Właściwości farmakodynamiczne
Lorista HD 100 mg + 25 mg

Właściwości farmakodynamiczne leku Lorista HD

Lorista HD to produkt leczniczy zawierający dwie substancje czynne: losartan potasowy (100 mg, co odpowiada 91,52 mg losartanu) oraz hydrochlorotiazyd (25 mg). Lek należy do grupy farmakoterapeutycznej antagonistów receptora angiotensyny II w połączeniu z lekami moczopędnymi (kod ATC: C09DA01) i jest stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego.¹

Mechanizm działania skojarzonego

Badania kliniczne wykazały, że substancje czynne zawarte w preparacie Lorista HD działają addycyjnie, co oznacza, że ich połączenie wywołuje silniejszy efekt przeciwnadciśnieniowy niż każda z tych substancji stosowana oddzielnie. Efekt ten wynika z uzupełniającego się mechanizmu działania obu składników aktywnych.²

Hydrochlorotiazyd, działając moczopędnie, wywołuje szereg efektów fizjologicznych, w tym:

• Zwiększenie aktywności reninowej osocza³
• Zwiększenie wydzielania aldosteronu⁴
• Zmniejszenie stężenia potasu w surowicy⁵
• Zwiększenie stężenia angiotensyny II⁶

Losartan, działając jako selektywny antagonista receptorów angiotensyny II, hamuje fizjologiczne działania angiotensyny II. Dodatkowo, poprzez blokowanie wydzielania aldosteronu, może zmniejszać utratę potasu związaną ze stosowaniem hydrochlorotiazydu, co stanowi korzystny efekt wyrównawczy.⁷

Wpływ na metabolizm kwasu moczowego

Składniki preparatu Lorista HD wykazują przeciwstawne działanie na gospodarkę kwasem moczowym w organizmie:

• Losartan – wykazuje łagodne i przemijające działanie urykozuryczne (zwiększające wydalanie kwasu moczowego)⁸
• Hydrochlorotiazyd – powoduje umiarkowane zwiększenie stężenia kwasu moczowego w surowicy⁹

Dzięki tym przeciwstawnym właściwościom, terapia skojarzona z zastosowaniem obu substancji czynnych efektywnie zmniejsza hiperurykemię, która mogłaby wystąpić przy stosowaniu samego hydrochlorotiazydu.¹⁰

Skuteczność i długotrwałość działania

Preparat Lorista HD charakteryzuje się przedłużonym działaniem przeciwnadciśnieniowym, które utrzymuje się przez 24 godziny po podaniu. Badania kliniczne trwające minimum rok potwierdziły, że efekt przeciwnadciśnieniowy utrzymuje się podczas ciągłej terapii, co świadczy o braku rozwoju tachyfilaksji (zjawiska zmniejszania się skuteczności leku przy długotrwałym stosowaniu).¹¹

Co istotne z klinicznego punktu widzenia, pomimo znacznego obniżenia ciśnienia tętniczego, Lorista HD nie wywiera istotnego wpływu na częstość akcji serca pacjentów, co stanowi dodatkowy atut terapeutyczny.¹²

W badaniach klinicznych po 12 tygodniach stosowania niższej dawki połączenia (50 mg losartanu i 12,5 mg hydrochlorotiazydu) zaobserwowano znaczące zmniejszenie rozkurczowego ciśnienia krwi w pozycji siedzącej, które wynosiło średnio 13,2 mmHg.¹³

Skuteczność w różnych grupach pacjentów

Lorista HD wykazuje szerokie spektrum skuteczności terapeutycznej w różnorodnych populacjach pacjentów. Lek skutecznie obniża ciśnienie tętnicze niezależnie od:

• Płci – zarówno u mężczyzn, jak i kobiet¹⁴
• Przynależności etnicznej – u osób rasy czarnej i innych ras¹⁵
• Wieku – zarówno u pacjentów młodszych (poniżej 65 lat), jak i w wieku podeszłym (65 lat i więcej)¹⁶

Dodatkowo, produkt leczniczy Lorista HD wykazuje skuteczność w leczeniu wszystkich stopni nadciśnienia tętniczego, co czyni go wszechstronnym narzędziem terapeutycznym w rękach klinicystów.¹⁷

Dawkowanie i skład

Lorista HD w prezentowanej postaci zawiera 100 mg losartanu potasowego (co odpowiada 91,52 mg losartanu) oraz 25 mg hydrochlorotiazydu w każdej tabletce powlekanej.¹⁸ Tabletki mają żółty kolor, owalny kształt, są lekko dwuwypukłe o wymiarach 8 mm x 15 mm i grubości 5,1-6,1 mm.¹⁹

Należy zwrócić uwagę, że tabletka zawiera 119,95 mg laktozy, co stanowi substancję pomocniczą o znanym działaniu.²⁰