Chlamydia – Rokowania, prognozy i postęp choroby

Chlamydia
Rokowania, prognozy i postęp choroby

Chlamydia trachomatis jest jedną z najczęstszych infekcji przenoszonych drogą płciową, z wysoką skutecznością leczenia antybiotykami (95% w terapii pierwszorazowej). Wczesne rozpoznanie i pełne ukończenie terapii są kluczowe dla zapobiegania powikłaniom, takim jak zapalenie narządów miednicy mniejszej (PID), niepłodność czy ciąże pozamaciczne. Reinfekcje występują często (15% wśród ponownie badanych), co wiąże się z brakiem leczenia partnerów seksualnych lub nowymi kontaktami. Australijskie wytyczne rekomendują ponowne badanie po 3 miesiącach od leczenia. Modele uczenia maszynowego oraz analiza mikrobiologiczna środowiska szyjkowo-pochwowego (m.in. obciążenie Chlamydia trachomatis i obecność Lactobacillus) mogą poprawić predykcję ryzyka rozprzestrzeniania się zakażenia do górnych dróg rodnych. Interakcje patogenu z monocytami i komórkami dendrytycznymi wpływają na przebieg infekcji i odpowiedź immunologiczną.

Rokowanie w zakażeniu Chlamydia

Powtórne infekcje i ich znaczenie prognostyczne
Predyktory infekcji chlamydiowej

Czynniki wpływające na rokowanie

Czynniki mikrobiologiczne
Rola komórek układu immunologicznego
Wpływ statusu społeczno-ekonomicznego

Skuteczność programów badania i leczenia

Wpływ badań przesiewowych na rokowanie
Skuteczność testów diagnostycznych

Powikłania nieleczonej chlamydii

Powikłania u kobiet
Powikłania u mężczyzn
Powikłania związane z ziarniniakiem wenerycznym pachwin
Zwiększone ryzyko innych infekcji
Wpływ psychospołeczny

Zapobieganie powikłaniom i poprawa rokowania

Kolejne rozdziały

Rokowanie w zakażeniu Chlamydia

Chlamydia trachomatis należy do najczęstszych infekcji przenoszonych drogą płciową na świecie. Rokowanie w przypadku zakażeń chlamydią jest zasadniczo korzystne, przy czym wczesne rozpoznanie i leczenie odgrywają kluczową rolę w prewencji powikłań. Skuteczność leczenia antybiotykami w przypadku pierwszorazowej terapii sięga 95%. Rokowanie jest znakomite przy szybkim wdrożeniu leczenia i ukończeniu pełnego kursu antybiotykoterapii.¹

Powtórne infekcje i ich znaczenie prognostyczne

Chociaż niepowodzenia terapeutyczne w przypadku leczenia pierwszego rzutu są rzadkie, może dojść do nawrotu choroby. Reinfekcje są częste i zwykle wiążą się z nieleczeniem zakażonych partnerów seksualnych lub nabyciem zakażenia od nowego partnera.¹ Badania wskazują na stosunkowo niski wskaźnik ponownego testowania (36%) w ciągu roku wśród heteroseksualnych pacjentów z chlamydią, przy jednocześnie wysokim wskaźniku reinfekcji (15%) wśród osób ponownie przebadanych.²³ Australijskie wytyczne zalecają ponowne badanie w kierunku chlamydii 3 miesiące po leczeniu w celu identyfikacji możliwej reinfekcji.²

Najpoważniejsze powikłania występują przy nawracających zakażeniach chlamydią, które prowadzą do bliznowacenia jajowodów i późniejszej niepłodności.¹ Z tego powodu konieczne są innowacyjne interwencje zwiększające odsetek ponownych badań i zmniejszające ryzyko ponownego zakażenia.³

Predyktory infekcji chlamydiowej

Opracowanie skutecznych modeli predykcyjnych dla zakażeń chlamydią stanowi obiecujące podejście do poprawy kontroli zakażeń. Badania wskazują, że modele uczenia maszynowego mogą zapewnić innowacyjną metodę zwiększenia wskaźnika ponownych badań i zmniejszenia częstości reinfekcji.³

