Dawkowanie i sposób podawania leku Lekap

Lek Lekap zawierający jako substancję czynną syldenafil w postaci cytrynianu dostępny jest w dwóch dawkach: 50 mg oraz 100 mg w formie tabletek powlekanych. Dawkowanie leku powinno być dostosowane do indywidualnych potrzeb pacjenta, biorąc pod uwagę skuteczność terapeutyczną oraz tolerancję leku.¹

Dawkowanie u dorosłych

Standardowa zalecana dawka produktu leczniczego Lekap to 50 mg syldenafilu, którą należy przyjmować doraźnie około godzinę przed planowaną aktywnością seksualną. W zależności od indywidualnej odpowiedzi na leczenie, dawkę można modyfikować:²

• W przypadku niewystarczającej skuteczności – dawkę można zwiększyć do 100 mg
• W przypadku słabej tolerancji – dawkę można zmniejszyć do 25 mg

Maksymalna zalecana dawka dobowa to 100 mg, przy czym nie zaleca się stosowania leku Lekap częściej niż raz na dobę. Istotna informacja dla pacjenta dotyczy możliwego opóźnienia początku działania leku, jeśli jest on przyjmowany podczas posiłku w porównaniu do przyjęcia na czczo.³

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Pacjenci w wieku podeszłym (≥ 65 lat) nie wymagają dostosowania dawki leku Lekap. Standardowe zalecenia dotyczące dawkowania mają zastosowanie również w tej grupie wiekowej.⁴

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek – dawkowanie należy dostosować w zależności od stopnia niewydolności nerek:⁵

• Łagodne lub umiarkowane zaburzenia czynności nerek (klirens kreatyniny 30-80 ml/min) – standardowe dawkowanie jak u dorosłych
• Ciężkie zaburzenia czynności nerek (klirens kreatyniny < 30 ml/min) – zalecana dawka początkowa to 25 mg ze względu na zmniejszony klirens syldenafilu

W obu przypadkach, w zależności od skuteczności i tolerancji leku, dawkę można stopniowo zwiększyć do 50 mg, a maksymalnie do 100 mg (jeśli jest to konieczne).⁶

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby (np. z marskością wątroby) – zalecana dawka początkowa to 25 mg ze względu na zmniejszony klirens syldenafilu. Podobnie jak w przypadku pacjentów z niewydolnością nerek, dawkę można stopniowo zwiększać do 50 mg, a maksymalnie do 100 mg w zależności od indywidualnej odpowiedzi na leczenie.⁷

Dawkowanie u pacjentów przyjmujących inne leki

U pacjentów jednocześnie przyjmujących inhibitory izoenzymu CYP3A4 zaleca się rozważenie dawki początkowej 25 mg. Wyjątkiem jest rytonawir, którego nie zaleca się stosować jednocześnie z syldenafilem.⁸

U pacjentów przyjmujących leki α-adrenolityczne, w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia niedociśnienia ortostatycznego, przed rozpoczęciem terapii syldenafilem stan pacjenta powinien być ustabilizowany. Zaleca się również rozważenie dawki początkowej 25 mg syldenafilu.⁹

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Produkt leczniczy Lekap nie jest wskazany do stosowania u osób poniżej 18 roku życia.¹⁰

Sposób podawania

Lek Lekap należy podawać doustnie. Tabletki powlekane Lekap dostępne są w dwóch wersjach – 50 mg (białe, owalne, wypukłe tabletki powlekane, o grubości 3,8 mm, długości 12,8 mm i szerokości 7,4 mm, gładkie po jednej stronie, z napisem „C1″ po drugiej stronie) oraz 100 mg (białe, owalne, wypukłe tabletki powlekane, o grubości 5,0 mm, długości 16,2 mm i szerokości 8,1 mm, gładkie po jednej stronie, z napisem „436″ po drugiej stronie).¹¹¹²

Szczegółowa tabela dawkowania leku Lekap

Dodatkowe informacje dotyczące dawkowania

Podczas analizy potrzeb dawkowania leku Lekap należy zwrócić uwagę na następujące kwestie:¹³

• Leku nie należy stosować częściej niż raz na dobę
• Spożycie posiłku może opóźnić początek działania leku w porównaniu do przyjęcia na czczo
• Pacjenci z niewydolnością nerek lub wątroby mogą wymagać modyfikacji dawkowania początkowego
• Konieczne jest zwrócenie uwagi na potencjalne interakcje lekowe, zwłaszcza z inhibitorami CYP3A4 oraz lekami α-adrenolitycznymi

Należy poinformować pacjenta, że tabletki zawierają laktozę jednowodną (3,6 mg w tabletce 50 mg i 7,2 mg w tabletce 100 mg), co może mieć znaczenie u pacjentów z nietolerancją laktozy.¹⁴