Wskazania do stosowania
Lactobacillus gasseri

Wskazania do stosowania substancji czynnej Lactobacillus gasseri. Kiedy i w jakich warunkach polecić pacjentowi stosowanie tej substancji?

Lactobacillus gasseri to jeden z kluczowych gatunków bakterii probiotycznych stosowanych w ginekologii w celu utrzymania lub przywrócenia prawidłowej flory bakteryjnej układu moczowo-płciowego kobiet. Substancja ta jest dostępna w postaci kapsułek dopochwowych w preparatach leczniczych, takich jak inVag (jako Lactobacillus gasseri 57C) oraz Lakcid Intima (jako Lactobacillus gasseri DSM 14869).¹²

Przywracanie i uzupełnianie prawidłowej flory bakteryjnej pochwy

Podstawowym wskazaniem do stosowania preparatów zawierających Lactobacillus gasseri jest przywracanie lub uzupełnianie fizjologicznej flory bakteryjnej pochwy oraz utrzymanie właściwego pH układu moczowo-płciowego. Preparaty te są stosowane u kobiet i dziewcząt, które rozpoczęły miesiączkowanie, w celu normalizacji mikrobioty pochwy.³⁴

Profilaktyka infekcji układu moczowo-płciowego

Substancja czynna Lactobacillus gasseri odgrywa istotną rolę w zapobieganiu infekcjom układu moczowo-płciowego w różnych sytuacjach klinicznych. Jest szczególnie zalecana w następujących przypadkach:⁵

• W trakcie i po systemowych lub miejscowych kuracjach antybiotykami i innymi lekami przeciwbakteryjnymi
• Podczas i po stosowaniu leków przeciwrzęsistkowych i przeciwgrzybiczych
• W okresie okołomenopauzalnym (klimakterium)
• Po porodzie (w okresie połogu)

⁶

Dysbioza pochwy – zaburzenia równowagi mikrobioty

Preparaty zawierające Lactobacillus gasseri są wskazane we wszelkich sytuacjach, w których dochodzi do zaburzenia równowagi flory bakteryjnej pochwy, określanej jako dysbioza. Może ona występować w wyniku:⁷

• Niewłaściwych przyzwyczajeń higienicznych (np. stosowanie zbyt agresywnych środków higienicznych, nadmierne płukanie pochwy)
• Stosowania antykoncepcji hormonalnej lub mechanicznej
• Zaburzeń hormonalnych
• Stresu lub innych czynników obniżających odporność

⁸

Leczenie wspomagające w stanach zapalnych pochwy

Lactobacillus gasseri znajduje zastosowanie jako terapia wspomagająca w leczeniu stanów zapalnych pochwy. Jest szczególnie przydatny w następujących sytuacjach:⁹

• W trakcie i po leczeniu antybiotykami
• Podczas i po terapii lekami przeciwbakteryjnymi
• Przy stosowaniu leków przeciwgrzybicznych
• W przypadku upławów – zarówno jako terapia wspomagająca w trakcie leczenia przyczynowego, jak i po zakończonym leczeniu w celu przywrócenia prawidłowej flory bakteryjnej

¹⁰

Zalety szczepów Lactobacillus gasseri w różnych preparatach

Oba dostępne preparaty zawierające Lactobacillus gasseri charakteryzują się specyficznymi właściwościami:

• inVag – zawiera kombinację trzech szczepów bakterii kwasu mlekowego, w tym 50% stanowi Lactobacillus gasseri 57C (w każdej kapsułce znajduje się nie mniej niż 10⁹ CFU bakterii)
• Lakcid Intima – zawiera dwa szczepy bakterii: Lactobacillus gasseri DSM 14869 oraz Lactobacillus rhamnosus DSM 14870 (w każdej kapsułce znajduje się nie mniej niż 10⁸ CFU każdego z tych szczepów)

¹¹¹²

Kluczowe sytuacje kliniczne wskazujące na potrzebę zastosowania Lactobacillus gasseri

Podsumowując, główne wskazania do stosowania preparatów zawierających Lactobacillus gasseri obejmują:

1. Przywracanie prawidłowej flory bakteryjnej pochwy po antybiotykoterapii lub leczeniu przeciwgrzybiczym
2. Profilaktyka infekcji układu moczowo-płciowego w okresie menopauzalnym i po porodzie
3. Uzupełnienie standardowego leczenia w przypadku stanów zapalnych pochwy
4. Normalizacja mikrobioty pochwy w przypadku dysbiozy wywołanej różnymi czynnikami zewnętrznymi i wewnętrznymi
5. Utrzymanie prawidłowego pH pochwy w celu zapobiegania infekcjom

¹³¹⁴

Leczenie preparatami zawierającymi Lactobacillus gasseri stanowi wartościowe narzędzie w profilaktyce i wspomaganiu terapii zaburzeń mikrobioty układu moczowo-płciowego kobiet, zapewniając przywrócenie naturalnej ochrony przed patogenami oraz normalizację środowiska pochwy.¹⁵¹⁶