przewlekła jaskra otwartego kąta
Wskazanie
Przewlekła jaskra otwartego kąta (POAG – Primary Open-Angle Glaucoma) to najczęstsza postać jaskry, charakteryzująca się powolnym, podstępnym wzrostem ciśnienia wewnątrzgałkowego, które prowadzi do stopniowego uszkodzenia nerwu wzrokowego i postępującej utraty pola widzenia. Schorzenie to rozwija się bezobjawowo, a pacjenci często zgłaszają się do lekarza dopiero, gdy doszło już do znacznego uszkodzenia wzroku.
W leczeniu przewlekłej jaskry otwartego kąta stosuje się przede wszystkim leki obniżające ciśnienie wewnątrzgałkowe. Pierwszą linię leczenia stanowią najczęściej analogi prostaglandyn, takie jak Xalatan, Travatan, Taflotan czy Lumigan. Innymi grupami leków są beta-blokery (Betoptic, Timolol, Optibetol), inhibitory anhydrazy węglanowej (Azopt, Trusopt, Dorzolamid), a także leki z grupy agonistów receptorów alfa-2-adrenergicznych (Alphagan). Na polskim rynku dostępne są również preparaty złożone jak Ganfort, Duotrav, Cosopt czy Combigan, które łączą różne substancje czynne, zwiększając skuteczność terapii.
Największe trudności w leczeniu przewlekłej jaskry otwartego kąta związane są z koniecznością systematycznego i długotrwałego stosowania leków. Szacuje się, że nawet 50% pacjentów nie przestrzega zaleceń terapeutycznych, co prowadzi do nieefektywnego leczenia. Dodatkowo, niektóre leki mogą powodować działania niepożądane, jak przekrwienie spojówek, ciemnienie tęczówki czy wzrost rzęs przy stosowaniu analogów prostaglandyn, lub objawy ogólnoustrojowe w przypadku beta-blokerów (np. bradykardia, hipotensja).
W przypadkach niewystarczającej odpowiedzi na leczenie farmakologiczne, konieczne może być zastosowanie laseroterapii (trabekuloplastyki laserowej) lub interwencji chirurgicznej (trabekulektomii). Nowsze metody mikroinwazyjnej chirurgii jaskry (MIGS), jak implantacja urządzeń typu iStent czy Hydrus, zyskują coraz większą popularność ze względu na mniejszą inwazyjność i krótszy okres rekonwalescencji. Kluczowe dla powodzenia terapii jest wczesne wykrycie schorzenia oraz regularne kontrole okulistyczne, pozwalające na monitorowanie progresji choroby i dostosowywanie leczenia.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Bimican – Krople do oczu, roztwór – 0,3 mg/ml
Roztwór zawiera 0,3 mg/ml bimatoprostu oraz substancje pomocnicze, takie jak benzalkoniowy chlorek i fosforany. Produkt jest dostępny w formie sterylnych kropli do oczu o pH zbliżonym do fizjologicznego. Stosuje się go w celu obniżenia podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego u dorosłych z przewlekłą jaskrą otwartego kąta oraz nadciśnieniem wewnątrzgałkowym. Może być używany jako monoterapia lub jako leczenie wspomagające przy stosowaniu leków beta-adrenolitycznych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Combigan – Krople do oczu – (2 mg + 5 mg)/ml
Produkt leczniczy zawiera winian brymonidyny oraz tymolol, które działają synergistycznie na obniżenie ciśnienia śródgałkowego. Jest stosowany miejscowo w postaci kropli do oczu. Zastosowanie znajduje u pacjentów z przewlekłą jaskrą otwartego kąta lub nadciśnieniem okiem, zwłaszcza gdy leczenie samymi beta-adrenolitykami jest niewystarczające. Zawiera także substancje pomocnicze, takie jak benzalkoniowy chlorek i fosforany.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Bimifree – Krople do oczu, roztwór – 0,3 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera 0,3 mg/ml bimatoprostu jako substancję czynną oraz fosforany jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w postaci przezroczystych kropli do oczu o pH od 6,8 do 7,8. Stosuje się go w celu obniżenia podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego u dorosłych z przewlekłą jaskrą otwartego kąta lub nadciśnieniem wewnątrzgałkowym. Może być stosowany samodzielnie lub jako uzupełnienie leczenia beta-adrenolitykami.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Bimatoprost Indoco – Krople do oczu, roztwór – 0,1 mg/ml
Preparat zawiera bimatoprost w stężeniu 0,1 mg/ml oraz benzalkoniowy chlorek jako substancję pomocniczą. Jest to bezbarwny roztwór w formie kropli do oczu, przeznaczony do stosowania miejscowego. Lek stosuje się w celu obniżenia podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego u dorosłych pacjentów z przewlekłą jaskrą otwartego kąta lub nadciśnieniem wewnątrzgałkowym. Może być stosowany samodzielnie lub wspomagająco z innymi lekami beta-adrenolitycznymi.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Bimatoprost Indoco – Krople do oczu, roztwór – 0,3 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera 0,3 mg/ml bimatoprostu oraz 0,05 mg/ml benzalkoniowego chlorku jako substancję pomocniczą. Jest to przejrzysty, bezbarwny roztwór w postaci kropli do oczu. Stosuje się go w celu obniżenia podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego u dorosłych z przewlekłą jaskrą otwartego kąta oraz nadciśnieniem wewnątrzgałkowym. Lek może być stosowany samodzielnie lub jako wspomaganie terapii beta-adrenolitykami.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Vizibim – Krople do oczu, roztwór – 0,3 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera 0,3 mg/ml bimatoprostu, który jest aktywną substancją wpływającą na obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego. W składzie znajdują się również substancje pomocnicze, takie jak disodu fosforan siedmiowodny. Preparat występuje w formie przezroczystych, bezbarwnych kropli do oczu. Stosuje się go u dorosłych w leczeniu przewlekłej jaskry otwartego kąta oraz nadciśnienia wewnątrzgałkowego, zarówno jako monoterapię, jak i leczenie wspomagające z beta-adrenolitykami.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku