Leki zawierające w składzie
rylmenidyna

Rylmenidyna to lek przeciwnadciśnieniowy zaliczany do grupy agonistów receptorów imidazolowych. Mechanizm jej działania polega na selektywnej stymulacji receptorów imidazolowych I1 w ośrodkowym układzie nerwowym, co prowadzi do zmniejszenia aktywności układu współczulnego. W efekcie dochodzi do obniżenia oporu obwodowego naczyń krwionośnych i spadku ciśnienia tętniczego.

Substancja ta jest stosowana w leczeniu nadciśnienia tętniczego pierwotnego, zarówno w monoterapii, jak i w skojarzeniu z innymi lekami hipotensyjnymi. W Polsce rylmenidyna dostępna jest w preparacie o nazwie handlowej Tenaxum, w postaci tabletek zawierających 1 mg substancji czynnej.

Do głównych zalet stosowania rylmenidyny należy niewielki wpływ na częstość akcji serca oraz brak negatywnego oddziaływania na metabolizm glukozy i lipidów. W przeciwieństwie do starszych leków z grupy agonistów receptorów α2-adrenergicznych (np. klonidyny), rylmenidyna charakteryzuje się mniejszą liczbą działań niepożądanych, takich jak sedacja czy suchość w jamie ustnej. Jest to możliwe dzięki większej selektywności w stosunku do receptorów imidazolowych I1 niż receptorów α2-adrenergicznych.

Wśród najważniejszych zagrożeń związanych ze stosowaniem rylmenidyny należy wymienić możliwość wystąpienia efektu z odbicia w przypadku nagłego odstawienia leku, co może prowadzić do gwałtownego wzrostu ciśnienia tętniczego. Dlatego też zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki przed całkowitym odstawieniem leku. Ponadto, stosowanie rylmenidyny jest przeciwwskazane u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek, depresją, a także u kobiet w ciąży i podczas karmienia piersią. Należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu leków działających depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, gdyż rylmenidyna może nasilać ich działanie.