zlewanie pęcherzyków
Zlewanie pęcherzyków (ang. alveolar coalescence) to patologiczny proces polegający na łączeniu się sąsiadujących pęcherzyków płucnych wskutek niszczenia i degradacji przegród międzypęcherzykowych. Jest to kluczowy mechanizm patofizjologiczny obserwowany w wielu chorobach płuc, szczególnie w rozedmie płuc, gdzie dochodzi do nieodwracalnego powiększenia przestrzeni powietrznych dystalnie od oskrzelików końcowych.
Proces zlewania pęcherzyków rozpoczyna się od zaburzenia równowagi między proteazami a antyproteazami w tkance płucnej, co prowadzi do degradacji białek strukturalnych, głównie elastyny i kolagenu. W wyniku tego przegrody międzypęcherzykowe ulegają destrukcji, powodując łączenie się sąsiednich pęcherzyków i tworzenie większych przestrzeni powietrznych. To z kolei skutkuje zmniejszeniem całkowitej powierzchni wymiany gazowej i upośledzeniem dyfuzji tlenu i dwutlenku węgla.
Diagnostyka zlewania pęcherzyków opiera się głównie na badaniach obrazowych, takich jak tomografia komputerowa wysokiej rozdzielczości (HRCT), która pozwala uwidocznić obszary o zmniejszonej gęstości radiologicznej, odpowiadające powiększonym przestrzeniom powietrznym. W zaawansowanych przypadkach zmiany te są widoczne również w konwencjonalnym badaniu rentgenowskim klatki piersiowej. Funkcjonalnie proces ten manifestuje się zmniejszeniem pojemności dyfuzyjnej płuc (DLCO) oraz wzrostem całkowitej pojemności płuc (TLC) przy zmniejszonej pojemności życiowej (VC).
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Tiosiarczan sodowy złota – Dawkowanie i sposób podawania
Tiosiarczan sodowy złota jest jednym z 36 alergenów kontaktowych zawartych w panelu nr 3 testu TRUE Test 36, stosowanym w diagnostyce alergicznego kontaktowego zapalenia skóry. Preparat zawiera 75 µg/cm² (61 µg/płatek) tego alergenu. Test płatkowy wymaga aplikacji plastra na zdrową skórę pleców lub ramienia, pozostawienia go na 48 godzin oraz ścisłego przestrzegania procedury aplikacji i oceny. Reakcje alergiczne mogą ujawniać się opóźnione, nawet do 4-5 dni po aplikacji, dlatego konieczna jest dodatkowa wizyta kontrolna w 5-7 dniu. Ocena reakcji powinna być przeprowadzona przez lekarza zgodnie z wytycznymi International Contact Dermatitis Research Group, z uwzględnieniem specyficznej skali nasilenia od reakcji ujemnej (-) do bardzo silnej (+++). Szczególną uwagę zwraca się na odróżnienie reakcji alergicznej od podrażnienia skóry.
alergen kontaktowy, alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, diagnostyka alergiczna, International Contact Dermatitis Research Group, naciek zapalny, promieniowanie słoneczne, reakcja alergiczna, reakcja dodatnia, reakcja fałszywie ujemna, reakcja opóźniona, reakcja podrażnienia, reakcja ujemna, reakcja z podrażnienia, rumień grudkowy, rumień pęcherzykowy, rumień plamkowy, test płatkowy, tiosiarczan sodowy złota, TRUE Test, zlewanie pęcherzyków, zmiana grudkowa - Leksykon substancji czynnych
Chlorowodorek cynchokainy – Dawkowanie i sposób podawania
Chlorowodorek cynchokainy jest składnikiem mieszaniny kain w preparacie TRUE Test 36, stosowanym do diagnostyki nadwrażliwości kontaktowej. W mieszaninie, obok benzokainy (5 części) i chlorowodorku tetrakainy (1 część), cynchokaina występuje w proporcji 1 części, co odpowiada dawce 630 µg/cm² lub 510 µg na płatek testowy. Aplikacja plastra odbywa się na zdrową, niezmienioną skórę, najczęściej na górną część pleców, z czasem ekspozycji wynoszącym 48 godzin. Po usunięciu plastra oceny reakcji dokonuje się po 30 minutach, 1-2 dniach oraz dodatkowo po 5-7 dniach, aby wykryć reakcje opóźnione. Interpretacja wyników opiera się na skali International Contact Dermatitis Research Group, uwzględniającej nasilenie rumienia, nacieku i obecność pęcherzyków, z oznaczeniami od „-” (reakcja ujemna) do „+++” (bardzo silna reakcja dodatnia). Weryfikacja pozytywnych reakcji powinna uwzględniać historię kliniczną pacjenta oraz różnicować reakcje alergiczne od podrażnień.
alergen skórny, benzokaina, chlorowodorek cynchokainy, chlorowodorek tetrakainy, International Contact Dermatitis Research Group, kontaktowe zapalenie skóry, mieszanina kain, naciek zapalny, nadwrażliwość kontaktowa, płatek testowy, podrażnienie skóry, próba prowokacyjna, reakcja alergiczna, reakcja fałszywie ujemna, reakcja opóźniona, reakcja pęcherzykowa, rumień grudkowy, rumień plamkowy, rumień zapalny, TRUE Test 36, zlewanie pęcherzyków, zmiana grudkowa - Leksykon substancji czynnych
Diazolidynylomocznik – Dawkowanie i sposób podawania
Diazolidynylomocznik, stosowany w diagnostyce alergii kontaktowej, jest obecny w plastrze TRUE Test 36 w stężeniu 550 µg/cm² (450 µg/płatek) jako alergen nr 25 w panelu nr 3. Test wymaga precyzyjnej aplikacji plastra na zdrową, niezmienioną skórę pacjenta, najczęściej na górną część pleców lub zewnętrzną część ramienia, z zachowaniem 48-godzinnego czasu ekspozycji i zabezpieczeniem przed zamoczeniem. Ocena reakcji powinna odbywać się dwukrotnie: po 30 minutach oraz po 1-2 dniach od usunięcia plastra, z dodatkową kontrolą w 5-7 dniu ze względu na możliwość wystąpienia reakcji opóźnionych, charakterystycznych dla diazolidynylomocznika. Interpretacja wyników opiera się na kryteriach International Contact Dermatitis Research Group, uwzględniając różne stopnie reakcji od ujemnej (-) do bardzo silnej (+++), z koniecznością odróżnienia reakcji alergicznej od podrażnienia skóry (IR).
alergen, alergia kontaktowa, diazolidynylomocznik, intensywny rumień, International Contact Dermatitis Research Group, naciek zapalny, pęcherzyk, reakcja alergiczna, reakcja dodatnia, reakcja fałszywie ujemna, reakcja opóźniona, reakcja pęcherzykowa, reakcja podrażnieniowa, reakcja ujemna, reakcja wątpliwa, rumień, rumień grudkowy, TRUE Test 36, zlewanie pęcherzyków, zmiana grudkowa