perforacja pęcherza
Perforacja pęcherza moczowego to stan nagły, charakteryzujący się przerwaniem ciągłości ściany pęcherza, co prowadzi do wycieku moczu do jamy otrzewnej lub przestrzeni pozaotrzewnowej. Przyczyny perforacji mogą być traumatyczne (urazy zewnętrzne, jatrogeniczne) lub nietraumatyczne (spontaniczne, związane z patologią pęcherza).
Objawy kliniczne obejmują ostry ból brzucha, krwiomocz, trudności w oddawaniu moczu, a w przypadku perforacji wewnątrzotrzewnowej – objawy zapalenia otrzewnej. Diagnostyka opiera się na badaniach obrazowych, przede wszystkim cystografii, która pozwala na lokalizację miejsca perforacji.
Leczenie perforacji pęcherza zależy od jej lokalizacji i rozległości. Perforacje wewnątrzotrzewnowe zwykle wymagają interwencji chirurgicznej z zaopatrzeniem miejsca uszkodzenia i drenażem. Perforacje pozaotrzewnowe o mniejszym zakresie mogą być leczone zachowawczo poprzez cewnikowanie pęcherza i antybiotykoterapię.
Powikłania nieleczonej perforacji pęcherza moczowego obejmują ciężkie infekcje układu moczowego, posocznicę, zapalenie otrzewnej, a nawet wstrząs septyczny. Wczesne rozpoznanie i odpowiednie leczenie znacząco poprawiają rokowanie.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Doxorubicin-Ebewe 2 mg/ml
Doksorubicyna chlorowodorek (Doxorubicin-Ebewe, 2 mg/ml) jest antracyklinowym lekiem przeciwnowotworowym o znaczącej kardiotoksyczności, wymagającym ścisłego przestrzegania przeciwwskazań przed rozpoczęciem terapii. Bezwzględnie wyklucza się nadwrażliwość na lek lub substancje pomocnicze, zahamowanie czynności szpiku kostnego, ciężkie zaburzenia sercowe (niestabilna dławica piersiowa, postępująca niewydolność serca, ciężkie arytmie, ostra zapalna kardiopatia, kardiomiopatia, zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy), ciężkie uszkodzenie wątroby oraz wcześniejszą terapię antracyklinami z osiągnięciem maksymalnej skumulowanej dawki. Ponadto, przeciwwskazane jest stosowanie u pacjentów z ostrymi zakażeniami, zapaleniem błony śluzowej jamy ustnej, w ciąży i podczas karmienia piersią. Preparat dostępny jest w fiolkach o objętości 5 ml (10 mg), 25 ml (50 mg), 50 ml (100 mg) oraz 100 ml (200 mg), zawierając 0,154 mmol sodu na ml koncentratu, co należy uwzględnić u pacjentów z ograniczeniami sodowymi.
absorpcja leku, antracyklina, doksorubicyna chlorowodorek, Doxorubicin-Ebewe, działanie immunosupresyjne, działanie teratogenne, kardiomiopatia, kardiotoksyczność, krwiomocz, mielosupresja, niestabilna dławica piersiowa, niewydolność serca, ostre zakażenie, perforacja pęcherza, podanie dopęcherzowe, powikłanie hematologiczne, skłonność do krwawień, skumulowana dawka, terapia antracyklinami, uszkodzenie wątroby, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie serca, zakażenie dróg moczowych, zapalenie błony śluzowej, zapalenie pęcherza moczowego, zawał mięśnia sercowego, zwężenie cewki moczowej