Przedawkowanie
Sobycor 10 mg

Przedawkowanie bisoprololu fumaranu, substancji czynnej leku Sobycor, może prowadzić do poważnych zaburzeń układu sercowo-naczyniowego, oddechowego oraz metabolicznego. Objawy takie jak bradykardia, niedociśnienie, blok przedsionkowo-komorowy III stopnia, skurcz oskrzeli, ostra niewydolność serca oraz hipoglikemia mogą wystąpić już przy dawkach rzędu 15 mg (podwojenie dawki terapeutycznej) lub przy bardzo wysokich dawkach, np. 2000 mg. Szczególnie narażeni są pacjenci z niewydolnością serca, u których ryzyko powikłań jest znacznie podwyższone. W literaturze opisano przypadki powrotu do zdrowia po przedawkowaniu, jednak wymagały one intensywnego leczenia i monitorowania.

Postępowanie w przypadku przedawkowania bisoprololu obejmuje natychmiastowe zaprzestanie podawania leku oraz leczenie objawowe i podtrzymujące. W bradykardii zaleca się dożylne podanie atropiny, a w razie braku efektu izoprenaliny lub stymulację elektryczną serca. Niedociśnienie leczy się dożylną podażą płynów, lekami wazopresyjnymi oraz glukagonem. Blok przedsionkowo-komorowy II i III stopnia wymaga monitorowania i stosowania izoprenaliny lub stymulacji. W ostrym zaostrzeniu niewydolności serca stosuje się leki moczopędne, inotropowe dodatnie i rozszerzające naczynia. Skurcz oskrzeli leczy się beta2-sympatykomimetykami i aminofiliną, a hipoglikemię – dożylną glukozą. Hemodializa jest nieskuteczna w usuwaniu bisoprololu i nie jest zalecana. U pacjentów z niewydolnością serca konieczne jest ostrożne dawkowanie i stopniowe zwiększanie dawek, aby minimalizować ryzyko powikłań.

Pobierz ChPL PDF Sobycor – Tabletki powlekane – 10 mg
  1. Przedawkowanie leku Sobycor (bisoprololu fumaran)
    1. Udokumentowane przypadki przedawkowania
    2. Objawy przedawkowania
    3. Postępowanie w przypadku przedawkowania
    4. Szczegółowe procedury lecznicze w zależności od objawów
    5. Skuteczność dializ w usuwaniu bisoprololu
    6. Grupy szczególnego ryzyka
    7. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. choroba niedokrwienna serca
  2. nadciśnienie tętnicze
  3. przewlekła stabilna niewydolność serca
Substancja czynna
  1. bisoprolol
Kategoria leku
  1. beta-adrenolityki
  2. leki przeciwnadciśnieniowe
  3. leki stosowane w chorobie niedokrwiennej serca
  4. leki stosowane w niewydolności serca

Przedawkowanie leku Sobycor (bisoprololu fumaran)

Przedawkowanie bisoprololu fumaranu, substancji czynnej leku Sobycor, może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych ze względu na jego działanie beta-adrenolityczne. Obserwuje się znaczną zmienność osobniczą w odpowiedzi na przedawkowanie, przy czym pacjenci z niewydolnością serca wykazują szczególnie wysoką wrażliwość na duże dawki tego leku1.

Udokumentowane przypadki przedawkowania

W literaturze medycznej odnotowano kilka przypadków przedawkowania bisoprololu, w tym przypadek przyjęcia nadzwyczaj wysokiej dawki 2000 mg u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i/lub chorobą wieńcową. W tych przypadkach obserwowano bradykardię i niedociśnienie, jednak wszyscy pacjenci ostatecznie powrócili do zdrowia2. Odnotowano również przypadki przyjęcia dawki dobowej 15 mg zamiast zamierzonej dawki 7,5 mg, co skutkowało wystąpieniem bloku przedsionkowo-komorowego III stopnia, bradykardii i zawrotów głowy3.

Objawy przedawkowania

Najczęstsze objawy przedawkowania beta-adrenolityków, w tym bisoprololu, obejmują zaburzenia układu sercowo-naczyniowego, oddechowego oraz metabolicznego4.

