objawy dotyczące dolnych dróg moczowych związane z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego
Wskazanie
Objawy dotyczące dolnych dróg moczowych (LUTS – Lower Urinary Tract Symptoms) związane z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego (BPH – Benign Prostatic Hyperplasia) to zespół objawów występujących u mężczyzn, zazwyczaj po 50. roku życia. BPH prowadzi do powiększenia gruczołu krokowego, co powoduje zwężenie światła cewki moczowej i utrudnienie odpływu moczu z pęcherza.
LUTS związane z BPH można podzielić na objawy fazy gromadzenia (częstomocz, nykturia, parcia naglące, nietrzymanie moczu) oraz objawy fazy mikcji (osłabiony strumień moczu, trudności w rozpoczęciu mikcji, przerywany strumień, uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza). Nasilenie objawów ocenia się zazwyczaj przy pomocy kwestionariusza IPSS (International Prostate Symptom Score).
W farmakoterapii LUTS/BPH stosuje się kilka grup leków. Alfa-adrenolityki (np. Doxar, Cardura, Omnic, Tamsugen, Fokusin, Uprox, Ranlosin) zmniejszają napięcie mięśni gładkich szyi pęcherza i gruczołu krokowego, poprawiając odpływ moczu. Inhibitory 5-alfa-reduktazy (Finaster, Proscar, Penester, Adadut, Duodart) zmniejszają objętość gruczołu krokowego poprzez hamowanie przemiany testosteronu w dihydrotestosteron. Leki antycholinergiczne (Vesicare, Ditropan, Uroflow, Vesitrim) mogą być stosowane przy przewadze objawów fazy gromadzenia.
Nowsze opcje terapeutyczne obejmują inhibitory fosfodiesterazy typu 5 (Cialis, Tadalafil) oraz beta-3-adrenomimetyki (Betmiga). Coraz częściej stosuje się też terapię skojarzoną, szczególnie alfa-adrenolityki z inhibitorami 5-alfa-reduktazy (np. Duodart, Combodart) lub z lekami antycholinergicznymi.
Największymi wyzwaniami w leczeniu LUTS/BPH są: dobór odpowiedniej terapii dopasowanej do profilu objawów pacjenta, efektywne łagodzenie objawów bez wywoływania nadmiernych działań niepożądanych (zaburzenia seksualne, hipotonia ortostatyczna, zaburzenia wytrysku), oraz utrzymanie długotrwałej adherencji pacjenta do leczenia. Dodatkowo trudnością jest różnicowanie BPH z rakiem gruczołu krokowego oraz ocena, kiedy leczenie farmakologiczne przestaje być wystarczające i należy rozważyć interwencję chirurgiczną (TURP, laseroterapia, enukleacja procentowa, wszczepienie implantów Urolift).
Lista leków z tym wskazaniem
-
Tanyz ERAS – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 0,4 mg
Produkt leczniczy zawiera 0,4 mg tamsulosyny chlorowodorku w formie tabletki o przedłużonym uwalnianiu. Substancja czynna działa na objawy dolnych dróg moczowych związane z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego. Lek jest stosowany w przypadku dolegliwości związanych z benignym rozrostem prostaty. Tabletki mają na celu złagodzenie uciążliwych objawów i poprawę komfortu życia pacjenta.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Ranlosin – Kapsułki o przedłużonym uwalnianiu – 0,4 mg
Produkt leczniczy zawiera 400 mikrogramów chlorowodorku tamsulosyny jako substancję czynną oraz barwniki, takie jak żółcień pomarańczowa, czerwień koszenilowa, błękit brylantowy i azorubina. Kapsułki o przedłużonym uwalnianiu są stosowane w leczeniu objawów dolnych dróg moczowych związanych z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego. Substancja aktywna działa na mięśnie gładkie, poprawiając przepływ moczu i łagodząc dyskomfort. Preparat jest przeznaczony dla mężczyzn z dolegliwościami wynikającymi z BPH.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku