wrzód rogówki
Wskazanie

Wrzód rogówki (ulcus corneae) to stan chorobowy charakteryzujący się ubytkiem nabłonka rogówki wraz z podścieliskiem, najczęściej wywołany przez zakażenie bakteryjne, grzybicze lub wirusowe. Może również powstać w wyniku urazu mechanicznego, chemicznego lub ekspozycji na promieniowanie UV. Wrzód rogówki objawia się silnym bólem oka, światłowstrętem, łzawieniem, pogorszeniem ostrości widzenia oraz zaczerwienieniem oka.

W leczeniu wrzodu rogówki stosuje się przede wszystkim antybiotykoterapię miejscową. W Polsce dostępne są krople oczne zawierające antybiotyki, takie jak Ciloxan (cyprofloksacyna), Floxal (ofloksacyna), Tobradex (tobramycyna z deksametazonem), Tobrex (tobramycyna), czy Gentamycin WZF (gentamycyna). W przypadku zakażeń grzybiczych stosuje się preparaty przeciwgrzybicze, jak Natamycyna czy Flukonazol. Przy zakażeniach wirusowych, szczególnie wywołanych przez wirus Herpes simplex, stosuje się Virupos (kwas borowy) czy Zovirax (acyklowir).

Największe trudności w leczeniu wrzodu rogówki wiążą się z szybkim postępem choroby i ryzykiem powikłań, takich jak perforacja rogówki czy zapalenie wnętrza gałki ocznej. Szczególnie problematyczne są zakażenia wywołane przez oporne szczepy bakterii, które nie reagują na standardową antybiotykoterapię. W takich przypadkach konieczne jest wykonanie posiewu i antybiogramu, aby dobrać odpowiedni antybiotyk. Dodatkowo, wrzody grzybicze są trudniejsze w leczeniu ze względu na mniejszą dostępność skutecznych leków przeciwgrzybiczych do stosowania miejscowego w okulistyce.

W ciężkich przypadkach, gdy leczenie zachowawcze nie przynosi efektów, konieczne może być zastosowanie specjalistycznych procedur, takich jak cross-linking rogówki, przeszczep błony owodniowej lub w ostateczności przeszczep rogówki. Istotne jest również leczenie wspomagające, w tym odpowiednie nawilżanie oka, stosowanie opatrunków oraz eliminacja czynników ryzyka, które mogą opóźniać gojenie.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl