Dawkowanie i sposób podawania leku Tramadol Krka

Preparat Tramadol Krka jest dostępny w trzech dawkach: 100 mg, 150 mg i 200 mg w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu. Dawkowanie leku wymaga indywidualnego dostosowania do nasilenia bólu oraz wrażliwości pacjenta na ból. Należy zawsze stosować najmniejszą skuteczną dawkę przeciwbólową.¹

Standardowe dawkowanie

Maksymalna zalecana dawka wynosi 400 mg chlorowodorku tramadolu na dobę. Przekroczenie tej dawki powinno nastąpić wyłącznie w wyjątkowych sytuacjach klinicznych.²

Dawkowanie w grupach wiekowych

Dorośli i młodzież w wieku powyżej 12 lat: Standardowa dawka początkowa wynosi 50-100 mg chlorowodorku tramadolu dwa razy na dobę (rano i wieczorem). Jeżeli konieczne jest zastosowanie dawki początkowej poniżej 100 mg, należy zastosować inny produkt leczniczy z tramadolem. W przypadku niewystarczającego działania przeciwbólowego, dawkę można stopniowo zwiększać do 150 mg lub 200 mg dwa razy na dobę.³

Dzieci poniżej 12 lat: Tramadol Krka nie jest odpowiedni do stosowania w tej grupie wiekowej.⁴

Osoby w podeszłym wieku: U pacjentów do 75 lat bez klinicznych oznak niewydolności nerek lub wątroby dostosowanie dawki zwykle nie jest konieczne. U osób powyżej 75 lat eliminacja tramadolu może być opóźniona, dlatego należy wydłużyć odstęp między kolejnymi dawkami zgodnie z indywidualnymi potrzebami pacjenta.⁵

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Pacjenci z niewydolnością nerek i/lub wątroby: U tych pacjentów eliminacja tramadolu jest przedłużona, co wymaga wydłużenia odstępów między dawkami zgodnie z indywidualnymi potrzebami. W przypadku ciężkiej niewydolności nerek i/lub ciężkiej niewydolności wątroby stosowanie preparatu Tramadol Krka w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu nie jest zalecane.⁶

Pacjenci dializowani: U pacjentów poddawanych dializoterapii konieczne jest odpowiednie dostosowanie dawkowania ze względu na przedłużoną eliminację tramadolu.⁷

Sposób podawania

Preparat Tramadol Krka stosuje się doustnie. Tabletki należy przyjmować w całości, nie dzieląc ich ani nie rozgryzając, popijając wystarczającą ilością płynu. Lek można przyjmować niezależnie od posiłków.⁸

Czas trwania leczenia

Tramadol nie powinien być stosowany dłużej niż jest to bezwzględnie konieczne. W przypadku konieczności długotrwałego leczenia przeciwbólowego, ze względu na rodzaj i ciężkość schorzenia, należy prowadzić regularne i dokładne kontrole stanu pacjenta. W razie potrzeby należy okresowo przerywać podawanie leku w celu określenia czy i w jakiej dawce leczenie powinno być kontynuowane.⁹

Strategia leczenia i zakończenie terapii

Przed rozpoczęciem leczenia preparatem Tramadol Krka należy uzgodnić z pacjentem strategię terapeutyczną, określającą czas leczenia, cele terapii oraz plan zakończenia leczenia, zgodnie z wytycznymi leczenia bólu. W trakcie leczenia lekarz powinien regularnie kontaktować się z pacjentem w celu:¹⁰

• Oceny celowości kontynuowania leczenia
• Rozważenia ewentualnego przerwania terapii
• Dostosowania dawkowania w zależności od stanu klinicznego pacjenta

Jeśli leczenie tramadolem nie jest już konieczne, zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki w celu zapobieżenia objawom odstawienia. W przypadku niewystarczającej kontroli bólu podczas terapii należy rozważyć możliwość wystąpienia hiperalgezji, tolerancji lub progresji choroby podstawowej.¹¹

Tabela dawkowania Tramadol Krka