W przypadku zakażeń ocznych u dzieci, seroprewalencja okazała się najsilniejszym wskaźnikiem predykcyjnym występowania infekcji po 36 miesiącach wśród dzieci w wieku 0-5 lat (walidacja krzyżowa R2 = 0,75, 95% CI: 0,58-0,85). Jednak skuteczność predykcyjna znacząco malała wraz ze zwiększaniem się odstępu czasowego między pomiarami predyktora a wynikiem.⁴ Dokładna przyszła prognoza w kontekście zmieniającej się transmisji pozostaje wyzwaniem.⁴

Czynniki wpływające na rokowanie

Czynniki mikrobiologiczne

Badania wskazują, że cechy mikrobiologiczne środowiska szyjkowo-pochwowego mogą przewidywać rozprzestrzenianie się Chlamydia trachomatis do górnych dróg rodnych u zakażonych kobiet.⁵ Czynniki takie jak obciążenie bakteryjne chlamydią, współistniejące zakażenia innymi bakteryjnymi patogenami przenoszonymi drogą płciową oraz stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych wpływają na ryzyko rozprzestrzeniania się do górnych dróg rodnych.⁵

Wśród czynników predykcyjnych rozprzestrzeniania się zakażenia, ilość bakterii Chlamydia trachomatis (określana jako ASV sequence # ZOtu76) oraz dwa rodzaje Lactobacillus (ASV sequence #s ZOtu915 i ZOtu914) miały największy wpływ na pierwszy komponent analizy, podczas gdy ponad 50 ASV zidentyfikowano jako istotne cechy dla drugiego komponentu różnicującego kobiety Endo+ i Endo-.⁶

Obfitość bakterii Chlamydia trachomatis wydaje się być lepszym predyktorem zakażenia wstępującego niż biosygnatury transkrypcyjne przenoszone przez krew lub profilowanie krążących komórek odpornościowych.⁶

Rola komórek układu immunologicznego

Interakcje patogenu z komórkami gospodarza mają istotny wpływ na przebieg zakażenia chlamydią. Badania wykazały, że C. trachomatis serowary Ba, D i L2 infekują monocyty i komórki dendrytyczne (DC) w porównywalny sposób, jednak wywołują odmienne konsekwencje infekcji. Serowary Ba i D stają się przetrwałe w monocytach, podczas gdy w komórkach dendrytycznych ulegają degradacji. Serowar L2 może jednak utrzymać cykl rozwojowy zarówno w monocytach, jak i komórkach dendrytycznych, chociaż proces ten jest znacznie upośledzony.⁷

Podwyższone poziomy cytokin zapalnych wydzielanych w odpowiedzi na zakażenie chlamydią w komórkach dendrytycznych w porównaniu z monocytami mogą być istotne dla obserwowanych różnic. Odpowiedź genów odpornościowych gospodarza na zakażenie wykazuje odrębny profil aktywacji w monocytach i komórkach dendrytycznych.⁷

Wpływ statusu społeczno-ekonomicznego

Status społeczno-ekonomiczny ma istotny związek z ryzykiem zakażenia chlamydią. Badania wykazały, że po uwzględnieniu różnic społecznych w zachowaniach seksualnych (mierzonych liczbą partnerów seksualnych), uczestnicy, których matki miały najniższy poziom wykształcenia, byli prawie dziesięciokrotnie bardziej narażeni na pozytywny wynik testu niż uczestnicy, których matki miały najwyższy poziom wykształcenia.⁸

Ponadto uczestnicy, którzy sami mieli najniższy poziom wykształcenia w wieku 11 lat, byli pięciokrotnie bardziej narażeni na pozytywny wynik testu niż uczestnicy z najwyższym poziomem.⁹ Jednakże przypadki zakażenia chlamydią występowały na wszystkich poziomach pozycji społeczno-ekonomicznej, co wskazuje, że zmniejszenie częstości występowania chlamydii i nierówności w obciążeniu zakażeniem wymaga proporcjonalnego uniwersalizmu.⁹

