preparat antytrombiny
Preparat antytrombiny to produkt leczniczy zawierający antytrobminę III (AT III) – endogenny inhibitor proteaz serynowych, który jest głównym fizjologicznym inhibitorem krzepnięcia krwi. Antytrombina neutralizuje przede wszystkim trombinę oraz aktywny czynnik X (Xa), a także inne czynniki krzepnięcia, takie jak IXa, XIa i XIIa.
Preparaty antytrombiny są otrzymywane z ludzkiego osocza poprzez proces frakcjonowania i oczyszczania lub produkowane za pomocą technologii rekombinowanego DNA. Stosowane są głównie w leczeniu wrodzonych niedoborów antytrombiny, które są rzadkimi zaburzeniami genetycznymi powodującymi zwiększone ryzyko zakrzepicy żylnej.
Wskazania do zastosowania preparatów antytrombiny obejmują profilaktykę zakrzepicy żylnej i zatorowości płucnej u pacjentów z wrodzonym niedoborem antytrombiny w sytuacjach wysokiego ryzyka (np. operacje, porody), a także leczenie epizodów zakrzepowych u tych pacjentów. Mogą być również stosowane w niektórych przypadkach nabytego niedoboru antytrombiny, szczególnie w zespole rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC).
Skuteczność leczenia preparatami antytrombiny jest monitorowana poprzez pomiar aktywności antytrombiny w osoczu. Celem terapii jest utrzymanie aktywności antytrombiny powyżej 80% wartości prawidłowej. Dawkowanie zależy od aktualnej aktywności antytrombiny u pacjenta, masy ciała oraz sytuacji klinicznej.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Antithrombin III NF Takeda 50 j.m./ml; 500 j.m.
Antytrombina III, będąca kluczowym naturalnym inhibitorem układu krzepnięcia, należy do nadrodziny serpin i pełni fundamentalną rolę w hamowaniu proteaz serynowych, zwłaszcza trombiny i czynnika Xa. Produkt leczniczy Antithrombin III NF Takeda zawiera ludzką antytrombinę III o masie cząsteczkowej 58 kDa, zbudowaną z 432 aminokwasów, pozyskiwaną z osocza. Aktywność antytrombiny jest istotnie wzmacniana przez heparynę, co podkreśla jej synergistyczne działanie w terapii przeciwzakrzepowej. Dwie kluczowe domeny białka – centrum aktywne oraz domena wiążąca glikozoaminoglikany – umożliwiają tworzenie stabilnych kompleksów inhibitor-enzym oraz interakcję z heparyną, co przyspiesza unieczynnianie trombiny. Kompleksy te są następnie eliminowane przez układ siateczkowo-śródbłonkowy, co zapewnia homeostazę układu krzepnięcia.
antytrombina III, czynnik aktywacji kontaktowej, czynnik tkankowy, czynnik VIIa, czynnik Xa, glikoproteina, glikozoaminoglikan, heparyna, homeostaza układu krzepnięcia, inhibitor proteazy serynowej, inhibitor układu krzepnięcia, kaskada krzepnięcia, krzepnięcie krwi, niedobór antytrombiny, preparat antytrombiny, proszek liofilizowany, proteaza serynowa, roztwór do infuzji, serpina, środek przeciwzakrzepowy, terapia przeciwzakrzepowa, trombina, układ siateczkowo-śródbłonkowy, układ wewnętrzpochodny, woda do wstrzykiwań - Leksykon substancji czynnych
Antytrombina – Wskazania do stosowania
Antytrombina, jako kluczowy fizjologiczny inhibitor krzepnięcia, jest stosowana w terapii pacjentów z niedoborem tego białka, gdy aktywność osoczowa spada poniżej 70% normy. Wskazania obejmują zarówno wrodzony, jak i nabyty niedobór antytrombiny, z naciskiem na profilaktykę i leczenie powikłań zakrzepowo-zatorowych. U pacjentów z wrodzonym niedoborem antytrombiny preparaty są szczególnie zalecane podczas zabiegów chirurgicznych oraz w okresie okołoporodowym, często w skojarzeniu z heparyną, co zwiększa skuteczność profilaktyki przeciwzakrzepowej. Preparaty dostępne na rynku, takie jak Antithrombin III NF Takeda, Atenativ i Kybernin P, mają stężenie po rekonstytucji 50 j.m./ml, z aktywnością swoistą od około 2,8 do ≥3 j.m./mg białka osocza, a zawartość sodu w dawkach 500 j.m. waha się od 36 mg do 44,76 mg.
aktywność osoczowa, choroba zakrzepowo-zatorowa, choroba zapalna jelit, heparyna, inhibitor krzepnięcia, koncentrat czynników krzepnięcia, ludzkie osocze, nabyty niedobór antytrombiny, niewydolność wątroby, oporność na heparynę, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, preparat antytrombiny, profilaktyka przeciwzakrzepowa, roztwór do infuzji, układ hemostazy, wrodzony niedobór antytrombiny, zaburzenie zakrzepowe, zakrzepica żył głębokich, zespół nerczycowy