nawykowe zaparcie
Wskazanie
Nawykowe zaparcie to przewlekły stan, w którym pacjent ma rzadkie wypróżnienia (zazwyczaj mniej niż 3 razy w tygodniu) lub trudności z oddawaniem stolca. Najczęściej wynika z nieprawidłowych nawyków żywieniowych, niedostatecznej ilości błonnika w diecie, niedostatecznej podaży płynów oraz zbyt małej aktywności fizycznej. W przeciwieństwie do zaparć wtórnych, nie jest spowodowane przez choroby organiczne przewodu pokarmowego, zaburzenia metaboliczne czy leki.
Leczenie nawykowego zaparcia obejmuje w pierwszej kolejności modyfikację stylu życia: zwiększenie spożycia błonnika, odpowiednią podaż płynów (co najmniej 1,5-2 litry dziennie) oraz regularną aktywność fizyczną. W przypadku nieskuteczności tych metod stosuje się farmakoterapię. Najczęściej stosowane leki to osmotyczne środki przeczyszczające, jak makrogol (Fortrans, Forlax, Dicopeg), laktuloza (Duphalac, Lactulose, Normalac) oraz środki zmiękczające stolec – dokuzan sodowy (Doculax). W uporczywych przypadkach stosuje się też leki stymulujące perystaltykę, jak bisakodyl (Dulcobis, Bisacodyl) czy senes (Xenna, Senefol).
W ciężkich postaciach zaparć nawykowych, które nie odpowiadają na standardowe leczenie, można zastosować nowsze leki, takie jak linaklotyd (Constella) działający na receptory guanylowej cyklazy C, czy prukalopryd (Resolor) – agonista receptorów serotoninowych 5-HT4, który zwiększa motorykę przewodu pokarmowego.
Największą trudnością w leczeniu nawykowych zaparć jest uzyskanie długotrwałej zmiany nawyków pacjenta. Wielu chorych uzależnia się od leków przeczyszczających, co może prowadzić do zaburzeń elektrolitowych i osłabienia naturalnych mechanizmów defekacji. Wyzwaniem jest również różnicowanie z zespołem jelita drażliwego z dominującymi zaparciami oraz z zaparciami wtórnymi do innych chorób. U starszych pacjentów dodatkowymi trudnościami są polipragmazja i współistniejące choroby, które mogą nasilać zaparcia lub ograniczać możliwości terapeutyczne.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Pikopil – Tabletki – 7,5 mg
Produkt leczniczy zawiera sodu pikosiarczan, substancję czynną o działaniu przeczyszczającym, w dawce 7,5 mg na tabletkę. Tabletki są białe, okrągłe i można je dzielić na równe dawki, zawierają również laktozę jako substancję pomocniczą. Preparat stosuje się w krótkotrwałym leczeniu przewlekłego lub nawykowego zaparcia u dorosłych oraz dzieci powyżej 10 roku życia. Dzięki swojemu działaniu pomaga w poprawie perystaltyki jelit i ułatwia wypróżnianie.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Pikopil – Krople doustne, roztwór – 7,5 mg/ml
Produkt zawiera sodu pikosiarczan jednowodny o stężeniu 7,5 mg/ml oraz sorbitol jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w postaci przejrzystych, bezbarwnych do żółtawego kropli doustnych. Stosowany jest do krótkotrwałego leczenia przewlekłego lub nawykowego zaparcia. Preparat pomaga regulować pracę jelit i ułatwia wypróżnianie.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku