusze na prowadzenie nadzoru nad zdrowiem publicznym w zakresie skutków nadużywania alkoholu i narkotyków dla populacji Michigan1. Biuro Kontroli Chorób, Prewencji i Epidemiologii zapewnia wsparcie epidemiologiczne dla programów związanych z alkoholem i narkotykami2.
Nowoczesne metody nadzoru epidemiologicznego
Istnieje potrzeba danych w czasie rzeczywistym i predykcyjnych dotyczących spożycia alkoholu zarówno w szerokim zakresie, jak i specyficznych dla HIV1. Duże dane społeczne mogą pomóc rozwiązać ten problem i być wykorzystane do zapewnienia ocen w czasie niemal rzeczywistym dotyczących spożycia alkoholu przez ludzi2.
Nowe źródła danych, które mogą być wykorzystane w nadzorze nad alkoholem i HIV, obejmują dane z mediów społecznościowych, dane z wyszukiwań internetowych i dane z urządzeń do noszenia3. Te nowe technologie mogą zapewnić dodatkowe narzędzia do nadzoru zdrowia publicznego, umożliwiając szybsze i bardziej ukierunkowane interwencje.
Badacze z Uniwersytetu Kolumbii opracowują interdyscyplinarne, populacyjne centrum badań nad polityką dotyczącą substancji uzależniających, w tym marihuany, opioidów i alkoholu1. Ich badania obejmują również związki między wysoką dostępnością punktów sprzedaży alkoholu, spożyciem alkoholu a wynikami zdrowotnymi i bezpieczeństwem2.
Wnioski i perspektywy dla zdrowia publicznego
Dane epidemiologiczne dotyczące zaburzeń używania alkoholu mają kluczowe znaczenie dla kształtowania polityki zdrowia publicznego i rozwoju skutecznych strategii profilaktycznych i terapeutycznych. Na podstawie przeglądu dostępnych danych można wyciągnąć kilka istotnych wniosków i zaleceń dla przyszłych działań.
Znaczenie danych epidemiologicznych dla polityki zdrowotnej
Aby projektować polityki mające na celu zwalczanie szkód związanych z alkoholem i nierówności związanej z jego obciążeniem, niezbędne jest głębokie zrozumienie epidemiologii szkód związanych z alkoholem1. Badania epidemiologiczne wskazują na malejące z wiekiem spożycie alkoholu, jednak liczba osób starszych wykazujących ryzykowne picie prawdopodobnie wzrośnie, gdy kohorta wiekowa urodzona po 1950 roku (tzw. baby boomers), z jej cięższymi nawykami picia, osiągnie podeszły wiek1.
Wykazanie wysokiej częstości występowania, częstotliwości lub częstości ryzykownego spożycia alkoholu wśród starszych osób dorosłych mieszkających w domu mogłoby zachęcić lekarzy do stosowania istniejących testów przesiewowych2. Badania epidemiologiczne mają również kluczowe znaczenie dla wyjaśnienia przyczyn i skutków zaburzeń związanych z alkoholem oraz w zrozumieniu ryzyka związanego z różnymi wzorcami spożycia.
Strategie zdrowia publicznego
Kompleksowe podejście do profilaktyki i leczenia zaburzeń używania alkoholu wymaga strategii na poziomie indywidualnym, społecznym i populacyjnym. CDC zaleca kilka interwencji na poziomie polityki w celu zapobiegania nadmiernemu spożyciu alkoholu, w tym1:
- Regulacja gęstości punktów sprzedaży alkoholu
- Podwyższanie podatków od alkoholu
- Utrzymanie limitów dni i godzin sprzedaży
- Wzmocnienie egzekwowania przepisów zakazujących sprzedaży nieletnim
- Najlepsze praktyki kliniczne, takie jak Screening and Brief Intervention (SBIRT) dotyczące używania i nadużywania alkoholu
Biorąc pod uwagę, że wstrzymanie się od alkoholu jest podstawą poprawy wyników ALD, skuteczna strategia leczenia AUD staje się niezbędnym elementem w zarządzaniu pacjentami z ALD, aby zapobiec lub złagodzić uszkodzenie wątroby i postęp choroby4.
Badania wykazały, że obniżenie limitu zawartości alkoholu we krwi dla kierowców z 0,08% do 0,05% miałoby ogólny efekt odstraszający wpływ na wskaźniki prowadzenia pojazdów pod wpływem alkoholu1.
Przyszłe wyzwania i kierunki badań
Pomimo znacznych postępów w rozumieniu epidemiologii zaburzeń używania alkoholu, pozostaje wiele wyzwań i obszarów wymagających dalszych badań. Badania powinny koncentrować się na pokonywaniu barier w dostępie do leczenia, poprawie skuteczności interwencji i lepszym zrozumieniu czynników wpływających na ryzyko rozwoju AUD.
Istnieje potrzeba prospektywnego śledzenia młodych kohort mężczyzn i kobiet, gdy wchodzą w wiek 30, 40 lat i starszy, aby lepiej zrozumieć zmniejszającą się różnicę między płciami w zakresie wskaźników spożycia alkoholu i związanych z tym szkód2.
Badania powinny również koncentrować się na opracowaniu i ocenie skuteczności interwencji mających na celu zmniejszenie rozpowszechnienia i szkodliwości zaburzeń używania alkoholu, zwłaszcza wśród grup wysokiego ryzyka, takich jak młodzi dorośli, pracownicy fizyczni i osoby z współistniejącymi zaburzeniami psychicznymi.
Projekty badawcze, takie jak „Toward a comprehensive picture of the epidemiology of alcohol and illicit drug use disorders” prowadzony przez UNSW, mają na celu oszacowanie częstości występowania, rozpowszechnienia, utrzymywania się i remisji używania alkoholu i nielegalnych substancji (cannabis, kokaina, amfetaminy i opioidy) oraz zaburzeń związanych z używaniem substancji w 31 krajach1. Takie całościowe podejście jest niezbędne do pełnego zrozumienia globalnego obciążenia zaburzeniami używania alkoholu.
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.