Przeciwwskazania
Piperacillin/Tazobactam Kabi 2 g + 0,25 g 2 g + 0,25 g
Przed zastosowaniem preparatu Piperacillin/Tazobactam Kabi konieczna jest szczegółowa ocena wywiadu alergicznego pacjenta, zwłaszcza pod kątem nadwrażliwości na piperacylinę, tazobaktam, inne penicyliny oraz beta-laktamowe antybiotyki, takie jak cefalosporyny, monobaktamy i karbapenemy, ze względu na ryzyko reakcji krzyżowych. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest występowanie ciężkich reakcji nadwrażliwości na te grupy leków. Ponadto, preparat zawiera znaczące ilości sodu (4,9 mmol/112 mg w dawce 2 g + 0,25 g oraz 9,7 mmol/224 mg w dawce 4 g + 0,5 g), co należy uwzględnić u pacjentów na diecie niskosodowej.
- bakteriemia
- ciężkie zapalenie płuc
- neutropenia z gorączką prawdopodobnie spowodowaną zakażeniem bakteryjnym
- odmiedniczkowe zapalenie nerek
- powikłane zakażenie dróg moczowych
- powikłane zakażenie skóry i tkanek miękkich
- powikłane zakażenie w obrębie jamy brzusznej
- szpitalne zapalenie płuc
- zakażenie stopy cukrzycowej
- zapalenie płuc związane ze stosowaniem respiratora
Przeciwwskazania stosowania leku. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?
Przed zastosowaniem produktu leczniczego Piperacillin/Tazobactam Kabi (piperacylina z tazobaktamem) należy dokładnie ocenić wywiad medyczny pacjenta pod kątem występowania reakcji nadwrażliwości na antybiotyki. Istnieją jednoznaczne, bezwzględne przeciwwskazania do stosowania tego leku, które muszą być respektowane w celu zapewnienia bezpieczeństwa terapii.1
Nadwrażliwość na składniki preparatu
Stosowanie produktu Piperacillin/Tazobactam Kabi jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na którykolwiek z następujących składników:2
- Substancje czynne: piperacylina lub tazobaktam
- Inne antybiotyki z grupy penicylin
- Substancje pomocnicze zawarte w preparacie
Wcześniejsze reakcje alergiczne na antybiotyki beta-laktamowe
Szczególnie istotnym przeciwwskazaniem jest obecność w wywiadzie medycznym pacjenta ostrej, ciężkiej reakcji nadwrażliwości na jakikolwiek antybiotyk beta-laktamowy. Dotyczy to wcześniejszych reakcji na:3
- Cefalosporyny – grupa antybiotyków strukturalnie podobnych do penicylin, mogących wykazywać reakcje krzyżowe
- Monobaktamy – antybiotyki zawierające pojedynczy pierścień beta-laktamowy
- Karbapenemy – antybiotyki o szerokim spektrum działania z grupy beta-laktamów
Modyfikacja dawkowania w niewydolności nerek
Chociaż niewydolność nerek nie stanowi bezwzględnego przeciwwskazania do stosowania preparatu Piperacillin/Tazobactam Kabi, należy pamiętać o konieczności modyfikacji dawkowania u pacjentów z klirensem kreatyniny ≤50 ml/min. W takich przypadkach zaleca się stosowanie zmniejszonej dawki: 70 mg piperacyliny i 8,75 mg tazobaktamu na kg masy ciała, co 8 godzin.4
Dodatkowe uwagi dotyczące stosowania preparatu
Należy zwrócić uwagę na zawartość sodu w preparacie, co może mieć znaczenie u pacjentów na diecie niskosodowej. Piperacillin/Tazobactam Kabi 2 g + 0,25 g zawiera 4,9 mmol (112 mg) sodu w jednej fiolce, natomiast Piperacillin/Tazobactam Kabi 4 g + 0,5 g zawiera 9,7 mmol (224 mg) sodu w fiolce.5
| Wskazanie | Dawkowanie | Częstość podawania |
|---|---|---|
| Dzieci z neutropenią, u których wystąpiła gorączka, prawdopodobnie spowodowana zakażeniem bakteryjnym | 80 mg piperacyliny i 10 mg tazobaktamu na kg masy ciała | co 6 godzin |
| Powikłane zakażenia w obrębie jamy brzusznej | 100 mg piperacyliny i 12,5 mg tazobaktamu na kg masy ciała | co 8 godzin |
| Modyfikacja dawkowania przy zaburzeniach czynności nerek: | ||
| Klirens kreatyniny >50 ml/min | Nie ma konieczności modyfikacji dawki | |
| Klirens kreatyniny ≤50 ml/min | 70 mg piperacyliny i 8,75 mg tazobaktamu na kg masy ciała | co 8 godzin |
Podsumowując, przed rozpoczęciem leczenia produktem Piperacillin/Tazobactam Kabi należy wykluczyć wyżej wymienione przeciwwskazania oraz dostosować dawkowanie do czynności nerek pacjenta. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z wywiadem alergicznym, zwłaszcza dotyczącym wcześniejszych reakcji na antybiotyki beta-laktamowe.6
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania