zapalenie przebiegające bez gorączki
Wskazanie

Zapalenie przebiegające bez gorączki (afebrylne) to stan chorobowy, w którym proces zapalny w organizmie nie powoduje podwyższenia temperatury ciała powyżej 38°C. Jest to istotne zjawisko kliniczne, ponieważ brak gorączki może opóźnić diagnozę i wdrożenie odpowiedniego leczenia, szczególnie u pacjentów w wieku podeszłym, z obniżoną odpornością lub przyjmujących leki przeciwgorączkowe czy przeciwzapalne.

Najczęściej zapalenie bez gorączki występuje w przypadku infekcji dróg moczowych, zapalenia płuc u osób starszych, przewlekłych infekcji, zapalenia zatok czy niektórych infekcji wirusowych. Taki przebieg może również towarzyszyć chorobom autoimmunologicznym w fazie początkowej. Diagnostyka opiera się głównie na badaniach laboratoryjnych (podwyższone markery stanu zapalnego jak CRP, OB, prokalcytonina) oraz obrazowych odpowiednich do lokalizacji procesu zapalnego.

W leczeniu zapalenia bez gorączki stosuje się preparaty dostosowane do przyczyny. W przypadku infekcji bakteryjnych używa się antybiotyków takich jak Amoksiklav, Augmentin, Zinnat, Cipronex czy Tarcefandol. Przy infekcjach wirusowych stosuje się leki przeciwwirusowe jak Valtrex, Tamiflu czy Neosine. W przypadku zapaleń o podłożu autoimmunologicznym wykorzystuje się leki immunosupresyjne, w tym preparaty takie jak Metex, Arechin czy Encorton.

Największą trudnością w leczeniu pacjentów z zapaleniem bez gorączki jest opóźniona diagnoza wynikająca z braku klasycznego objawu, jakim jest podwyższona temperatura. Pacjenci zgłaszają się później do lekarza, co może prowadzić do rozwoju powikłań. Dodatkowym wyzwaniem jest ustalenie etiologii zapalenia, gdyż brak gorączki może sugerować nietypowy przebieg choroby lub wskazywać na zaburzenia odporności. W przypadku osób starszych lub z chorobami współistniejącymi konieczne jest szczególnie wnikliwe podejście diagnostyczne, gdyż afebrylny przebieg zapalenia jest u nich częstszy i może maskować poważne schorzenia.