Dawkowanie i sposób podawania leku Metformin Medreg

Lek Metformin Medreg jest dostępny w trzech dawkach: 500 mg, 850 mg oraz 1000 mg w postaci tabletek powlekanych. Każda tabletka zawiera odpowiednią ilość metforminy chlorowodorku, co przekłada się na 390 mg, 662,9 mg lub 780 mg czystej metforminy, w zależności od dawki.¹

Dawkowanie u dorosłych z prawidłową czynnością nerek (GFR ≥ 90 mL/min)

W przypadku monoterapii oraz w skojarzeniu z innymi doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi, stosuje się zazwyczaj dawkę początkową 500 mg lub 850 mg metforminy chlorowodorku, podawaną 2-3 razy na dobę w czasie lub po posiłkach. Istotne jest dostosowanie dawki po 10-15 dniach leczenia w oparciu o wyniki pomiarów stężenia glukozy we krwi. Stopniowe zwiększanie dawki może znacząco poprawić tolerancję leku w przewodzie pokarmowym. Maksymalna zalecana dawka dobowa wynosi 3 g, którą należy przyjmować w 3 dawkach podzielonych.²

Przy zmianie z innego doustnego leku przeciwcukrzycowego na metforminę, należy całkowicie odstawić poprzednio stosowany preparat i włączyć metforminę w dawkach opisanych powyżej.³

Terapia skojarzona z insuliną

Metforminę można stosować jednocześnie z insuliną w celu uzyskania lepszej kontroli glikemii. Dawka początkowa metforminy chlorowodorku w takim przypadku wynosi zazwyczaj 500 mg lub 850 mg i podaje się ją 2-3 razy na dobę. Dawkę insuliny należy dostosowywać na podstawie regularnie przeprowadzanych pomiarów stężenia glukozy we krwi.⁴

Dawkowanie u osób w podeszłym wieku

U osób w podeszłym wieku, ze względu na możliwe pogorszenie czynności nerek, dawkę metforminy należy ustalać indywidualnie, w oparciu o ocenę funkcji nerek. Podczas terapii konieczne jest regularne monitorowanie funkcji nerek, co najmniej raz w roku.⁵

Dawkowanie w zaburzeniach czynności nerek

Przed rozpoczęciem leczenia metforminą konieczne jest oznaczenie wartości GFR (wskaźnik filtracji kłębuszkowej), a następnie monitorowanie tego parametru minimum raz w roku. U pacjentów ze zwiększonym ryzykiem pogorszenia funkcji nerek oraz u osób starszych, kontrolę czynności nerek należy przeprowadzać częściej, np. co 3-6 miesięcy.⁶

⁷

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Metformin Medreg może być stosowany u dzieci w wieku od 10 lat i młodzieży, zarówno w monoterapii, jak i w leczeniu skojarzonym z insuliną. Standardowa dawka początkowa to 500 mg lub 850 mg metforminy chlorowodorku podawana raz dziennie, w czasie lub po posiłkach.⁸

Po 10-15 dniach stosowania leku należy dostosować dawkę w oparciu o wyniki pomiarów stężenia glukozy we krwi. Powolne zwiększanie dawki może poprawić tolerancję leku ze strony przewodu pokarmowego. Maksymalna zalecana dawka u dzieci i młodzieży wynosi 2 g metforminy chlorowodorku na dobę, przyjmowana w 2 lub 3 dawkach podzielonych.⁹

Sposób podawania

Lek Metformin Medreg podaje się doustnie, w czasie lub po posiłkach, co może zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego. Należy zwrócić uwagę, że w zależności od dawki tabletki mają różny wygląd:¹⁰

• Tabletki 500 mg – białe, okrągłe, obustronnie wypukłe z linią podziału w kształcie litery V po jednej stronie. Linia podziału służy tylko ułatwieniu przełamania tabletki w celu łatwiejszego połknięcia, a nie podziałowi na równe dawki.¹¹
• Tabletki 850 mg – białe, podłużne z linią podziału w kształcie litery V po obu stronach. Linia podziału nie służy do dzielenia tabletki na równe dawki.¹²
• Tabletki 1000 mg – białe, podłużne z liniami podziału po obu stronach, z jednej strony w kształcie litery V. W przeciwieństwie do niższych dawek, tabletkę 1000 mg można podzielić na równe dawki.¹³