Dawkowanie i sposób podawania
Maleinian feniraminy

Dawkowanie i sposób podawania maleinianu feniraminy

Maleinian feniraminy to substancja czynna o działaniu przeciwhistaminowym, stosowana w objawowym leczeniu stanów przeziębieniowych i grypopodobnych. W dostępnych produktach leczniczych występuje w połączeniu z paracetamolem i kwasem askorbowym (witaminą C). Dawkowanie tej substancji jest ściśle określone i zależy od wieku pacjenta oraz postaci produktu leczniczego.^{1 2}

Dawkowanie u dorosłych i młodzieży powyżej 15 lat

Dla dorosłych i młodzieży w wieku powyżej 15 lat zalecane dawkowanie maleinianu feniraminy wynosi 25 mg (zawartość 1 saszetki) 2 lub 3 razy na dobę, co odpowiada dawce 50-75 mg maleinianu feniraminy na dobę. Przerwy między kolejnymi dawkami powinny wynosić co najmniej 4 godziny. Nie należy przekraczać maksymalnej zalecanej dawki dobowej.^{3 4 5}

Dawkowanie u dzieci i młodzieży poniżej 15 lat

W przypadku dzieci i młodzieży poniżej 15 roku życia stosuje się produkt zawierający mniejszą dawkę maleinianu feniraminy – 10 mg w saszetce. Szczegółowe dawkowanie dla tej grupy wiekowej jest następujące:⁶

• Dzieci w wieku od 6 do 10 lat: 1 saszetka (10 mg maleinianu feniraminy) 2 razy na dobę
• Dzieci w wieku od 10 do 12 lat: 1 saszetka (10 mg maleinianu feniraminy) 3 razy na dobę
• Młodzież w wieku od 12 do 15 lat: 1 saszetka (10 mg maleinianu feniraminy) 4 razy na dobę

⁷

Dostosowanie dawkowania u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, szczególnie przy klirensie kreatyniny poniżej 10 ml/min, konieczne jest wydłużenie odstępów między dawkami. W takich przypadkach przerwy pomiędzy podaniem kolejnych dawek powinny wynosić co najmniej 8 godzin.^{8 9 10}

W przypadku produktu Fluxin, zalecenia są bardziej szczegółowe:¹¹

• Przy klirensie kreatyniny od 10 do 50 ml/min: odstęp między dawkami powinien wynosić co najmniej 6 godzin
• Przy klirensie kreatyniny poniżej 10 ml/min: odstęp między dawkami powinien wynosić co najmniej 8 godzin

¹²

Sposób podawania

Maleinian feniraminy w opisywanych produktach leczniczych występuje w postaci granulatu do sporządzania roztworu doustnego w saszetkach. Zawartość saszetki należy rozpuścić w szklance gorącej lub zimnej wody przed przyjęciem.^{13 14 15 16}

Warto odnotować, że w przypadku produktu Fervex o smaku malinowym, w leczeniu stanów grypopodobnych zaleca się przyjmowanie leku rozpuszczonego w gorącej wodzie, wieczorem, jak najszybciej od wystąpienia objawów.¹⁷

Czas trwania leczenia

Czas trwania leczenia preparatami zawierającymi maleinian feniraminy jest ograniczony i różni się w zależności od grupy wiekowej:^{18 19 20 21}

• Dla dorosłych i młodzieży powyżej 15 lat (Fervex D, Fervex o smaku malinowym, Fluxin): bez zalecenia lekarza nie stosować dłużej niż 5 dni. W przypadku objawów utrzymujących się przez ponad 5 dni lub gorączki trwającej ponad 3 dni pacjent powinien skonsultować się z lekarzem.
• Dla dzieci i młodzieży poniżej 15 lat (Fervex Junior): nie należy stosować dłużej niż 3 dni bez porozumienia z lekarzem.

^{22 23 24 25}

Tabela dawkowania maleinianu feniraminy

Szczegółowe zalecenia dotyczące wywiadu medycznego

Podczas przeprowadzania wywiadu medycznego przed przepisaniem preparatów zawierających maleinian feniraminy, należy zwrócić szczególną uwagę na:^{26 27}

• Funkcję nerek – określenie klirensu kreatyniny u pacjenta pozwoli na właściwe dostosowanie odstępów między dawkami. Szczególna ostrożność wymagana jest przy klirensie kreatyniny poniżej 10 ml/min.
• Funkcję wątroby – u pacjentów z łagodną do umiarkowanej niewydolnością wątroby należy zachować ostrożność. Stosowanie preparatów zawierających maleinian feniraminy u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby jest przeciwwskazane (dotyczy produktu Fluxin).
• Wiek pacjenta – różne produkty zawierające maleinian feniraminy są przeznaczone dla różnych grup wiekowych, co wiąże się z różnymi dawkami substancji czynnej w saszetce.
• Czas trwania objawów – należy ustalić, jak długo utrzymują się objawy oraz czy pacjent stosował już jakiekolwiek leki na te dolegliwości.

^{28 29}

Zalecenia dla pacjentów dotyczące dawkowania i podawania

Podczas przekazywania informacji pacjentowi na temat dawkowania maleinianu feniraminy, należy zwrócić uwagę na następujące kwestie:^{30 31 32}

• Należy podkreślić, aby pacjent stosował najmniejszą skuteczną dawkę i nie przekraczał zaleconej dawki maksymalnej.
• Należy wyraźnie poinformować o konieczności przestrzegania odstępów czasowych między kolejnymi dawkami (minimum 4 godziny, a u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek – odpowiednio 6 lub 8 godzin).
• Pacjent powinien wiedzieć, że zawartość saszetki należy rozpuścić w szklance wody (zimnej lub gorącej) przed przyjęciem.
• W przypadku stanów grypopodobnych można zalecić przyjmowanie leku rozpuszczonego w gorącej wodzie, wieczorem, jak najszybciej od wystąpienia objawów (dotyczy produktu Fervex o smaku malinowym).
• Należy podkreślić maksymalny czas stosowania bez konsultacji z lekarzem: 5 dni dla dorosłych i młodzieży powyżej 15 lat oraz 3 dni dla dzieci i młodzieży poniżej 15 lat.
• Pacjent powinien skontaktować się z lekarzem, jeśli objawy utrzymują się przez ponad 5 dni lub gorączka trwa ponad 3 dni.

^{33 34 35}