Przeciwwskazania
Ranozek 375 mg

Ranolazyna, dostępna w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu w dawkach 375 mg, 500 mg i 750 mg (lek Ranozek), posiada istotne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na ranolazynę lub substancje pomocnicze, ciężkie zaburzenia czynności nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min) oraz umiarkowane lub ciężkie zaburzenia czynności wątroby, ze względu na ryzyko kumulacji leku i nasilenia działań niepożądanych. Ponadto, ranolazyna nie powinna być stosowana jednocześnie z silnymi inhibitorami CYP3A4 (np. itrakonazol, ketokonazol, worykonazol, pozakonazol, inhibitory proteazy HIV, klarytromycyna, telitromycyna, nefazodon) oraz lekami przeciwarytmicznymi klasy Ia (np. chinidyna) i klasy III (np. dofetylid, sotalol), z wyjątkiem amiodaronu, ze względu na ryzyko interakcji farmakodynamicznych i proarytmicznych działań niepożądanych.

Pobierz ChPL PDF Ranozek – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 375 mg
  1. Przeciwwskazania stosowania leku. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?
    1. Nadwrażliwość na składniki preparatu
    2. Przeciwwskazania związane z funkcją nerek
    3. Przeciwwskazania związane z funkcją wątroby
    4. Interakcje lekowe jako przeciwwskazania
    5. Ocena kliniczna pacjenta przed włączeniem ranolazyny
    6. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. stabilna dławica piersiowa
Substancja czynna
  1. ranolazyna
Kategoria leku
  1. leki przeciwdławicowe

Przeciwwskazania stosowania leku. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Ranolazyna, substancja czynna leku Ranozek dostępnego w tabletkach o przedłużonym uwalnianiu w dawkach 375 mg, 500 mg i 750 mg, posiada określone przeciwwskazania, które należy bezwzględnie uwzględnić przed zleceniem terapii. Dokładna znajomość tych przeciwwskazań jest kluczowa dla bezpieczeństwa pacjenta i skuteczności leczenia.1

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Ranozek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na ranolazinę lub którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w preparacie. Reakcje nadwrażliwości mogą być potencjalnie niebezpieczne dla zdrowia i życia pacjenta, dlatego wywiad alergiczny powinien stanowić kluczowy element oceny przed włączeniem leku.2

Przeciwwskazania związane z funkcją nerek

Ciężkie zaburzenie czynności nerek stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania ranolazyny. Lek nie powinien być podawany pacjentom, u których klirens kreatyniny wynosi poniżej 30 ml/min. Jest to spowodowane znacząco zmienionym metabolizmem i eliminacją leku u tych pacjentów, co może prowadzić do nadmiernej kumulacji ranolazyny w organizmie i zwiększenia ryzyka działań niepożądanych.3

Przeciwwskazania związane z funkcją wątroby

Ranolazyna jest przeciwwskazana u pacjentów z umiarkowanym lub ciężkim zaburzeniem czynności wątroby. Wynika to z faktu, że wątroba odgrywa kluczową rolę w metabolizmie ranolazyny, a jej upośledzenie funkcji może prowadzić do zwiększenia stężenia leku w osoczu i nasilenia potencjalnych działań niepożądanych. Ocena funkcji wątroby przed rozpoczęciem leczenia i monitorowanie w trakcie terapii są istotne dla bezpieczeństwa stosowania ranolazyny.4

Interakcje lekowe jako przeciwwskazania

Szczególną uwagę należy zwrócić na liczne interakcje ranolazyny z innymi lekami, które stanowią przeciwwskazanie do jej stosowania:

  • Silne inhibitory CYP3A4 – jednoczesne stosowanie ranolazyny z silnymi inhibitorami izoenzymu CYP3A4 jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko znaczącego zwiększenia stężenia ranolazyny w osoczu. Do leków tych należą:

    5

  • Leki przeciwarytmiczne – ranolazyna nie powinna być stosowana jednocześnie z:

    Te przeciwwskazania wynikają z ryzyka interakcji farmakodynamicznych i potencjalnego nasilenia działania proarytmicznego.6

Ocena kliniczna pacjenta przed włączeniem ranolazyny

Przed włączeniem ranolazyny konieczne jest przeprowadzenie dokładnej oceny klinicznej pacjenta, uwzględniającej:

  1. Wywiad dotyczący nadwrażliwości na ranolazinę lub substancje pomocnicze
  2. Ocenę funkcji nerek z określeniem klirensu kreatyniny
  3. Ocenę funkcji wątroby
  4. Przegląd stosowanych jednocześnie leków pod kątem potencjalnych interakcji, szczególnie inhibitorów CYP3A4 i leków przeciwarytmicznych klasy Ia i III

Stosowanie ranolazyny wymaga dokładnej analizy stosunku korzyści do ryzyka, z uwzględnieniem wszystkich przeciwwskazań. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z wymienionych przeciwwskazań, należy rozważyć alternatywne metody leczenia odpowiednie dla danego pacjenta.7

Kategoria przeciwwskazań Szczegółowe przeciwwskazania Uzasadnienie kliniczne
Nadwrażliwość Na ranolazinę lub substancje pomocnicze Ryzyko reakcji alergicznych, w tym potencjalnie zagrażających życiu
Zaburzenia czynności nerek Ciężkie zaburzenie czynności nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min) Zmieniona farmakokinetyka, ryzyko kumulacji leku i nasilenia działań niepożądanych
Zaburzenia czynności wątroby Umiarkowane lub ciężkie zaburzenie czynności wątroby Istotnie zmieniony metabolizm wątrobowy, ryzyko zwiększenia stężenia leku w osoczu
Interakcje lekowe Silne inhibitory CYP3A4 (itrakonazol, ketokonazol, worykonazol, pozakonazol, inhibitory proteazy HIV, klarytromycyna, telitromycyna, nefazodon) Wzrost stężenia ranolazyny w osoczu, zwiększone ryzyko działań niepożądanych
Leki przeciwarytmiczne klasy Ia (np. chinidyna) lub klasy III (np. dofetylid, sotalol) z wyjątkiem amiodaronu Ryzyko nasilenia działania proarytmicznego i zaburzeń przewodzenia

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl