staw nadgarstkowo-śródręczny
Staw nadgarstkowo-śródręczny (articulatio carpometacarpalis) to połączenie stawowe między kośćmi nadgarstka a kośćmi śródręcza. Stanowi ważny element anatomiczny dłoni, umożliwiający ruchomość ręki i precyzyjne manipulacje. Szczególnie istotny klinicznie jest staw nadgarstkowo-śródręczny kciuka, zwany też siodełkowym, którego budowa umożliwia szeroki zakres ruchów, w tym opozycję kciuka.
W patologii stawu nadgarstkowo-śródręcznego najczęściej występuje choroba zwyrodnieniowa, szczególnie w obrębie stawu kciuka (rizartroza). Schorzenie to dotyka głównie kobiety po menopauzie i objawia się bólem u podstawy kciuka, ograniczeniem ruchomości oraz zniekształceniem. Diagnostyka obejmuje badanie kliniczne oraz obrazowanie radiologiczne, a leczenie może być zachowawcze (fizykoterapia, ortezy) lub operacyjne.
Urazy stawu nadgarstkowo-śródręcznego obejmują zwichnięcia i złamania, które często wymagają interwencji chirurgicznej. W praktyce klinicznej istotna jest także diagnostyka różnicowa dolegliwości bólowych tej okolicy, gdyż mogą one wynikać z choroby de Quervaina, zespołu kanału nadgarstka lub zapalenia pochewek ścięgnistych. Prawidłowa ocena funkcji tego stawu ma kluczowe znaczenie dla zachowania sprawności manualnej pacjenta.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Zapalenie stawu kciuka – Patofizjologia i mechanizm
Zapalenie stawu kciuka, czyli choroba zwyrodnieniowa stawu nadgarstkowo-śródręcznego (CMC), jest jedną z najczęstszych lokalizacji zmian zwyrodnieniowych ręki, szczególnie u osób po 40. roku życia, z przewagą kobiet (3:1). Patogeneza opiera się na biomechanicznej niestabilności stawu CMC, którego siodełkowaty kształt zapewnia dużą ruchomość kosztem stabilności, co prowadzi do przeciążenia więzadeł (zwłaszcza więzadła skośnego przedniego) i mięśni. Proces chorobowy obejmuje zapalenie błony maziowej, degenerację chrząstki stawowej (początkowo na powierzchni dłoniowej), tworzenie osteofitów, zwężenie szpary stawowej oraz przesunięcie podstawy kości śródręcza kciuka, co skutkuje deformacjami (np. przykurcz przywiedzeniowy kciuka). Diagnostyka opiera się na badaniu klinicznym i radiologicznym, gdzie ocenia się stopień zwężenia szpary stawowej, obecność osteofitów i podwichnięć, a także stabilność więzadłową. Choroba przebiega w czterech stadiach, od I (zwężenie szpary bez podwichnięcia) do IV (całkowite zniszczenie stawu z zesztywnieniem i geodami).
artrodeza, choroba zwyrodnieniowa stawu nadgarstkowo-śródręcznego, degeneracja chrząstki stawowej, iniekcja kortykosteroidów, kość czworoboczna większa, kwas hialuronowy, niestabilność więzadłowa, osteofit, podwichnięcie stawu, proteza stawowa, przykurcz przywiedzeniowy kciuka, reumatoidalne zapalenie stawów, siła chwytu, sklerotyzacja, staw nadgarstkowo-śródręczny, staw siodełkowaty, staw śródręczno-paliczkowy, torbiel kostna, trapeziektomia, unieruchomienie stawu, więzadło skośne przednie, zaostrzenie zapalne, zapalenie błony maziowej, zapalenie stawu kciuka, zapalenie stawu podstawy kciuka, zespół cieśni nadgarstka, zwężenie szpary stawowej - Leksykon chorób i schorzeń
Zapalenie stawu kciuka – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Zapalenie stawu kciuka, zwane również zapaleniem stawu nadgarstkowo-śródręcznego (CMC), to powszechna postać osteoartrozy dotykająca staw u podstawy kciuka, szczególnie u kobiet po 40. roku życia. Patomechanizm opiera się na degeneracji chrząstki stawowej kości śródręcza pierwszego i kości czworobocznej większej (trapezium), prowadząc do bólu, obrzęku, ograniczenia zakresu ruchu oraz osłabienia siły chwytu. Diagnostyka opiera się na badaniu klinicznym, testach funkcjonalnych (np. test kompresji stawu CMC) oraz obrazowaniu rentgenowskim, które może wykazać zmniejszenie przestrzeni stawowej, osteofity i deformacje. W terapii pierwszego rzutu stosuje się leczenie zachowawcze obejmujące ortezy, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), paracetamol, miejscowe preparaty przeciwbólowe oraz fizjoterapię z ćwiczeniami wzmacniającymi i poprawiającymi zakres ruchu. Wstrzyknięcia kortykosteroidów dostawowo mogą przynieść tymczasową ulgę w przypadku braku skuteczności leczenia zachowawczego.
artrodeza, artroplastyka, iniekcja sterydowa, kortykosteroid, kość czworoboczna większa, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk i tkliwość, orteza, osteoartroza, osteofity, osteotomia, staw CMC, staw nadgarstkowo-śródręczny, terapia ciepłem, terapia zajęciowa, trapeziektomia, zapalenie stawu kciuka, zapalenie stawu nadgarstkowo-śródręcznego, zapalenie stawu podstawy kciuka, zwyrodnienie stawów - Leksykon chorób i schorzeń
Zapalenie stawu kciuka – Objawy
Zapalenie stawu nadgarstkowo-śródręcznego kciuka (CMC) to schorzenie zwyrodnieniowe, które dotyka głównie kobiety po 40. roku życia, z częstością około 25% u kobiet powyżej 55 lat. Choroba charakteryzuje się stopniowym zużyciem chrząstki stawowej, prowadzącym do zwężenia szpary stawowej, powstawania osteofitów, podwichnięcia kości śródręcza oraz deformacji stawu. Objawy kliniczne obejmują ból u podstawy kciuka, nasilający się podczas czynności chwytania i ściskania, obrzęk, sztywność, zmniejszenie siły chwytu oraz ograniczenie zakresu ruchu. Diagnostyka opiera się na badaniu fizykalnym (tkliwość, test „grinding”, trzeszczenia) oraz obrazowaniu radiologicznym, które uwidacznia zwężenie szpary stawowej, osteofity i podwichnięcie. Progresja choroby przebiega przez cztery stadia, od łagodnego zwężenia do całkowitego zniszczenia stawu z zesztywnieniem i deformacjami typu „łabędzia szyja”.
artrodeza, badanie fizykalne, chrząstka stawowa, chwyt szczypcowy, deformacja łabędzia szyja, endoprotezoplastyka, fuzja kości, iniekcja dostawowa, kortykosteroid, kość czworoboczna większa, kość nadgarstka, kość śródręcza, kwas hialuronowy, osteofit, podwichnięcie, przykurcz przywiedzeniowy, staw łódeczkowato-czworoboczny, staw nadgarstkowo-śródręczny, staw nadgarstkowo-śródręczny kciuka, staw śródręczno-paliczkowy, szpara stawowa, torbiel kostna, wyrośl kostna, zapalenie stawów, zesztywnienie stawu