Dawkowanie i sposób podawania
Dehydroepiandrosteron

Dawkowanie i sposób podawania dehydroepiandrosteronu

Dawkowanie substancji czynnej dehydroepiandrosteron (DHEA) wymaga indywidualnego podejścia do pacjenta z uwzględnieniem wielu czynników, w tym różnic fizjologicznych między płciami. Prawidłowe dawkowanie ma kluczowe znaczenie dla skuteczności terapii oraz minimalizacji ryzyka wystąpienia działań niepożądanych, szczególnie o charakterze androgennym.¹

Dawkowanie u dorosłych pacjentów

Dawkowanie DHEA musi uwzględniać różnice fizjologiczne między płciami. U kobiet stężenie endogennego DHEA w osoczu jest fizjologicznie niższe niż u mężczyzn, co przekłada się na odmienne schematy dawkowania. Ponadto kobiety wykazują większą wrażliwość na androgenne działania niepożądane dehydroepiandrosteronu.²

Dawkowanie u kobiet

U kobiet początkowa jednorazowa dawka dobowa dehydroepiandrosteronu powinna wynosić 5 mg. Maksymalna zalecana dawka dobowa dla kobiet nie powinna przekraczać 25 mg.^{3 4}

Dawkowanie u mężczyzn

W przypadku mężczyzn zalecana początkowa jednorazowa dawka dobowa wynosi 10 mg, a maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 50 mg.⁵

Schemat dostosowywania dawki

Niezależnie od płci pacjenta, terapię dehydroepiandrosteronem należy rozpoczynać od dawek minimalnych, które następnie stopniowo zwiększa się, aż do uzyskania pożądanego efektu terapeutycznego. Początkową dawkę zwiększa się o 5-10 mg co 2 tygodnie.^{6 7}

Zarówno u kobiet, jak i u mężczyzn należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę, która zapewnia pożądany efekt terapeutyczny.^{8 9}

Należy pamiętać, że działanie dehydroepiandrosteronu nie jest natychmiastowe i pierwsze efekty terapeutyczne mogą wystąpić dopiero po kilku tygodniach regularnego stosowania. Substancja jest przeznaczona do długotrwałego stosowania.^{10 11}

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Pacjenci w podeszłym wieku

U osób w podeszłym wieku występuje fizjologicznie nasilony niedobór DHEA. Z tego względu w tej grupie wiekowej należy odpowiednio zwiększyć dawkę dehydroepiandrosteronu.^{12 13}

Dzieci i młodzież

U zdrowych dzieci i młodzieży nie występuje fizjologiczny niedobór DHEA, dlatego dehydroepiandrosteronu nie należy stosować w tej grupie wiekowej.^{14 15}

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

Ze względu na brak wystarczających danych klinicznych, dehydroepiandrosteronu nie należy stosować u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek.^{16 17}

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

Dehydroepiandrosteron podlega intensywnym przemianom metabolicznym w wątrobie i jest wydalany z żółcią. Z tego powodu nie należy stosować DHEA u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.^{18 19}

Sposób podawania dehydroepiandrosteronu

Dehydroepiandrosteron należy przyjmować raz na dobę doustnie, najlepiej rano, zgodnie z naturalnym rytmem dobowego wydzielania DHEA w organizmie. Zaleca się przyjmowanie leku wraz z posiłkiem, co ułatwia jego absorpcję z przewodu pokarmowego.^{20 21}

Pacjentom stosującym produkt Biosteron 10 mg należy zwrócić uwagę, że tabletki mają kreskę dzielącą, która umożliwia ich podział na równe dawki po 5 mg.²² Podobnie tabletki Femistelin 10 mg posiadają kreskę dzielącą, co pozwala na ich podział na równe dawki po 5 mg.²³

Monitorowanie terapii dehydroepiandrosteronem

W przypadku konieczności długotrwałego stosowania dawek przekraczających zalecane maksymalne dawki (25 mg u kobiet i 50 mg u mężczyzn), które może być przeprowadzane wyłącznie pod ścisłym nadzorem lekarza, konieczne jest regularne monitorowanie stężenia DHEA w osoczu pacjenta oraz systematyczne przeprowadzanie odpowiednich badań lekarskich.^{24 25}

Tabela dawkowania dehydroepiandrosteronu