urojenie
Wskazanie

Urojenia to fałszywe przekonania, które osoba utrzymuje mimo oczywistych dowodów przeciwnych lub braku jakichkolwiek dowodów na ich poparcie. Są jednym z głównych objawów psychotycznych występujących w zaburzeniach takich jak schizofrenia, zaburzenie schizoafektywne, zaburzenie urojeniowe, niektóre postacie choroby afektywnej dwubiegunowej czy psychozy wywołane substancjami psychoaktywnymi. Urojenia mogą dotyczyć różnych treści, najczęściej spotykane to urojenia prześladowcze, odnoszące, wielkościowe, nihilistyczne czy hipochondryczne.

W leczeniu urojeń kluczowe znaczenie mają leki przeciwpsychotyczne. W Polsce stosuje się zarówno leki przeciwpsychotyczne pierwszej generacji (klasyczne), jak Haloperidol (Decaldol), Perazyna (Pernazinum), jak i drugiej generacji (atypowe), takie jak Risperidon (Rispolept, Orizon, Risperon), Olanzapina (Zyprexa, Zolaxa, Olzapin), Kwetiapina (Ketrel, Kventiax, Quentapil), Arypiprazol (Abilify, Aryzalera), Ziprazidon (Zeldox) czy Klozapina (Clozapine, Leponex) – zarezerwowana dla przypadków lekoopornych.

Największą trudnością w leczeniu pacjentów z urojeniami jest ich brak krytycyzmu wobec objawów. Pacjenci często nie mają wglądu w chorobę, co skutkuje niechęcią do przyjmowania leków lub przerywaniem terapii po ustąpieniu ostrych objawów. Dodatkowo, leki przeciwpsychotyczne mogą powodować uciążliwe działania niepożądane, takie jak objawy pozapiramidowe, wzrost masy ciała, zaburzenia metaboliczne czy sedacja, co również wpływa na współpracę pacjenta w procesie leczenia.

Istotnym wyzwaniem jest również oporność niektórych urojeń na farmakoterapię – nawet przy stosowaniu odpowiednich dawek leków przeciwpsychotycznych, u części pacjentów urojenia mogą utrzymywać się w formie rezydualnej. W takich przypadkach konieczne jest kompleksowe podejście terapeutyczne, łączące farmakoterapię z interwencjami psychospołecznymi, psychoedukacją pacjenta i rodziny oraz terapią poznawczo-behawioralną ukierunkowaną na objawy psychotyczne.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl