inhibitor MAO-A
Inhibitory MAO-A (monoaminooksydazy typu A) stanowią grupę leków psychotropowych stosowanych głównie w leczeniu depresji. Ich mechanizm działania polega na hamowaniu enzymu MAO-A, który odpowiada za rozkład neuroprzekaźników: serotoniny, noradrenaliny i dopaminy, co prowadzi do zwiększenia stężenia tych substancji w synapsach i poprawy przekaźnictwa nerwowego.
Wśród inhibitorów MAO-A wyróżniamy preparaty nieselektywne (np. fenelzyna, tranylcypromina), które blokują zarówno MAO-A jak i MAO-B, oraz selektywne (np. moklobemid), działające głównie na izoenzym typu A. Selektywne inhibitory MAO-A charakteryzują się korzystniejszym profilem bezpieczeństwa, szczególnie w kontekście interakcji z pokarmami zawierającymi tyraminę.
Stosowanie inhibitorów MAO-A wiąże się z ryzykiem wystąpienia potencjalnie niebezpiecznych interakcji lekowych, szczególnie z innymi lekami przeciwdepresyjnymi, opioidami oraz produktami bogatymi w tyraminę (tzw. „efekt serowy”). Jednoczesne przyjmowanie inhibitora MAO-A z lekami serotoninergicznymi może prowadzić do rozwoju zespołu serotoninowego – stanu zagrażającego życiu, charakteryzującego się hipertermią, zaburzeniami świadomości i niestabilnością autonomiczną.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Interakcje leku – Phenylephrine Unimedic 0,05 mg/ml
Fenylefryna, substancja czynna preparatu Phenylephrine Unimedic, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne o istotnym znaczeniu klinicznym, zwłaszcza z lekami wpływającymi na układ współczulny i metabolizm amin katecholowych. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest łączne stosowanie fenylefryny z nieselektywnymi inhibitorami MAO (np. iproniazyd, nialamid), które może prowadzić do napadowego nadciśnienia tętniczego i hipertermii, z ryzykiem zgonu, utrzymującym się nawet do 15 dni po odstawieniu inhibitorów. Interakcje z dopaminergicznymi i zwężającymi naczynia alkaloidami sporyszu (np. bromokryptyna, ergotamina) oraz trójpierścieniowymi i noradrenergiczno-serotoninergicznymi lekami przeciwdepresyjnymi (np. imipramina, wenlafaksyna) mogą skutkować przełomem nadciśnieniowym i zaburzeniami rytmu serca. Ponadto, fenylefryna w połączeniu z guanetydyną, glikozydami nasercowymi, chinidyną czy halogenowymi wziewnymi środkami znieczulającymi (np. desfluran, sewofluran) zwiększa ryzyko arytmii i okołooperacyjnego przełomu nadciśnieniowego. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego oraz w okresie poporodowym, gdyż leki pobudzające skurcze macicy mogą nasilać działanie fenylefryny, prowadząc do ciężkiego, trwałego nadciśnienia i ryzyka udaru.
alkaloid sporyszu, amina sympatykomimetyczna, anestezjolog, arytmia serca, choroba układu sercowo-naczyniowego, choroba wieńcowa, działanie niepożądane, fenylefryna, glikozyd nasercowy, inhibitor MAO, inhibitor MAO-A, interakcja z alkoholem, lek noradrenergiczno-serotoninergiczny, lek pobudzający skurcze macicy, lek trójpierścieniowy, nadciśnienie tętnicze, napadowe nadciśnienie tętnicze, nieselektywny inhibitor MAO, okołooperacyjny przełom nadciśnieniowy, ośrodkowy układ nerwowy, parametr hemodynamiczny, przełom nadciśnieniowy, udar mózgu, wziewny środek znieczulający, zaburzenie psychomotoryczne, zaburzenie rytmu serca, zwężenie naczyń krwionośnych