Objaw przedawkowania Opis Potencjalna dawka wywołująca
Bradykardia Znaczne zwolnienie rytmu serca spowodowane blokadą receptorów beta w węźle zatokowo-przedsionkowym. W ciężkich przypadkach może prowadzić do zapaści krążeniowej. Może wystąpić już przy niezamierzonym podwojeniu dawki terapeutycznej (15 mg zamiast 7,5 mg)
Niedociśnienie Spadek ciśnienia tętniczego krwi, który może manifestować się osłabieniem, zawrotami głowy, omdleniami. Obserwowane przy znacznym przedawkowaniu (np. 2000 mg)
Blok przedsionkowo-komorowy Zaburzenie przewodzenia impulsów elektrycznych z przedsionków do komór serca. W III stopniu występuje całkowite przerwanie przewodzenia. Opisywany przy dawce 15 mg
Skurcz oskrzeli Zwężenie dróg oddechowych, powodujące duszność, świszczący oddech, uczucie ściskania w klatce piersiowej. Może wystąpić przy znacznym przedawkowaniu, szczególnie u osób z chorobami płuc
Ostra niewydolność serca Nagłe pogorszenie funkcji serca z zastojem w krążeniu, dusznością, zmniejszonym rzutem serca. Ryzyko szczególnie wysokie u pacjentów z istniejącą niewydolnością serca
Hipoglikemia Obniżenie stężenia glukozy we krwi mogące prowadzić do zaburzeń świadomości, drgawek i śpiączki. Zwykle przy znacznym przedawkowaniu, szczególnie u pacjentów niedożywionych lub stosujących leki przeciwcukrzycowe
Zawroty głowy Zaburzenia równowagi, uczucie wirowania lub niestabilności. Mogą wystąpić już przy nieznacznym przedawkowaniu (15 mg)

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku przedawkowania bisoprololu (Sobycor) należy natychmiast przerwać podawanie leku oraz wdrożyć leczenie podtrzymujące i objawowe5. Postępowanie terapeutyczne powinno być dostosowane do manifestacji klinicznych i obejmować:

Szczegółowe procedury lecznicze w zależności od objawów

Na podstawie przewidywanych działań farmakologicznych oraz zaleceń dotyczących postępowania w przypadku przedawkowania beta-adrenolityków, zaleca się następujące działania terapeutyczne6:

  • W przypadku bradykardii: dożylne podanie atropiny. Jeśli odpowiedź jest niewystarczająca, należy ostrożnie podać izoprenalinę lub inny lek o działaniu chronotropowym dodatnim. W niektórych przypadkach może być konieczne czasowe zastosowanie przeznaczyniowej stymulacji elektrycznej serca7.
  • W przypadku niedociśnienia: należy zastosować dożylną podaż płynów oraz leków wazopresyjnych. Korzystne efekty może przynieść również dożylne podanie glukagonu8.
  • W przypadku bloku przedsionkowo-komorowego II lub III stopnia: wymaga dokładnego monitorowania pacjenta, podawania izoprenaliny we wlewie dożylnym lub zastosowania czasowej stymulacji elektrycznej serca9.
  • W przypadku ostrego nasilenia niewydolności serca: zaleca się dożylne podanie leków moczopędnych, leków o działaniu inotropowym dodatnim oraz leków rozszerzających naczynia krwionośne10.
  • W przypadku skurczu oskrzeli: należy zastosować leki rozszerzające oskrzela, takie jak izoprenalina, beta2-sympatykomimetyki i/lub aminofilina11.
  • W przypadku hipoglikemii: zaleca się dożylne podanie glukozy12.

Skuteczność dializ w usuwaniu bisoprololu

Należy podkreślić, że dostępne dane wskazują na ograniczoną skuteczność hemodializy w usuwaniu bisoprololu z organizmu. Z tego względu dializa nie jest metodą pierwszego wyboru w leczeniu przedawkowania tego leku13.

Grupy szczególnego ryzyka

Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z niewydolnością serca, którzy wykazują wyjątkowo wysoką wrażliwość na przedawkowanie bisoprololu. W tej grupie chorych standardem postępowania terapeutycznego jest rozpoczynanie leczenia od stopniowego zwiększania dawki według ustalonego schematu, co minimalizuje ryzyko niekorzystnych zdarzeń kardiologicznych14.

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 13.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl