Przeciwwskazania stosowania
Mazipredon

Przeciwwskazania stosowania substancji mazipredonu

Mazipredon jest substancją należącą do grupy glikokortykosteroidów, wykorzystywaną w kombinacji z substancjami przeciwgrzybiczymi w preparatach dermatologicznych. W przypadku leku Mycosolon występuje ona w połączeniu z mikonazolem – pochodną imidazolową o działaniu przeciwgrzybiczym. Ze względu na swoje właściwości oraz potencjalne ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, stosowanie mazipredonu w określonych sytuacjach klinicznych jest przeciwwskazane. ¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Podstawowym przeciwwskazaniem do stosowania preparatów zawierających mazipredon jest nadwrażliwość na tę substancję czynną. Dotyczy to również nadwrażliwości na mikonazol (który często występuje w kombinacji z mazipredoneм, jak w przypadku leku Mycosolon), inne pochodne imidazolu oraz na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie. ²

Należy szczególnie zwrócić uwagę na potencjalne alergeny występujące w leku Mycosolon, takie jak:

• metylu parahydroksybenzoesan (E 218)
• alkohol cetostearylowy
• glikol propylenowy (E 1520)

³

Choroby infekcyjne skóry

Stosowanie mazipredonu jest przeciwwskazane w przypadku pewnych zakażeń skórnych ze względu na jego właściwości immunosupresyjne, które mogą prowadzić do pogorszenia stanu chorobowego i rozprzestrzeniania się infekcji. Gruźlica skóry stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania preparatów zawierających mazipredon, podobnie jak opryszczka pospolita i ospa wietrzna. Przeciwwskazanie to rozciąga się również na inne wirusowe oraz bakteryjne choroby skóry, które mogą ulec zaostrzeniu pod wpływem działania mazipredonu. ⁴

Grzybicze zakażenia określonych obszarów skóry

Mimo że mazipredon w preparacie Mycosolon występuje w połączeniu z przeciwgrzybiczym mikonazolem, istnieją określone lokalizacje zakażeń grzybiczych, w których stosowanie preparatu jest przeciwwskazane. Należą do nich:

• Grzybicze zakażenia owłosionej skóry głowy – ze względu na trudność penetracji leku przez grubą warstwę naskórka i włosy
• Grzybicze zakażenia błon śluzowych – z uwagi na potencjalne działanie drażniące i odmienną absorpcję leku przez błony śluzowe
• Zakażenia grzybicze na zranionej skórze – ze względu na zwiększone wchłanianie systemowe i ryzyko działań niepożądanych

⁵

Szczególne okoliczności wymagające odradzenia stosowania mazipredonu

Poza bezwzględnymi przeciwwskazaniami, istnieją okoliczności, w których lekarz powinien rozważyć odradzenie pacjentowi stosowania preparatów zawierających mazipredon:

• Długotrwałe stosowanie na rozległe powierzchnie skóry, zwłaszcza u dzieci – ze względu na ryzyko absorpcji systemowej i działania ogólnoustrojowego kortykosteroidów
• Stosowanie pod opatrunkiem okluzyjnym – może zwiększać wchłanianie substancji czynnej
• Aplikacja w okolicach oczu lub na powieki – ze względu na ryzyko rozwoju jaskry lub zaćmy
• Jednoczesne stosowanie z innymi preparatami steroidowymi, zarówno miejscowymi jak i ogólnymi

W przypadku leku Mycosolon, który zawiera 20 mg mikonazolu i 2,5 mg mazipredonu chlorowodorku w 1 g maści, należy zwrócić szczególną uwagę na przeciwwskazania zarówno związane z mazipredoneм, jak i mikonazolem, a także na zawartość substancji pomocniczych o znanym działaniu, które mogą wywołać reakcje alergiczne. ⁶