Skuteczność programów badania i leczenia

Wpływ badań przesiewowych na rokowanie

Badania i leczenie chlamydii zmniejszyły frakcję nadmiarową populacji (PEF) chlamydii na zapalenie narządów miednicy mniejszej (PID) o 65% w porównaniu do sytuacji nieleczonej. Jednak w obecności badań i leczenia ponad 90% przypadków PID nie można było przypisać bazowemu zakażeniu chlamydią.¹⁰

W obecności ustalonego programu badań i leczenia (Manitoba i Dania), mniej niż 10% zdiagnozowanych PID można było przypisać bazowym leczonym zakażeniom chlamydią.¹⁰ Niskie wartości PEF chlamydii na PID sugerują, że istnieją inne ważne przyczyny PID we wszystkich środowiskach i potrzeba więcej informacji na temat etiologii PID, aby opracować skuteczne strategie poprawy zdrowia reprodukcyjnego kobiet.¹⁰¹¹

Skuteczność testów diagnostycznych

Dostępność szybkich i dokładnych testów diagnostycznych ma kluczowe znaczenie dla poprawy rokowania w zakażeniach chlamydią. Nowy Chlamydia Rapid Test do próbek moczu u mężczyzn wykazał wysoką czułość i swoistość, pozwalając na uzyskanie wyników w ciągu godziny. Jest zatem odpowiedni jako podstawowe narzędzie diagnostyczne, szczególnie w warunkach, gdy pacjenci muszą być badani i leczeni podczas jednej wizyty.¹²

Wydajność Chlamydia Rapid Test jest wyraźnie związana z obciążeniem organizmu w próbce. Wyższe obciążenia były związane ze zwiększoną pozytywną wykrywalnością chlamydii u badanych partnerów seksualnych, co sugeruje, że osoby z wyższym obciążeniem są bardziej zakaźne.¹²

Ponadto test ten może być stosowany jako narzędzie przesiewowe w obszarach o wysokiej częstości występowania zakażenia lub w środowiskach, gdzie dostęp do testów amplifikacji kwasów nukleinowych jest ograniczony lub gdzie wskaźnik powrotu jest niski.¹²

Powikłania nieleczonej chlamydii

Chociaż zakażenie chlamydią jest często bezobjawowe, nieleczone zakażenie może prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych, które wpływają na rokowanie długoterminowe.¹³

Powikłania u kobiet

U kobiet nieleczona chlamydia może prowadzić do poważnych powikłań, w tym:¹³

Zapalenia narządów miednicy mniejszej (PID)
Bólu brzucha i miednicy
Niepłodności
Ciąży pozamacicznej (ciąża, która rozwija się poza macicą)

¹³

Powikłania u mężczyzn

U mężczyzn mogą rozwinąć się:¹⁴

Bolesne zakażenie jąder (zapalenie najądrza, zapalenie najądrza i jądra)
W rzadkich przypadkach może to prowadzić do niepłodności

¹⁴

Powikłania związane z ziarniniakiem wenerycznym pachwin

Ziarniniak weneryczny pachwin (LGV) może być inwazyjnym, ogólnoustrojowym zakażeniem i, jeśli nie jest wcześnie leczony, może prowadzić do przewlekłych sączących się zmian w okolicy odbytniczo-odbytowej, zwężeń lub reaktywnego bólu stawów i obrzęku.¹⁴

Zwiększone ryzyko innych infekcji

Zakażenie chlamydią zwiększa ryzyko zakażenia HIV i było związane z niekorzystnymi wynikami ciąży. Nieleczona chlamydia może ułatwiać przenoszenie i nabywanie HIV i innych chorób przenoszonych drogą płciową.¹³

Wpływ psychospołeczny

Zakażenie chlamydią może powodować stygmatyzację i wpływać na relacje osobiste. Efekty te są ważne, ale często niemierzalne.¹⁴

Zapobieganie powikłaniom i poprawa rokowania

Chlamydia jest leczona i wyleczalna.¹⁴ Powtarzające się zakażenia mogą wystąpić, jeśli partnerzy seksualni nie są leczeni i jeśli osoby uprawiają seks bez prezerwatyw z kimś, kto ma zakażenie.¹⁴

Ze względu na to, że większość przypadków przebiega bezobjawowo, regularne badania osób o zwiększonym ryzyku zakażenia chlamydią, takich jak pracownice seksualne, są zalecane w celu zapobiegania rozwojowi powikłań i rozprzestrzenianiu się zakażenia.¹⁴

W przypadku ciąży, wykonanie testu na chlamydię i otrzymanie szybkiego leczenia w przypadku pozytywnego wyniku może zapobiec przenoszeniu zakażenia na dziecko.¹⁴

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

Materiały źródłowe

#1 Chlamydia – StatPearls – NCBI Bookshelf
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537286/
Antibiotic treatment has a 95% effectiveness rate for first-time therapy. The prognosis is excellent with prompt initiation of treatment early and with the completion of the entire course of antibiotics. […] Although treatment failures with primary therapies are quite rare, relapse may occur. Reinfection is common and is usually related to the nontreatment of infected sexual partners or acquisition from a new partner. […] The most significant morbidity occurs with repetitive infection with chlamydiae, which leads to scarring of the fallopian tubes and subsequent sterility. […] The prognosis is excellent with prompt initiation of treatment early, and with the completion of the entire course of antibiotics, antibiotic treatment is 95% effective for first-time therapy.
#2 Determinants and prediction of Chlamydia trachomatis re-testing and re-infection within 1 year among heterosexuals with chlamydia attending a sexual health clinic – PMC Lock
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9880158/
Chlamydia trachomatis (chlamydia) is one of the most common sexually transmitted infections (STI) globally, and re-infections are common. Current Australian guidelines recommend re-testing for chlamydia 3 months after treatment to identify possible re-infection. […] About 2,070 (36%) of 5,806 heterosexuals with chlamydia were re-tested for chlamydia within 1 year. Among those retested, 307 (15%) were re-infected. […] The low rate of chlamydia re-testing and high rate of chlamydia re-infection among heterosexuals with chlamydia highlights the need for further interventions. Better targeting of individuals more likely to be re-infected is needed to optimize the provision of PDPT and encourage the test of re-infection at 3 months. […] Our study found a relatively low chlamydia re-testing rate (36%) within 1 year among heterosexuals with chlamydia.
#3 Determinants and prediction of Chlamydia trachomatis re-testing and re-infection within 1 year among heterosexuals with chlamydia attending a sexual health clinic – PMC Lock
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9880158/
Our study also found a relatively high rate of chlamydia re-infection (15%) within 1 year among heterosexuals with chlamydia. […] The chlamydia re-testing rate within 1 year was relatively low among heterosexuals with chlamydia; however, the re-infection rate of chlamydia was relatively high. Our study highlights the need for innovative interventions to increase chlamydia re-testing and reduce re-infection among heterosexuals with chlamydia. […] Our machine learning predictive models may provide a promising way to develop an innovative method to increase the low chlamydia re-testing rate and reduce the high rate of chlamydia re-infection.
#4 Predicting future ocular Chlamydia trachomatis infection prevalence using serological, clinical, molecular, and geospatial data | medRxiv
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.07.19.21260623v2.full-text
Seroprevalence was the strongest concurrent predictor of infection prevalence at month 36 among children 0-5 years old (cross-validated R2 = 0.75, 95% CI: 0.58-0.85), though predictive performance declined substantially with increasing temporal lag between predictor and outcome measurements. […] Serological markers among children 0-5 years old may be a promising programmatic tool for identifying communities with high levels of active ocular Ct infections, but accurate, future prediction in the context of changing transmission remains a challenge. […] Predictive performance of all models declined with increasing temporal lag between outcome and predictor measurements. […] Accurate, future prediction of community-level Ct infection prevalence in settings with unstable transmission remains an open challenge.
#5 Cervicovaginal microbial features predict Chlamydia trachomatis spread to the upper genital tract of infected women | bioRxiv
https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2024.11.26.625070v2.full-text
Cervicovaginal microbial features predict Chlamydia trachomatis spread to the upper genital tract of infected women. […] Chlamydia trachomatis (CT) infection can lead to pelvic inflammatory disease, infertility and other reproductive sequelae when it ascends to the upper genital tract. […] Factors including chlamydial burden, co-infection with other sexually-transmitted bacterial pathogens and oral contraceptive use influence risk for upper genital tract spread. […] Our findings suggest that vaginal microbial community members may influence chlamydial spread directly by nutrient limitation and/or disrupting endocervical epithelial integrity and indirectly by modulating pro-inflammatory signaling and/or homeostasis of adaptive immunity. […] Further investigation of these predictive microbial factors may lead to cervicovaginal microbiome biomarkers useful for identifying women at increased risk for disease.
#6 Cervicovaginal microbial features predict Chlamydia trachomatis spread to the upper genital tract of infected women | bioRxiv
https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2024.11.26.625070v2.full-text
Cervicovaginal microbial features are predictive of susceptibility to ascended chlamydial infection. […] The CT ASV (ASV sequence # ZOtu76) and two Lactobacillus ASVs (ASV sequence #s ZOtu915 and ZOtu914) contributed the most to the first component, while more than 50 ASVs were identified as important features for the second component discriminating Endo+ and Endo-women. […] The abundance of the CT ASV appears to be a better predictor of ascended CT infection than blood-borne transcriptional biosignatures or profiling circulating immune cells for this cohort of highly exposed women.
#7 Differential infection outcome of Chlamydia trachomatis in human blood monocytes and monocyte-derived dendritic cells | BMC Microbiology | Full Text
https://bmcmicrobiol.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12866-014-0209-3
Chlamydia trachomatis is an intracellular bacteria which consist of three biovariants; trachoma (serovars A-C), urogenital (serovars D-K) and lymphogranuloma venereum (L1-L3), causing a wide spectrum of disease in humans. […] Our results demonstrate that the host pathogen interaction in chlamydia infection is not only serovar specific but manifests cell specific features, inducing separate immune response cascade in monocytes and DCs. […] Our study demonstrated that C. trachomatis serovars Ba, D and L2 infected monocytes and DCs in a comparable manner; however, they underwent differential infection consequences. Serovars Ba and D became persistent in monocytes while they degraded within DCs. Serovar L2 could, however, maintain the development cycle in both monocytes and DCs, although the process was severely impaired. The heightened levels of inflammatory cytokines secreted by the chlamydial infection in DCs compared to monocytes could be instrumental to the differences observed. The host immune genes response to infection displayed distinct activation profile within monocytes and DCs. Collectively, we could establish that the host pathogen interaction in chlamydia infection is not only serovar specific but also cell specific.
#8 Prevalence of Chlamydia in Young Adulthood and Association with Life Course Socioeconomic Position: Birth Cohort Study | PLOS One
https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0104943
Chlamydia prevalence in this general population sample was low even after adjustment for selective participation in testing. […] These estimates of prevalence and patterns of association with socioeconomic position may both reflect recent screening efforts. […] Our results reveal the importance of monitoring and addressing inequalities in screening programme participation and outcomes. […] We estimated prevalence of chlamydia infection amongst 16-19 year old participants in the Avon Longitudinal Study of Parents and Children (ALSPAC). […] We investigated the association between risk of infection and both life course socioeconomic position and recent sexual behaviour. […] After adjusting for social differences in sexual behaviour (measured by number of sexual partners), participants whose mothers had the lowest level of educational attainment were almost ten times more likely to test positive than participants whose mothers had the highest level of educational achievement.
#9 Prevalence of Chlamydia in Young Adulthood and Association with Life Course Socioeconomic Position: Birth Cohort Study | PLOS One
https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0104943
Participants who themselves had the lowest level of educational attainment at age 11 were five times more likely to test positive than participants with the highest level. […] This study provides an important contribution to knowledge about prevalence and social patterning of chlamydia infections among young people in England. […] Given these concerns around bias we think that evidence of lower population prevalence from our study should be interpreted cautiously. […] Nevertheless such evidence is in keeping with other recent evidence from the UK and may plausibly reflect an impact of UK chlamydia control programmes. […] All effective health interventions have the capacity to increase health inequality because of the long recognised inverse care principle. […] Reducing health inequalities, integrating screening into wider sexual health service provision and increasing screening in primary care are priorities in the new National Framework for Sexual Health. […] There were cases of chlamydia infection at all levels of socioeconomic position in our study, indicating that reducing chlamydia prevalence and inequalities in the burden of infection requires proportionate universalism.
#10 Comparison of the population excess fraction of Chlamydia trachomatis infection on pelvic inflammatory disease at 12-months in the presence and absence of chlamydia testing and treatment: Systematic review and retrospective cohort analysis | PLOS One
https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0171551
The impact of Chlamydia trachomatis (chlamydia) control on the incidence of pelvic inflammatory disease (PID) is theoretically limited by the proportion of PID caused by chlamydia. […] Testing and treating chlamydia reduced the PEF of chlamydia on PID by 65% compared to the untreated setting. But in the presence of testing and treatment over 90% of PID could not be attributed to a baseline chlamydia infection. […] In the presence of an established testing and treatment programme (Manitoba and Denmark), less than 10% of diagnosed PID was attributable to baseline treated chlamydia infections. We found that widespread testing and treatment, as it has occurred in practice, may have reduced the PEF of chlamydia on PID by at least 65% compared to the untreated setting. The low PEFs of chlamydia on PID suggest that there are other important causes of PID in all settings and more information is needed about the aetiology of PID to develop effective strategies for improving the reproductive health of women.
#11 Comparison of the population excess fraction of Chlamydia trachomatis infection on pelvic inflammatory disease at 12-months in the presence and absence of chlamydia testing and treatment: Systematic review and retrospective cohort analysis | PLOS One
https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0171551
Testing and treating chlamydia infections could reduce the PEF of chlamydia on PID by at least 65%. But in the presence of widespread testing and treatment over 90% of PID cases within 12-months cannot be attributed to a known baseline chlamydia infection. We require more information about the contemporary aetiology of PID in order to develop more effective strategies for improving the reproductive health of women.
#12 Performance evaluation of a new rapid urine test for chlamydia in men: prospective cohort study | The BMJ
https://www.bmj.com/content/339/bmj.b2655
The performance of the Chlamydia Rapid Test is clearly related to the organism load within the specimen. Higher loads have been associated with increased chlamydia positivity in tested sexual partners, suggesting that those with higher loads are more infectious. […] The new Chlamydia Rapid Test for urine samples from men showed high sensitivity and specificity that can produce results within an hour. It is therefore suitable as a primary diagnostic tool, especially in settings where patients need to be tested and treated in one visit. It could also be used as a screening tool in areas with a high prevalence of infection or in settings where access to nucleic acid amplification tests is limited or where the return rate is low.
#13
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chlamydia
Chlamydia infection is often asymptomatic; however, when symptoms do occur, they may include unusual urethral and vaginal discharge. […] If left untreated, chlamydia infection can lead to serious health problems including pelvic inflammatory disease and infertility in women. Chlamydial infection also increases the risk of HIV infection and has been associated with adverse pregnancy outcomes. […] Chlamydia is unlikely to lead to any long-term problems if treated early. However, without treatment, chlamydia can cause serious problems and may facilitate the transmission and acquisition of HIV and other STIs. If not treated, chlamydia can cause serious problems, including pelvic inflammatory disease and an increased risk of infertility and ectopic pregnancy. […] Chlamydia can cause serious problems if left untreated, particularly among women. Women may develop pelvic inflammatory disease (PID), can experience abdominal and pelvic pain, and in later stages develop infertility and ectopic pregnancy (a pregnancy that occurs outside the womb).
#14
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chlamydia
Men may develop a painful infection in their testicles (epididymitis, epididymo-orchitis). In rare cases, this can lead to infertility. […] Infection with chlamydia can cause stigma and affect personal relationships. These effects are important but often not quantifiable. […] LGV can be an invasive, systemic infection and, if it is not treated early, can lead to chronic oozing lesions around anorectal region, strictures or reactive joint pain and swelling. […] Because the majority of cases are without symptoms, regular testing for individuals at increased risk of chlamydial infection, such as female sex workers, is recommended to prevent the development of complications and the spread of infection. […] Chlamydia is treatable and curable. […] Repeated infections can occur if sexual partners are not treated, and if individuals have sex without condoms with someone who has the infection. […] If you are pregnant, getting tested for chlamydia and receiving prompt treatment if you test positive can prevent transmission to the baby.