Właściwości farmakodynamiczne ibuprofenu

Ibuprofen, substancja czynna zawarta w produkcie Nurofen dla dzieci Junior pomarańczowy (40 mg/ml), należy do grupy farmakoterapeutycznej niesteroidowych leków przeciwzapalnych i przeciwreumatycznych, będących pochodnymi kwasu propionowego (kod ATC: M01AE01). Mechanizm działania ibuprofenu opiera się na hamowaniu syntezy prostaglandyn, co zostało potwierdzone w badaniach na modelach zwierzęcych.¹

Efekty kliniczne ibuprofenu

U ludzi ibuprofen wykazuje wielokierunkowe działanie terapeutyczne, w tym:

• Działanie przeciwbólowe – zmniejsza ból związany ze stanem zapalnym
• Działanie przeciwzapalne – redukuje obrzęki
• Działanie przeciwgorączkowe – obniża gorączkę
• Hamowanie agregacji płytek krwi – działanie to ma charakter odwracalny

Powyższe efekty terapeutyczne zostały udokumentowane klinicznie.²

Potwierdzona skuteczność kliniczna

Wykazano skuteczność kliniczną ibuprofenu w leczeniu bólu o nasileniu słabym do umiarkowanego, obejmującego różne rodzaje dolegliwości bólowych, takie jak ból zęba czy ból głowy. Ponadto lek wykazuje wysoką skuteczność w objawowym leczeniu stanów gorączkowych.³

Dawkowanie w populacji pediatrycznej

W przypadku populacji pediatrycznej rekomendowana dawka przeciwbólowa ibuprofenu wynosi od 7 do 10 mg/kg masy ciała na pojedynczą dawkę, przy czym całkowita dobowa dawka nie powinna przekraczać 30 mg/kg masy ciała/dobę. Badania otwarte przeprowadzone dla preparatu Nurofen dla dzieci Junior pomarańczowy wykazały, że ibuprofen zawarty w tym produkcie charakteryzuje się szybkim początkiem działania przeciwgorączkowego – już po 15 minutach od podania – oraz długotrwałym efektem terapeutycznym utrzymującym się do 8 godzin.⁴

Interakcje z kwasem acetylosalicylowym

Istotne z klinicznego punktu widzenia są potencjalne interakcje ibuprofenu z kwasem acetylosalicylowym (ASA). Dane doświadczalne sugerują, że jednoczesne stosowanie ibuprofenu z małymi dawkami kwasu acetylosalicylowego może prowadzić do zmniejszenia działania ASA w zakresie hamowania agregacji płytek krwi.⁵

Przeprowadzono badanie, w którym oceniano wpływ ibuprofenu na działanie przeciwpłytkowe ASA. Po podaniu pojedynczej dawki 400 mg ibuprofenu w ciągu 8 godzin przed lub w ciągu 30 minut po podaniu kwasu acetylosalicylowego (81 mg) w formie o szybkim uwalnianiu, zaobserwowano zmniejszenie wpływu ASA na powstawanie tromboksanu oraz agregację płytek krwi.⁶

Należy jednak podkreślić, że ze względu na ograniczoną liczbę dostępnych danych oraz trudności z interpretacją ekstrapolacji wyników badań ex vivo do warunków klinicznych, nie można sformułować jednoznacznych wniosków dotyczących regularnego stosowania ibuprofenu. W przypadku doraźnego stosowania ibuprofenu uważa się jednak, że interakcja z ASA nie ma istotnego znaczenia klinicznego.⁷

Skład i postać farmaceutyczna

Nurofen dla dzieci Junior pomarańczowy jest dostępny w postaci zawiesiny doustnej o stężeniu 40 mg/ml ibuprofenu. Produkt ma postać prawie białej zawiesiny o konsystencji syropu, z charakterystycznym pomarańczowym zapachem.⁸

Każdy 1 ml zawiesiny zawiera 40 mg ibuprofenu jako substancję czynną.⁹

Zawiesina zawiera również substancje pomocnicze o znanym działaniu, które należy uwzględnić podczas stosowania produktu:

• Maltitol ciekły – 2226 mg w 5 ml
• Sód – 9,18 mg (0,40 mmol) w 5 ml
• Skrobia pszenna – 15,4 mg w 5 ml (zawiera nie więcej niż 0,315 µg glutenu)

¹⁰