ból o umiarkowanym i dużym nasileniu
Wskazanie
Ból o umiarkowanym i dużym nasileniu to dolegliwość, która znacząco wpływa na jakość życia pacjenta i wymaga odpowiedniego postępowania terapeutycznego. Nasilenie bólu ocenia się najczęściej przy użyciu skali VAS (Visual Analogue Scale), gdzie ból umiarkowany mieści się w przedziale 4-6 punktów, a ból duży powyżej 7 punktów. Dolegliwości te mogą występować w różnych jednostkach chorobowych, zarówno ostrych (urazy, zabiegi operacyjne), jak i przewlekłych (nowotwory, choroby zwyrodnieniowe stawów, neuropatie).
W farmakoterapii bólu o umiarkowanym nasileniu stosuje się najczęściej niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) takie jak Ketonal, Ibuprom, Voltaren, Diclac oraz paracetamol (Paracetamol, Apap, Panadol). W przypadku nieskuteczności tych leków lub od początku przy dużym nasileniu bólu wdraża się słabe opioidy jak tramadol (Tramal, Poltram, Adamon) lub silne opioidy, np. oksykodon (OxyContin, Reltebon), fentanyl (Durogesic, Fentanyl), buprenorfina (Transtec, Bupensan) czy morfina (Sevredol, MST Continus).
W leczeniu bólu neuropatycznego, który często charakteryzuje się dużym nasileniem, stosuje się leki przeciwdepresyjne (Amitryptylina, Dulsevia) oraz przeciwpadaczkowe (Pregabalina, Lyrica, Gabapentyna, Neurontin). W terapii bólu nowotworowego mogą być potrzebne wysokie dawki silnych opioidów, często w połączeniu z adjuwantami, czyli lekami wspomagającymi działanie przeciwbólowe.
Największe trudności w leczeniu bólu o dużym nasileniu obejmują rozwój tolerancji na leki opioidowe, występowanie działań niepożądanych (zaparcia, nudności, sedacja), ryzyko uzależnienia oraz indywidualną zmienność odpowiedzi na leczenie. W przypadku bólu przewlekłego dodatkowym wyzwaniem jest jego wielowymiarowość – oprócz komponentu fizycznego, istotną rolę odgrywają czynniki psychologiczne i społeczne. Dlatego optymalne postępowanie często wymaga podejścia multimodalnego, łączącego farmakoterapię z metodami niefarmakologicznymi (fizykoterapia, psychoterapia) oraz inwazyjnymi technikami leczenia bólu (blokady, neuromodulacja).
Lista leków z tym wskazaniem
-
Tramadol Hydrochloride + Paracetamol Brillpharma – Tabletki powlekane – 37,5 mg + 325 mg
Produkt leczniczy zawiera tramadol chlorowodorek (37,5 mg) oraz paracetamol (325 mg) w jednej tabletce powlekanej. Jest przeznaczony do objawowego leczenia bólu o umiarkowanym i dużym nasileniu. Wskazany jest dla pacjentów, których dolegliwości bólowe wymagają połączenia obu substancji czynnych. Tabletki mają postać jasno-żółtych, obustronnie wypukłych kapsułek powlekanych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Tramadol Krka – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 150 mg
Produkt leczniczy zawiera tramadol chlorowodorek w dawkach 100 mg, 150 mg oraz 200 mg, w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu. Substancje pomocnicze obejmują laktozę, co może być istotne dla osób z nietolerancją tego składnika. Lek stosuje się w leczeniu bólu o umiarkowanym i dużym nasileniu u osób dorosłych oraz młodzieży powyżej 12 roku życia. Tabletkę charakteryzuje powolne uwalnianie substancji czynnej, co pozwala na długotrwałe działanie przeciwbólowe.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Poltram Combo – Tabletki powlekane – 37,5 mg + 325 mg
Lek zawiera tramadol chlorowodorek (37,5 mg) oraz paracetamol (325 mg) w jednej tabletce powlekanej. Stosuje się go w leczeniu bólu o umiarkowanym i dużym nasileniu. Jest przeznaczony dla dorosłych oraz młodzieży od 12 roku życia. Produkt leczniczy jest zalecany pacjentom wymagającym połączenia tych dwóch substancji przeciwbólowych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Tramadol Krka – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 200 mg
Produkt zawiera tramadol chlorowodorek w dawkach 100 mg, 150 mg lub 200 mg oraz laktozę jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu, co pozwala na dłuższe działanie leku. Stosuje się go w leczeniu bólu o umiarkowanym i dużym nasileniu u dorosłych oraz młodzieży powyżej 12 roku życia. Dzięki zróżnicowanym dawkom można dostosować terapię do indywidualnych potrzeb pacjenta.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Exbol – Tabletki – 37,5 mg + 325 mg
Lek zawiera tramadol chlorowodorek i paracetamol, które działają razem przeciwbólowo. Stosowany jest w leczeniu bólu o umiarkowanym i dużym nasileniu. Preparat przeznaczony jest dla pacjentów wymagających jednoczesnego zastosowania obu substancji czynnych. Tabletki mają biały kolor i linię podziału ułatwiającą połknięcie.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Tramadol Krka – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 100 mg
Produkt leczniczy zawiera tramadol chlorowodorek w dawkach 100 mg, 150 mg lub 200 mg w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu. Tabletki zawierają również laktozę jako substancję pomocniczą. Lek stosuje się w leczeniu bólu o umiarkowanym i dużym nasileniu. Przeznaczony jest dla dorosłych oraz młodzieży od 12. roku życia.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku