zakażenie drożdżakowe jamy ustnej
Wskazanie

Zakażenie drożdżakowe jamy ustnej, znane również jako kandydoza jamy ustnej, jest grzybiczą infekcją wywoływaną najczęściej przez grzyby z rodzaju Candida, szczególnie Candida albicans. Charakteryzuje się białymi, kremowymi nalotami na błonie śluzowej jamy ustnej, języka, dziąseł lub podniebienia, które po zdrapaniu odsłaniają zaczerwienioną, niekiedy krwawiącą powierzchnię. Pacjenci często zgłaszają uczucie pieczenia, bólu, zaburzenia smaku oraz trudności w przyjmowaniu pokarmów.

Zakażenia drożdżakowe jamy ustnej występują najczęściej u osób z obniżoną odpornością, pacjentów leczonych antybiotykami o szerokim spektrum działania, osób z niekontrolowaną cukrzycą, pacjentów stosujących kortykosteroidy wziewne, a także u niemowląt i osób starszych, szczególnie użytkowników protez zębowych. Kandydoza jamy ustnej może być również jednym z pierwszych objawów zakażenia HIV lub wskazywać na inne poważne schorzenia układu odpornościowego.

W leczeniu zakażeń drożdżakowych jamy ustnej stosuje się głównie miejscowe i ogólnoustrojowe leki przeciwgrzybicze. Wśród preparatów dostępnych w Polsce znajdują się: nystatyna (Nystamonium, Nystatyna GSK), mikonazol (Daktarin żel do jamy ustnej), flukonazol (Fluconazole Polfarmex, Flukonazol Actavis, Flumycon), klotrymazol (Clotrimazolum GSK) oraz preparaty złożone jak Pimafucin. W przypadkach opornych na standardowe leczenie można zastosować itrakonazol (Orungal, Itrax) lub posakonazol (Noxafil).

Największą trudnością w leczeniu zakażeń drożdżakowych jamy ustnej jest zapobieganie nawrotom, szczególnie u pacjentów z czynnikami predysponującymi. Kluczowe jest zidentyfikowanie i leczenie chorób podstawowych oraz eliminacja czynników ryzyka. U pacjentów z protezami zębowymi istotne jest odpowiednie czyszczenie i dezynfekcja uzupełnień protetycznych. Kolejnym wyzwaniem jest rosnąca oporność szczepów Candida na standardowe leki przeciwgrzybicze, co może wymagać stosowania leków drugiego rzutu lub terapii skojarzonej. Ważna jest również edukacja pacjenta w zakresie utrzymania właściwej higieny jamy ustnej i przestrzegania zaleceń dotyczących przyjmowania leków, co może znacząco wpłynąć na skuteczność terapii.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 20.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl