Działania niepożądane
Tixteller 550 mg

Produkt leczniczy Tixteller zawierający ryfaksyminę w dawce 550 mg dwa razy na dobę był oceniany w badaniach klinicznych RFHE3001 (randomizowane, podwójnie ślepe, placebo-kontrolowane) oraz RFHE3002 (długoterminowe, otwarte), obejmujących odpowiednio 140 i 322 pacjentów z encefalopatią wątrobową. Mediana czasu ekspozycji w badaniu RFHE3002 wyniosła 512,5 dni, a dodatkowe badania obejmowały dawki od 600 mg do 2400 mg na dobę przez okres do 14 dni. W badaniu RFHE3001 zaobserwowano istotnie częstsze działania niepożądane w grupie ryfaksyminy w porównaniu do placebo, w tym nudności i bóle brzucha (częste vs. średnio-częste), zawroty głowy, bóle mięśni oraz wysypkę (średnio-częste vs. rzadkie). Szczególną uwagę zwraca ryzyko ciężkich reakcji skórnych, takich jak zespół Stevensa-Johnsona i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, które wymagają natychmiastowej interwencji medycznej.

Działania niepożądane leku Tixteller

Produkt leczniczy Tixteller zawierający 550 mg ryfaksyminy w postaci tabletek powlekanych, jak każdy lek, może powodować działania niepożądane, choć nie u każdego pacjenta one wystąpią. Znajomość profilu bezpieczeństwa leku jest kluczowa dla właściwego monitorowania pacjentów podczas terapii. 1

Profil bezpieczeństwa ryfaksyminy

Profil bezpieczeństwa ryfaksyminy został szczegółowo oceniony w badaniach klinicznych ukierunkowanych na pacjentów z remisją encefalopatii wątrobowej (HE). Do najważniejszych badań należały: randomizowane badanie III fazy RFHE3001 prowadzone metodą podwójnie ślepej próby z grupą kontrolną otrzymującą placebo oraz długoterminowe otwarte badanie RFHE3002. 2

W badaniu RFHE3001 uczestniczyło 140 pacjentów leczonych ryfaksyminą w dawce 550 mg dwa razy na dobę przez 6 miesięcy oraz 159 pacjentów otrzymujących placebo. Natomiast w badaniu RFHE3002 analizowano 322 pacjentów (w tym 152 pochodzących z badania RFHE3001), którzy przyjmowali ryfaksyminę w dawce 550 mg dwa razy na dobę przez okres 12 miesięcy (66% pacjentów) oraz 24 miesięcy (39% pacjentów), z medianą narażenia wynoszącą 512,5 dni. 3

Uzupełnieniem danych są wyniki trzech dodatkowych pomocniczych badań, w których 152 pacjentów z encefalopatią wątrobową otrzymywało różne dawki ryfaksyminy w zakresie od 600 mg do 2400 mg na dobę przez okres do 14 dni. 4

Poważne działania niepożądane

Szczególną uwagę należy zwrócić na możliwość wystąpienia ciężkich reakcji skórnych, w tym zespołu Stevensa-Johnsona i toksycznego martwiczego oddzielania się naskórka, które były zgłaszane w związku z leczeniem ryfaksyminą. Stany te stanowią poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta i wymagają natychmiastowej interwencji medycznej. 5

Najczęstsze działania niepożądane

W badaniu RFHE3001 zidentyfikowano działania niepożądane, które wystąpiły u ≥5% pacjentów leczonych ryfaksyminą oraz z częstością większą niż ≥1% w porównaniu do grupy otrzymującej placebo. Dane te przedstawiono w poniższej tabeli szczegółowej. 6

Klasyfikacja układów i narządów MedDRA Działanie niepożądane Placebo (N=159) Ryfaksymina (N=140) Różnica częstości występowania
Zaburzenia żołądka i jelit Nudności Średnio-częste Częste Wyższa w grupie ryfaksyminy
Zaburzenia żołądka i jelit Bóle brzucha Średnio-częste Częste Wyższa w grupie ryfaksyminy
Zaburzenia układu nerwowego Zawroty głowy Rzadkie Średnio-częste Wyższa w grupie ryfaksyminy
Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe Bóle mięśni Rzadkie Średnio-częste Wyższa w grupie ryfaksyminy
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej Wysypka Rzadkie Średnio-częste Wyższa w grupie ryfaksyminy

Zgłaszanie działań niepożądanych

Istotnym elementem bezpieczeństwa farmakoterapii jest systematyczne monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Z tego względu po dopuszczeniu produktu leczniczego Tixteller do obrotu kluczowe znaczenie ma zgłaszanie wszystkich podejrzewanych działań niepożądanych. 7

Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:

  • Adres: Al. Jerozolimskie 181C, PL-02-222 Warszawa
  • Telefon: + 48 22 49 21 301
  • Faks: + 48 22 49 21 309
  • Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl

Regularne zgłaszanie obserwowanych działań niepożądanych umożliwia stały nadzór nad profilem bezpieczeństwa leku i wprowadzanie ewentualnych modyfikacji w zaleceniach dotyczących jego stosowania. 8

Monitorowanie pacjentów podczas terapii

Z uwagi na możliwość wystąpienia poważnych działań niepożądanych, w tym ciężkich reakcji skórnych, pacjenci powinni być dokładnie monitorowani pod kątem jakichkolwiek objawów niepożądanych, szczególnie w początkowym okresie terapii. W przypadku zaobserwowania jakichkolwiek niepokojących objawów skórnych, takich jak wysypka, rumień, pęcherze czy złuszczanie naskórka, zaleca się natychmiastowe przerwanie leczenia ryfaksyminą i konsultację specjalistyczną. 9

Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z zaburzeniami funkcji wątroby, ze względu na wskazanie leku do stosowania w encefalopatii wątrobowej, która sama w sobie może powodować objawy neurologiczne, mogące nakładać się na potencjalne neurologiczne działania niepożądane ryfaksyminy. 10

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl