Przedawkowanie – Orocal D3 500 mg + 10 mcg

Przedawkowanie
Orocal D3 500 mg + 10 mcg

Przedawkowanie Orocal D3, zawierającego 500 mg wapnia oraz 10 µg (400 j.m.) cholekalcyferolu, prowadzi do hiperkalcemii i hiperwitaminozy D, które manifestują się objawami ze strony układu pokarmowego (anoreksja, nudności, wymioty, zaparcia, bóle brzucha), nerwowo-mięśniowego (osłabienie siły mięśni, zmęczenie, zaburzenia psychiczne, bóle kości), moczowego (poliuria, nadmierne pragnienie, wapnica i kamienie nerkowe) oraz sercowo-naczyniowego (zaburzenia rytmu serca). W ciężkich przypadkach może dojść do śpiączki i zgonu. Długotrwała hiperkalcemia skutkuje nieodwracalnym uszkodzeniem nerek i zwapnieniami tkanek miękkich, a u pacjentów stosujących jednocześnie duże dawki wapnia i leki zasadowe istnieje ryzyko zespołu mleczno-alkalicznego.

Pobierz ChPL PDF Orocal D3 – Tabletki do żucia – 500 mg + 10 mcg

Przedawkowanie leku Orocal D3

Objawy przedawkowania
Postępowanie w przedawkowaniu
Tabela objawów przedawkowania
Monitorowanie pacjenta
Kolejne rozdziały

Wskazania

Substancja czynna

Kategoria leku

Przedawkowanie leku Orocal D3

Przedawkowanie produktu leczniczego Orocal D3 (500 mg wapnia + 10 µg/400 j.m. cholekalcyferolu) stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia pacjenta. Prowadzi ono do rozwoju hiperkalcemii oraz hiperwitaminozy D, które mogą wywołać szereg objawów o różnym nasileniu, od łagodnych dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, po potencjalnie zagrażające życiu zaburzenia rytmu serca, a w skrajnych przypadkach doprowadzić nawet do śmierci.¹

Objawy przedawkowania

Przedawkowanie Orocal D3 manifestuje się poprzez objawy hiperkalcemii, które mogą obejmować zarówno dolegliwości ze strony układu pokarmowego, moczowego, jak i nerwowo-mięśniowego. W ciężkich przypadkach dochodzi do poważnych zaburzeń układu sercowo-naczyniowego.²

Bardzo wysoki poziom wapnia w surowicy może prowadzić do śpiączki, a w konsekwencji do zgonu. Długotrwale utrzymująca się hiperkalcemia powoduje nieodwracalne uszkodzenia nerek oraz zwapnienia tkanek miękkich.³

Należy również zwrócić uwagę na możliwość wystąpienia zespołu mleczno-alkalicznego u pacjentów przyjmujących jednocześnie duże ilości wapnia i łatwo przyswajalne leki zasadowe.⁴

Postępowanie w przedawkowaniu

Leczenie przedawkowania Orocal D3 jest objawowe i wspomagające. Podstawowe zasady postępowania obejmują:⁵

Natychmiastowe przerwanie podawania preparatów wapnia i witaminy D⁶
Odstawienie tiazydowych leków moczopędnych i glikozydów nasercowych⁷
Płukanie żołądka u pacjentów nieprzytomnych⁸
Odpowiednie nawodnienie pacjenta⁹
Wdrożenie farmakoterapii w zależności od stanu klinicznego – zastosowanie pojedynczego leku lub terapii skojarzonej obejmującej:¹⁰
- Pętlowe leki moczopędne – zwiększające wydalanie wapnia przez nerki
- Bisfosfoniany – hamujące resorpcję wapnia z kości
- Kalcytoninę – obniżającą stężenie wapnia w surowicy
- Kortykosteroidy – zmniejszające wchłanianie wapnia z przewodu pokarmowego
Regularne monitorowanie stężenia elektrolitów w surowicy, ocena czynności nerek oraz kontrola diurezy¹¹
W ciężkich przypadkach – wykonywanie badania EKG oraz monitorowanie centralnego ciśnienia żylnego¹²

Tabela objawów przedawkowania

Układ/narząd	Objawy przedawkowania	Charakterystyka	Nasilenie
Układ pokarmowy	Anoreksja	Utrata apetytu, odmowa przyjmowania pokarmów	Wczesny objaw
	Nudności	Uczucie dyskomfortu w żołądku z tendencją do wymiotów	Wczesny objaw
	Wymioty	Gwałtowne opróżnianie zawartości żołądka przez usta	Umiarkowane
	Zaparcia	Utrudnione lub rzadkie wypróżnianie	Umiarkowane
	Bóle brzucha	Dolegliwości bólowe o różnym charakterze i lokalizacji	Umiarkowane
Układ nerwowo-mięśniowy	Osłabienie siły mięśni	Zmniejszenie sprawności mięśniowej, trudności w wykonywaniu czynności	Umiarkowane
	Zmęczenie	Ogólne uczucie osłabienia organizmu	Wczesny objaw
	Zaburzenia psychiczne	Zmiany w zachowaniu, nastroju, percepcji rzeczywistości	Poważne
	Bóle kości	Dolegliwości bólowe układu kostnego	Umiarkowane/poważne
Układ moczowy	Nadmierne pragnienie	Wzmożone uczucie potrzeby przyjmowania płynów	Wczesny objaw
	Częste oddawanie moczu	Poliuria – zwiększona częstotliwość mikcji	Wczesny objaw
	Wapnica nerek	Odkładanie się złogów wapniowych w nerkach	Poważne
	Kamienie nerkowe	Tworzenie się złogów w układzie moczowym	Poważne
Układ sercowo-naczyniowy	Zaburzenia rytmu serca	Arytmie o różnym nasileniu i charakterze	Bardzo poważne
Stany zagrożenia życia	Śpiączka	Utrata świadomości z brakiem reakcji na bodźce zewnętrzne	Krytyczne
	Zgon	Śmierć w wyniku powikłań hiperkalcemii	Krytyczne
Powikłania długotrwałe	Nieodwracalne zmiany w nerkach	Trwałe uszkodzenie tkanki nerkowej	Przewlekłe
	Zwapnienie tkanek miękkich	Patologiczne odkładanie się złogów wapnia w tkankach miękkich	Przewlekłe
Powikłania specyficzne	Zespół mleczno-alkaliczny	Występuje u pacjentów przyjmujących duże ilości wapnia i łatwo wchłaniane leki zasadowe	Poważne

Monitorowanie pacjenta

W przypadku przedawkowania Orocal D3 kluczowe jest staranne monitorowanie stanu klinicznego pacjenta. W zależności od nasilenia objawów należy kontrolować:¹³

Stężenie elektrolitów w surowicy, ze szczególnym uwzględnieniem wapnia
Parametry funkcji nerek (kreatynina, mocznik, GFR)
Diurezę – ilość i częstość oddawanego moczu
Elektrokardiogram (EKG) – w ciężkich przypadkach
Centralne ciśnienie żylne – w ciężkich przypadkach

Wielokierunkowe podejście terapeutyczne i dokładna obserwacja pacjenta z przedawkowaniem Orocal D3 pozwalają na skuteczne leczenie hiperkalcemii i zapobieganie rozwojowi jej poważnych powikłań.¹⁴

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.