Wskazania do stosowania
Nystatin TZF 100000 IU/ml

Wskazania do stosowania leku Nystatin TZF

Nystatin TZF w postaci proszku do sporządzania zawiesiny doustnej o stężeniu 100 000 IU/ml stanowi wartościową opcję terapeutyczną w przypadku zakażeń grzybiczych wywołanych przez drożdżaki, przede wszystkim z rodzaju Candida. Lek ten znajduje zastosowanie zarówno w leczeniu już istniejących infekcji, jak i w profilaktyce określonych grup pacjentów zagrożonych rozwojem kandydozy.¹

Leczenie kandydozy przewodu pokarmowego

Podstawowym wskazaniem do zastosowania leku Nystatin TZF jest terapia zakażeń drożdżakowych przewodu pokarmowego. Szczególnie istotne jest jego zastosowanie w przypadku kandydozy jamy ustnej i gardła, które mogą manifestować się w różnorodnych postaciach klinicznych, takich jak:²

• Pleśniawki błon śluzowych dziąseł – charakteryzujące się obecnością białawych, serowatych nalotów na powierzchni dziąseł, które po usunięciu odsłaniają zaczerwienioną, często krwawiącą błonę śluzową
• Kandydoza języka – manifestująca się obecnością białych nalotów lub zmian zanikowych na powierzchni języka, często z towarzyszącym uczuciem pieczenia i zaburzeniami smaku
• Zakażenie czerwieni wargowej – w postaci nadżerek lub łuszczących się zmian w obrębie warg
• Kandydoza gardła – objawiająca się bolesnością podczas przełykania, uczuciem pieczenia i obecnością białawych nalotów na śluzówce gardła

Zawiesina doustna nystatyny działa miejscowo w obrębie przewodu pokarmowego, co sprawia, że jest szczególnie skuteczna w leczeniu zakażeń zlokalizowanych w jamie ustnej i gardle, gdzie możliwy jest bezpośredni kontakt substancji czynnej z powierzchnią kolonizowaną przez grzyby.³

Profilaktyka kandydozy u noworodków

Drugim ważnym wskazaniem do zastosowania preparatu Nystatin TZF jest profilaktyka kandydozy inwazyjnej u noworodków z niską urodzeniową masą ciała. Wskazanie to dotyczy w szczególności noworodków o masie urodzeniowej poniżej 1500 gramów, które są szczególnie narażone na rozwój uogólnionych zakażeń grzybiczych ze względu na niedojrzałość układu immunologicznego i narządów wewnętrznych.<sup data-drug="Nystatin TZF" data-section="Wskazania do stosowania" title="Profilaktyka kandydozy inwazyjnej u noworodków z niską urodzeniową masą ciała, tj. 4

Należy podkreślić, że zastosowanie nystatyny w profilaktyce kandydozy inwazyjnej u wcześniaków powinno być rozważane w przypadkach, gdy nie jest możliwe zastosowanie flukonazolu. Flukonazol, będący lekiem przeciwgrzybiczym z grupy azoli, jest często preferowany w profilaktyce kandydozy inwazyjnej ze względu na działanie ogólnoustrojowe. Jednak w sytuacjach, gdy jego zastosowanie jest przeciwwskazane lub niemożliwe z innych przyczyn medycznych, nystatyna stanowi wartościową alternatywę terapeutyczną.<sup data-drug="Nystatin TZF" data-section="Wskazania do stosowania" title="Profilaktyka kandydozy inwazyjnej u noworodków z niską urodzeniową masą ciała, tj. 5

Charakterystyka preparatu Nystatin TZF

Preparat Nystatin TZF dostępny jest w postaci proszku do sporządzania zawiesiny doustnej. Każde 5 g proszku zawiera 2 400 000 IU nystatyny, a po rozpuszczeniu otrzymuje się zawiesinę o stężeniu 100 000 IU nystatyny w 1 ml. Taka postać leku umożliwia precyzyjne dawkowanie, co jest szczególnie istotne w przypadku terapii noworodków i małych dzieci.⁶

Przygotowana zawiesina ma barwę żółtą lub lekko brązowawą i powinna być jednorodna. Warto zaznaczyć, że preparat zawiera sacharozę (130,16 mg/1 ml) jako substancję pomocniczą, co należy uwzględnić w przypadku pacjentów z cukrzycą lub na diecie o kontrolowanej zawartości cukrów.⁷

Preparat Nystatin TZF, ze względu na mechanizm działania nystatyny polegający na zaburzaniu przepuszczalności błony komórkowej grzybów, wykazuje działanie fungistatyczne i fungicydalne wobec szerokiego spektrum drożdżaków, co czyni go skutecznym narzędziem w walce z zakażeniami wywołanymi przez Candida.

Warunki stosowania leku

Lekarz powinien zalecić stosowanie leku Nystatin TZF w następujących okolicznościach:

1. W przypadku klinicznie potwierdzonej kandydozy jamy ustnej i gardła, zwłaszcza u pacjentów z grupy ryzyka, takich jak pacjenci immunosupresyjni, osoby leczone antybiotykami o szerokim spektrum działania, pacjenci z cukrzycą czy osoby stosujące inhalacyjne kortykosteroidy
2. W ramach profilaktyki zakażeń grzybiczych u pacjentów z czynnikami predysponującymi do rozwoju kandydozy przewodu pokarmowego
3. W profilaktyce kandydozy inwazyjnej u noworodków z masą urodzeniową poniżej 1500 gramów, gdy zastosowanie flukonazolu jest niemożliwe lub przeciwwskazane
4. W przypadku nawracających zakażeń grzybiczych jamy ustnej, szczególnie u pacjentów ze zmniejszoną odpornością lub zaburzeniami wydzielania śliny

Decyzja o zastosowaniu nystatyny w formie zawiesiny doustnej powinna uwzględniać specyfikę sytuacji klinicznej pacjenta, w tym obecność ewentualnych przeciwwskazań, możliwych interakcji z innymi lekami oraz zdolność pacjenta do prawidłowego stosowania leku.<sup data-drug="Nystatin TZF" data-section="Wskazania do stosowania" title="Zapobieganie i leczenie zakażeń drożdżakowych przewodu pokarmowego, w szczególności jamy ustnej (np. pleśniawki błon śluzowych dziąseł, języka, czerwieni wargowej) i gardła. […] Profilaktyka kandydozy inwazyjnej u noworodków z niską urodzeniową masą ciała, tj. 8