Przedawkowanie
Polfenon 300 mg

Przedawkowanie leku Polfenon

Przedawkowanie propafenonu chlorowodorku (substancji czynnej leku Polfenon) stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. Propafenon, jako lek przeciwarytmiczny, w przypadku przyjęcia zbyt dużej dawki, prowadzi do wystąpienia szeregu groźnych objawów, szczególnie dotyczących układu sercowo-naczyniowego oraz ośrodkowego układu nerwowego. Poniżej przedstawiono szczegółową charakterystykę objawów przedawkowania leku Polfenon oraz postępowanie terapeutyczne w takich przypadkach.¹

Objawy przedawkowania ze strony układu sercowo-naczyniowego

W przypadku przedawkowania propafenonu, objawy kardiologiczne należą do najpoważniejszych i potencjalnie zagrażających życiu. Propafenon wpływa na układ bodźco-przewodzący serca, wywołując liczne zaburzenia rytmu i przewodzenia.²

Nadmierna dawka propafenonu prowadzi również do zmniejszenia kurczliwości mięśnia sercowego (ujemne działanie inotropowe), co może skutkować niedociśnieniem tętniczym. W ciężkich przypadkach, znaczny spadek ciśnienia może prowadzić do wstrząsu kardiogennego.³

Objawy neurologiczne i inne przedawkowania

Poza działaniem kardiotoksycznym, przedawkowanie propafenonu wywołuje szereg objawów ze strony układu nerwowego oraz innych układów. Często obserwowane symptomy to bóle i zawroty głowy, zaburzenia widzenia, parestezje oraz drżenie kończyn.⁴

W ciężkich przypadkach zatrucia propafenonem mogą wystąpić drgawki kloniczno-toniczne, nasilone parestezje, senność, a nawet śpiączka i zatrzymanie czynności oddechowej.⁵

Ze strony przewodu pokarmowego przedawkowanie propafenonu może powodować nudności, zaparcia oraz suchość w jamie ustnej. Należy podkreślić, że w skrajnych przypadkach zatrucie propafenonem może doprowadzić do zgonu.⁶

Inne zaburzenia przy przedawkowaniu

Propafenon w nadmiernych dawkach może również wpływać na układ mięśniowo-szkieletowy oraz narządy rozrodcze. U mężczyzn mogą wystąpić zaburzenia erekcji oraz zmniejszenie liczby plemników.⁷

Dodatkowe objawy ogólnoustrojowe obejmują ból w klatce piersiowej, osłabienie, zmęczenie oraz gorączkę.⁸

Postępowanie w przypadku przedawkowania

Leczenie przedawkowania propafenonu wymaga hospitalizacji, najlepiej w warunkach oddziału intensywnej opieki medycznej, gdzie możliwe jest ciągłe monitorowanie podstawowych funkcji życiowych i ich stabilizacja w razie potrzeby.⁹

W przypadku zaburzeń rytmu serca skuteczna okazała się defibrylacja oraz podanie we wlewie dożylnym leków inotropowych dodatnich, takich jak dopamina i izoproterenol. Takie postępowanie pomaga w opanowaniu nieprawidłowego rytmu serca oraz przywróceniu prawidłowych wartości ciśnienia tętniczego.¹⁰

W przypadku wystąpienia drgawek skuteczne jest dożylne podanie diazepamu. W ciężkich przypadkach zatrucia propafenonem może być konieczne zastosowanie ogólnego postępowania podtrzymującego czynności życiowe, w tym mechanicznego wspomagania oddychania oraz zewnętrznego masażu serca.¹¹

Warto podkreślić, że próby eliminacji propafenonu z organizmu za pomocą hemoperfuzji mają ograniczoną skuteczność. Ze względu na znaczny stopień wiązania propafenonu z białkami osocza (95%) oraz dużą objętość dystrybucji, hemodializa jest nieskuteczna w usuwaniu leku z organizmu.¹²

Tabela objawów przedawkowania