Przeciwwskazania stosowania leku Tantum Flu o smaku pomarańczowym

Lek Tantum Flu o smaku pomarańczowym (600 mg paracetamolu + 10 mg fenylefryny chlorowodorku) jest przeciwwskazany w kilku istotnych przypadkach klinicznych, które należy dokładnie ocenić przed zaleceniem jego stosowania pacjentowi. Poniżej przedstawiono szczegółowe przeciwwskazania i sytuacje, w których należy odradzić pacjentowi stosowanie tego produktu leczniczego.¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Pacjentom z nadwrażliwością na paracetamol lub fenylefryny chlorowodorek należy bezwzględnie odradzić stosowanie leku Tantum Flu o smaku pomarańczowym. Również nadwrażliwość na którąkolwiek z substancji pomocniczych stanowi przeciwwskazanie do zastosowania tego preparatu. Warto przypomnieć, że w skład leku wchodzą m.in. sacharoza (2000 mg), glukoza (33,25 mg) oraz sód (135,8 mg), co może mieć znaczenie u pacjentów z określonymi schorzeniami.²

Schorzenia układu krążenia

Ze względu na zawartość fenylefryny, która jest lekiem o działaniu sympatykomimetycznym i wpływa na układ sercowo-naczyniowy, lek nie powinien być stosowany u pacjentów z:

• Ciężką chorobą niedokrwienną serca – fenylefryna może nasilać niedokrwienie mięśnia sercowego³
• Zaburzeniami czynności układu krążenia – ze względu na działanie obkurczające naczynia krwionośne i potencjalne zwiększenie obciążenia następczego serca⁴
• Nadciśnieniem tętniczym – fenylefryna może powodować dalszy wzrost ciśnienia tętniczego⁵

Zaburzenia endokrynologiczne

Lek Tantum Flu o smaku pomarańczowym jest przeciwwskazany u pacjentów z nadczynnością tarczycy. Związane jest to z działaniem fenylefryny, która może nasilać niektóre objawy tej choroby, takie jak tachykardia, zwiększone zużycie tlenu i nasilenie przemian metabolicznych.⁶

Interakcje lekowe stanowiące przeciwwskazanie

Istnieją określone grupy leków, których jednoczesne stosowanie z lekiem Tantum Flu o smaku pomarańczowym jest przeciwwskazane:

• Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) – przeciwwskazane jest stosowanie leku u pacjentów przyjmujących IMAO oraz przez okres 2 tygodni po zakończeniu ich stosowania. Interakcja ta może prowadzić do przełomu nadciśnieniowego i potencjalnie zagrażać życiu pacjenta.⁷
• Inne leki sympatykomimetyczne – jednoczesne stosowanie z innymi lekami o działaniu sympatykomimetycznym jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko nasilenia działań niepożądanych ze strony układu sercowo-naczyniowego. Dotyczy to szczególnie:⁸
  • Leków zmniejszających przekrwienie błony śluzowej nosa (np. pseudoefedryna, efedryna)
  • Leków zmniejszających przekrwienie błony śluzowej oczu
  • Innych produktów zawierających sympatykomimetyki stosowanych ogólnoustrojowo

Szczególne grupy pacjentów

Należy zachować szczególną ostrożność i często odradzić stosowanie leku Tantum Flu o smaku pomarańczowym u pacjentów z grupy podwyższonego ryzyka wystąpienia działań niepożądanych związanych z fenylefryną. Dotyczy to zwłaszcza osób w podeszłym wieku, u których ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony układu sercowo-naczyniowego może być zwiększone.

Ze względu na zawartość substancji pomocniczych, należy również zachować ostrożność u pacjentów z cukrzycą (2000 mg sacharozy i 33,25 mg glukozy w saszetce) oraz u osób stosujących dietę niskosodową (135,8 mg sodu w saszetce).⁹

Sytuacje kliniczne wymagające zachowania ostrożności

Oprócz bezwzględnych przeciwwskazań, istnieją również sytuacje kliniczne, w których należy zachować szczególną ostrożność lub rozważyć alternatywne leczenie ze względu na potencjalne ryzyko:

• Pacjenci z łagodnym lub umiarkowanym nadciśnieniem tętniczym pod kontrolą farmakologiczną
• Osoby z łagodnymi zaburzeniami czynności układu krążenia
• Pacjenci stosujący leki wpływające na układ sercowo-naczyniowy

W przypadku występowania któregokolwiek z wymienionych przeciwwskazań, lekarz powinien odradzić pacjentowi stosowanie leku Tantum Flu o smaku pomarańczowym i rozważyć alternatywne metody terapii, w tym leki przeciwgorączkowe niezawierające składników sympatykomimetycznych (np. paracetamol w monoterapii) lub inne metody leczenia objawowego przeziębienia i grypy.¹⁰