Dawkowanie i sposób podawania
Ramipril + Amlodipine + Hydrochlorothiazide Adamed 10 mg + 5 mg + 25 mg
Produkt leczniczy Ramipril + Amlodipine + Hydrochlorothiazide Adamed dostępny jest w formie kapsułek twardych zawierających trzy substancje czynne: ramipryl, amlodypinę i hydrochlorotiazyd. Standardowa dawka to jedna kapsułka raz na dobę, przyjmowana niezależnie od posiłków. Lek nie jest wskazany jako terapia początkowa nadciśnienia tętniczego ze względu na ryzyko objawowego niedociśnienia. Dawkowanie należy indywidualnie dostosować, rozpoczynając od monoterapii poszczególnymi składnikami, a następnie przechodząc na preparat złożony. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkowanie zależy od klirensu kreatyniny: standardowa dawka 10 mg + 10 mg + 25 mg przy klirensie ≥60 ml/min, dawka zredukowana 5 mg + 10 mg + 25 mg przy klirensie 30-60 ml/min, a stosowanie jest przeciwwskazane przy klirensie <30 ml/min lub bezmoczu. U pacjentów hemodializowanych lek podaje się kilka godzin po dializie w dawce 5 mg + 10 mg + 25 mg. Konieczne jest regularne monitorowanie funkcji nerek i stężenia potasu w surowicy, a w przypadku pogorszenia czynności nerek leczenie należy przerwać i stosować składniki osobno.
Dawkowanie i sposób podawania leku Ramipril + Amlodipine + Hydrochlorothiazide Adamed
Produkt leczniczy Ramipril + Amlodipine + Hydrochlorothiazide Adamed dostępny jest w formie kapsułek twardych o różnych mocach, zawierających trzy substancje czynne: ramipryl, amlodypinę i hydrochlorotiazyd. Prawidłowe dawkowanie tego produktu jest kluczowe dla osiągnięcia optymalnego efektu terapeutycznego przy minimalizacji ryzyka działań niepożądanych.1
Standardowe dawkowanie
Standardowa dawka leku to jedna kapsułka o odpowiedniej mocy przyjmowana raz na dobę. Pokarm nie wpływa na biodostępność produktu, więc lek można przyjmować niezależnie od posiłków – przed, w trakcie lub po jedzeniu.2
Produkt złożony Ramipril + Amlodipine + Hydrochlorothiazide Adamed nie powinien być stosowany jako leczenie początkowe nadciśnienia tętniczego. Rozpoczęcie terapii od razu trzema substancjami czynnymi może prowadzić do objawowego niedociśnienia tętniczego.3
W przypadku konieczności dostosowania dawki, należy najpierw indywidualnie dobrać dawki poszczególnych substancji czynnych, a następnie przejść na odpowiednią moc preparatu złożonego.4
Dawkowanie u szczególnych grup pacjentów
Pacjenci przyjmujący leki moczopędne
U pacjentów leczonych lekami moczopędnymi zaleca się zachowanie szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko niedoboru płynów i/lub sodu. W tej grupie pacjentów konieczne jest regularne monitorowanie czynności nerek oraz kontrola stężenia potasu w surowicy.5
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
W przypadku pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby możliwe jest stosowanie wyłącznie preparatu o najniższej dostępnej mocy (2,5 mg + 5 mg + 12,5 mg), i tylko pod ścisłym nadzorem lekarskim. Preparatu o wyższych mocach nie wolno stosować w tej grupie pacjentów, ponieważ dawka ramiprylu przekracza maksymalną dawkę dopuszczalną w zaburzeniach czynności wątroby.6
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
W przypadku pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkowanie należy dostosować do wartości klirensu kreatyniny. Przed rozpoczęciem terapii produktem złożonym należy osobno ustalić optymalne dawki poszczególnych składników.7
| Klirens kreatyniny | Maksymalna dawka dobowa | Uwagi |
|---|---|---|
| ≥60 ml/min | 10 mg + 10 mg + 25 mg | Dawka standardowa |
| 30-60 ml/min | 5 mg + 10 mg + 25 mg | Dawka zredukowana |
| <30 ml/min/1,73 m² lub bezmocz | Przeciwwskazane | Produkt nie może być stosowany |
| Pacjenci hemodializowani | 5 mg + 10 mg + 25 mg | Podawać kilka godzin po zakończeniu hemodializy |
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek konieczne jest systematyczne monitorowanie funkcji nerek oraz kontrola stężenia potasu w surowicy. W przypadku pogorszenia czynności nerek leczenie produktem złożonym należy przerwać i zastosować terapię składnikami osobno, w odpowiednio dostosowanych dawkach.8
Pacjenci w podeszłym wieku
U osób w podeszłym wieku zalecana jest szczególna ostrożność podczas stosowania leku, zwłaszcza przy maksymalnej dawce (10 mg + 10 mg + 25 mg). Wskazane jest częstsze monitorowanie ciśnienia tętniczego ze względu na zwiększone ryzyko występowania działań niepożądanych, szczególnie u pacjentów w bardzo podeszłym wieku oraz osłabionych.9
Dzieci i młodzież
Nie zaleca się stosowania produktu Ramipril + Amlodipine + Hydrochlorothiazide Adamed u dzieci i młodzieży poniżej 18. roku życia. Brak jest wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności stosowania leku w tej grupie wiekowej.10
Sposób podawania
Produkt Ramipril + Amlodipine + Hydrochlorothiazide Adamed należy przyjmować doustnie w postaci jednej kapsułki na dobę. Ważne jest, aby lek był przyjmowany codziennie o tej samej porze w celu zapewnienia stabilnego stężenia substancji czynnych w organizmie.11
Podczas stosowania leku należy przestrzegać następujących zasad:
- Kapsułki należy połykać w całości, nie należy ich żuć ani rozgryzać12
- Kapsułki można przyjmować niezależnie od posiłków – przed, w trakcie lub po jedzeniu13
- Nie należy popijać kapsułek sokiem grejpfrutowym, ponieważ może on wpływać na działanie leku14
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania